小儿肺炎的实验室诊断

非特异性检查1.血象:细菌性肺炎白细胞大多数增高,一般可达15000～30000,偶尔可达50000。粒性白细胞     

脱髓鞘病1例报告

患儿男,7岁,病案号97412。因双侧视力障碍半年于1969年6月入院。无明显诱因视力减退,常走路摔跤、碰壁。查体:双眼球运动不灵活、不协调、视力差,听力轻微障碍,发音含糊,吐字不清,步态不稳。住院后视力渐渐消失,性格改变,痴呆、痴笑,有幻觉,自言自语,住院3月余出现失语、吞咽困难、流涎、咬牙、多汗,不能坐和     

鸦胆子油静脉乳和蝮蛇抗栓酶静脉滴注治疗有并发症的肺癌22例初步体会

自1987年以来我们应用沈阳药学院制药厂生产的10％鸦胆子油静脉乳和长白山蝮蛇抗栓酶静脉滴     

“首问负责制”在门诊窗口服务中的应用

目的通过“首问负责制”在门诊窗口服务中的应用，评估“首问负责制”的效用，强化护士应答服务观念，提高门诊窗口服务质量。方法明确“首问负责制”的目的、意义、内涵，制定工作制度，发放自行设计问卷调查表，收集有效问卷。评估推行“首问负责制”的效果。结果开展“首问负责制”前后，门诊病员满意度调查经χ^2检验，χ^2值为20．194，P〈0．001，差异有显著统计学意义。结论首问负责制的实施，解决了门诊窗口服务工作的盲点，丰富了优质服务的内涵，增强了门诊护士的责任感，提高了门诊患者的满意度。填补了护理责任制的空白。     

加强保健科工作的管理实践

本文结合保健科工作管理实践，着重阐述了加强军队干部保健服务的八点做法，即：更新理念，加强领导，规范管理，优化流程，简化手续，拓展功能，改善环境及健康干预。     

高钾饮食对大鼠肾脏WNK1不同转录本表达的作用及其意义

背景 WNK1是新近发现的肾脏多个离子转运体及通道的调控蛋白,与醛固酮离子转运途径有关.目的 探讨高钾饮食致体内醛固酮增高对大鼠肾脏WNK1不同转录本表达的作用及其意义.方法 采用高钾饮水饲养Wistar大鼠8只,检测血清、24 h尿液离子质量浓度及血清醛固酮质量浓度.半定量RT-PCR方法 检测大鼠肾脏WNK1-L和WNK1-KS基因表达情况.结果 与正常对照组(n=8)比较,高钾组(n=8)血清醛固酮水平显著升高[(1.86±0.66)比对照组:(0.25±0.04)μg/L,P<0.01],为对照的7.4倍.血清及尿液钾离子和尿液氯离子质量浓度升高(P<0.05),尿液钠离子质量浓度下降(P<0.05),血清钠离子和氯离子无差异(P>0.05).高钾组WNK1-L表达量无差异(0.27±0.07比0.26±0.07,P>0.05),WNK1-KS表达量显著上升(1.60±0.22比0.38±0.08,P<0.01).结论 高钾饮食导致大鼠醛固酮质量浓度升高,醛固酮可通过调控WNK1-KS表达起到排钾保钠的生理作用.     

胰岛素瘤41例诊治体会

胰岛素瘤占胰岛细胞肿瘤的70%～75%[1],并非罕见。1976～1992年,我院共收治41例,均经手术和病理证实,现就其诊断与治疗的体会报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组男24例,女17例;年龄16～66岁,平均42岁。肿瘤直径0.7～2.5cm,均为良性。单发36例,多发5例。肿瘤位于胰头12例(29.3%),钩突处3例(7.3%),体部11例(27.1%),尾部15例(36.6%)。40例有Whipple′s三联征,9例伴精神神经症状,如抽搐、言语不清、记忆力减退、运动失调、偏瘫等。1.2　手术方式　肿瘤摘除36例,胰尾切除3例,体尾加脾切除2例。1.3　结果　本组无手术死亡。切除肿瘤后患者…     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷2例

例1:男,49岁,因神志障碍1天急诊入院,就诊前腰部脓肿1个月余未愈,渐消瘦。无糖尿病史。检查:体温36℃,脉搏140次/分,血压10.64/5.32kPa。脱水貌,神志恍惚。心率140次/分,律齐,媵部化     

剖宫产术后不同镇痛方式对产妇泌乳量的影响

目的 :观察应用不同方式行剖宫产术后镇痛 ,对疼痛及泌乳的影响 ,以探讨剖宫产术后最佳镇痛方法。方法 :选择孕足月剖宫产 16 0例随机均分为四组 :一组术前麻醉同时行蛛网膜下腔小剂量吗啡镇痛 ;二组术前行蛛网膜下腔小剂量吗啡镇痛 ,术后硬膜外 2 4h后追加一次吗啡镇痛 ;三组术前麻醉同时行蛛网膜下腔小剂量吗啡镇痛 ,术毕行硬膜外吗啡加氟哌利多镇痛 ;四组未行术后镇痛。另选 40例足月正常分娩产妇作为对照。应用放射免疫法测定产后血清泌乳素。结果 :产后 5 min、 2 4h、 48h PRL 值各组间差异无显著性。剖宫产术后疼痛平均出现时间第一、三组间差异无显著 (P>0 .0 5 ) ;第四组出现时间最早与第一、三组间比较差异显著 (P<0 .0 1) ,第二组出现时间平均大于 48h,与第一、三组间及第四组间比较差异显著 (P<0 .0 5或 0 ,0 1)。术后肛门排气、乳胀出现时间各组间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。初次哺乳时间、日哺乳次数及新生儿体重下降情况第四组与其他组间比较差异显著 (P<0 .0 5 ) ,其他组间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。第四组有 11例乳汁分泌不足或严重不足 ,与其他组间比较差异显著 (P<0 .0 5或 0 .0 1) ,其他各组间比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :剖宫产术后镇痛不影响产后泌乳 ;术前蛛?     

尼可占替诺致寒战、胸闷及过敏性休克2例

例1男,68岁,因脑血栓、高血压病于2001年4月4日入院,BP 170/100 mmHg,神志清,自主体位.