高原地区腹腔镜胆囊切除术患者的护理

目的 总结216例高原地区腹腔镜胆囊切除术患者的护理体会。方法 术前评估患者,讲解腹腔镜的优点,做好心理护理,改善缺氧症状,做好少数民族患者的皮肤清洁,饮食宣教;术后正确评估手术效果,注意病情观察,加强基础护理,预防并发症。结果 经过悉心护理,本组216例患者均痊愈出院。结论 术前宣教及皮肤清洁,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点。     

高原地区微创治疗高血压脑出血患者的护理

高血压脑出血是危害人们健康的严重疾病之一,其发病率、病死率和致残率都很高,多见于50-75岁的患者。我院自2003年12月至、2008年10月应用YL-1型一次性颅内脑穿刺针治疗高血压脑出血患者69例,该手术对脑组织损伤小,安全、省时,见效快,不需要特殊设备,不受场合限制,可在床边进行,能尽快地缓解血肿压迫,降低颅内压,大大降低了该病的病死率,在临床中取得了良好的效果。     

高原地区危重病98例一线抢救体会

我院地处 2 0 0 0ｋｍ青藏线中点 ,收容的伤病员95%以上为工作在海拔 3 50 0～ 4 50 0ｍ以上地区者。以往对危重伤病员的救治常因一线处置不及时而危及生命。 1993年 3月 2 8日 ,在离我院 4 2 0ｋｍ海拔 4 80 0ｍ的唐古拉山地段 (沱沱河 )设立卫生所 ,常年派驻医疗队 ,实施线上执勤部队中危重伤病员的一线救治 ,至 1999年 12月 ,已对 98例危重伤病员实施一线抢救 ,全部获得成功。1　临床资料1 1　一般情况　 98例均为男性 ,年龄 18～ 38岁 ,平均 2 6岁 ,军官 11例 ,士兵 87例 ,除 14例为公勤人员外 ,84例均为车勤人员。严重创伤 60例 ,其中…     

复方丹参注射液治疗脑出血的临床观察

目的观察丹参对急性脑出血的治疗效果。方法将86例脑出血患者随机分为两组,分别进行常规治疗(对照组)和早期加用丹参注射液(治疗组)治疗;观察治疗前后两组病人的颅内血肿、血肿周围水肿带面积及神经功能缺失评分的改变以及疗效。结果治疗组较对照组血肿及周围水肿带面积明显缩小(P<0.05),神经功能缺失评分明显改善(P<0.01),治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论早期应用丹参治疗脑出血可明显改善其病情及预后。     

高原地区特重型颅脑损伤的救治与护理

我科于1999年1月至2001年12月收治特重型颅脑损伤(GCS3～5分)23例,占同期颅脑伤住院患者的15％。结合高原环境特点,将其救治与护理报告如下：     

高海拔地区小儿外伤性脾破裂的临床观察及护理

脾破裂是常见的腹部外科急症之一 ,小儿外伤性脾破裂不多见 ,我院地处海拔 2 80 8ｍ ,近年来共收治 9例小儿伤性脾破裂 ,治疗效果良好 ,报告如下。临　床　资　料1　一般资料本组男 8例 ,女 1例。年龄 3岁～ 1 0 .5岁 ,平均 7.6岁。摔伤 2例 ,车祸伤 7例。受伤至入院时间 2 0ｍｉｎ～ 1 .5ｈ。合并伤 :四肢骨折 3例 ;肠系膜血管伤 1例 ;头皮裂伤或血肿 3例 ;临床表现烦躁、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱 ,毛细血管充盈时间稍延长。血压 ( 6～1 0 )ｋＰａ ( 3～ 8)ｋＰａ ;脉搏 ( 1 1 0～ 1 62 )次 分 ;呼吸 ( 2 2～ 2 8)次 分。尿量明显减少…     

高原地区高血压病心律失常分析

目的:探讨高原地区原发性高血压心律失常与心肌缺血,左室肥厚,血压水平之间的关系。方法:对住院的405例原发性高血压患者血压水平,心电图,24 h动态心电图,超声心动图等临床资料进行回顾性分析研究。结果:高原地区原发性高血压左室肥厚发生率50.86%,心肌供血不足发生率54.01%,室性心律失常发生率61.23%,房性心律失常发生率81.98%。左室肥厚组室性心律失常的发生率显著高于无左室肥厚组(P<0.01);心肌缺血组发生心律失常较无心肌缺血组有高度显著差异(P<0.01)。结论:高原地区高血压病心律失常的发生与高原地区低氧环境及左室肥厚,心肌缺血,血压水平等综合因素有关。     

高原基层部队医院眼科医师培训的思考与体会

现代条件下,高技术局部战争中及平时对高原基层部队医院眼外伤卫勤保障提出了新的更高要求。本文对目前高原基层部队医院眼科医师的现状及离圆满保障的差距作一分析,并从教学角度就解决方法,提出了几点思考。     

高原部队人群幽门螺杆菌感染的流行病学调查

目的 了解Hp在高原部队人群中感染状态及与上消化道疾病的关系。方法 对驻青藏高原（海拔2800-5231公尺）某邵官兵517人进行普查，年龄18-40岁。采用胃镜普查和^14C-尿素呼吸试验方法，接受胃镜普查的受检均在肾窦部取活检2块，分别行Hp快速尿素酶试验和病理检查。结果 高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高，入伍仅1月的新兵，Hp感染率为38.18%，而另两组人群长期生活在高原不同海拔高度至少1年以上，Hp感染率达52.42%和62.32%。新兵组与其它两组相比具有显性差异（p<0.05和p<0.01）。结论 不同海拔高度Hp感染率不同，高海拔地区部队人群Hp感染率较低海拔地区为高，高原自然环境特点和缺氧可能是导致Hp在胃粘膜的定植并引起Hp感染率增加的重要素因之一。     

五种HP根除方案对高原部队HP感染的病人治疗效果的比较

了9筛选适合于高原部队防治由于HP感染所致的上消化道疾痛的HP根除治疗方案，设计了5种不同的治疗方案，并对胃镜检查证实的140名HP阳性的患进行随机分组治疗，治疗结束后4周采用“C-尿素呼吸试验复查，溃痔患胃镜复查并行HP快速尿素醇试验和病理检查．结果表明：以蒋诺为主的2号和3号四联方案HP根除率分别为92．23%和91．67%，但不良反应较多；4号方案(雷尼替丁150mg2／天，甲硝唑200mg4／天，呋哺唑酮100mg4／天)HP根除率为83．33%，但与2号和3号四联方案比较并无显差异(P>0．05)，且不良反应少，般从性好，药品成本低。因此，根据我们的结果，4号方案是一种较为理想的并适合于高原基层部队的HP根除治疗方案，值得在临床推广应用。