乳腺癌临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术的诊断价值

目的 探讨临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术对乳腺癌的诊断价值.方法 收集454例乳腺病人的临床体检、超声和乳腺X线摄影术治疗,与手术病理作对照分析.结果 临床体检、超声检查和乳腺X线摄影术诊断乳腺癌的敏感度分别为81.93%,82.35%,81.48%,三者诊断乳腺癌的特异度分别为83.29%,85.98%,85.26%,组间差异均无统计学意义(P>0.05).超声检查或乳腺X线摄影术与临床体检结合可将敏感度提高至94.12%,94.44%,差异有统计学意义(χ2分别为4.533、4.285,均P<0.05),特异度则有所降低,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 应重视乳腺癌临床体检,乳腺癌超声检查简便、有效、无创和经济.临床体检结合超声检查可作为基层医院诊断乳腺癌的首选方法.     

吻合方式对克罗恩病肠部分切除后吻合口瘘的影响

目的探讨克罗恩病(CD)患者肠切除+肠吻合术不同的吻合方式对CD术后吻合口瘘的影响。方法回顾性分析2000年12月至2013年12月在解放军第八五医院行肠切除肠吻合术的CD患者42例的临床资料,比较实施侧侧吻合(SSA组,22例)与端侧或端端吻合(非SSA组,20例)两组患者的术后吻合口瘘发生情况。结果两组患者的年龄、性别、吸烟史及术前存在脓肿或瘘管情况无统计学差异(P>0.05)。术后非SSA组有30.0%(6/20)发生了不同程度的吻合口瘘,而SSA组仅有4.5%(1/22)发生了吻合口瘘(P<0.05);吻合口瘘外手术相关并发症发生率在两组无明显差异,分别为13.6%(3/20)和15.0%(3/22)(P=0.15);术后平均住院时间在非SSA组和SSA组分别为12.3 d和9.7 d(P<0.05),SSA组明显缩短。结论相比较于端端吻合与端侧吻合,侧侧吻合方式吻合口瘘的发生率明显降低,优点明显,可考虑作为CD肠切除后首选的吻合方式。     

对62例甲亢性心脏病患者的临床用药及注意事项探讨

目的:探讨分析甲亢性心脏病患者的临床用药及注意事项。方法:选取2011年9月~2013年9月间我院收治的甲亢性心脏病患者62例作为研究对象,根据其不同类型,对其使用相应药物进行治疗,并对所有患者的临床资料进行回顾性分析。结果:通过治疗,在这些患者中,有84.21%的患者的心脏病症状及体征基本消失,有3例患者发生误诊,有3例患者发生死亡,患者的总死亡率为4.68%。结论:甲亢性心脏病患者的预后与甲亢的诊治时间有直接关系,及时对患者进行诊治是防治其发生甲亢性心脏病的关键环节。     

ANKYLOS种植系统用于上前牙外伤后即刻种植的临床观察

目的评估ANKYLOS种植系统修复上颌前牙区外伤牙拔除后即刻种植的临床效果。方法临床选用21例上前牙外伤患者,在拔牙后即刻植入ANKYLOS种植体共36枚,3～6个月后永久修复,随访3～36个月,对其行临床及X线观察。结果植入的36枚种植体无松动脱落,均形成良好的骨结合,即刻种植成功率100％。结论ANKYLOS种植系统用于上前牙外伤后即刻种植效果良好。     

胸膜结核瘤诊断与治疗现状

胸膜结核瘤是结核性胸膜炎少见表现,加之其起病较缓,症状体征又缺乏特异性,临床上较易被疏漏。近10余年,该病的诊断与治疗取得较大进展。为此,本文从细菌学、组织学、免疫学、影像学等方面对本病的诊断与鉴别诊断;治疗从全身治疗、经皮穿刺结核瘤内灌注给药、外科手术等方面进行了综述。另外,对该病的发病机制,本文也作了简要讨论。     

DSA透视下隆突定位法金属支架治疗恶性气道狭窄

目的探讨DSA透视下隆突定位法金属支架治疗恶性气道狭窄的疗效与安全性。方法对5例恶性气道狭窄患者在DSA透视下,采用隆突定位法行自膨胀金属支架置入术。结果 5例患者均一次性放置成功。患者的呼吸困难立即好转,呼吸困难指数由IV级将至0～I级。结论对于重度的恶性气道狭窄患者,根据胸部CT预先确定气管狭窄段与隆突间距离,DSA透视下隆突定位法金属支架置入术微创、安全、有效。     

胸脐皮瓣修复四肢组织缺损的临床应用

目的 报道应用胸脐皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损修复的治疗效果.方法 应用吻合血管的胸脐皮瓣用于修复前臂、小腿中下段、足跟部及足背部的皮肤软组织缺损22例,应用带蒂胸脐皮瓣修复前臂、肘关节皮肤软组织缺损5例.皮瓣切取面积最小10 cm×8 cm,最大28 cm×29 cm.结果 术后移植皮瓣全部成活,其中2例游离皮瓣术后发生血管危象,经探查处理成活.结论 胸脐皮瓣是修复四肢皮肤软组织缺损较为理想的皮瓣之一.     

投掷运动的生物力学及损伤预防

本文在介绍近年投掷运动学和投掷动力学研究的基础上，从生物力学角度探讨了投掷运动发生肩部，肘部损伤及肱骨干骨折的损伤机制，提出了投掷损伤的预防措施。     

动脉灌注化疗与栓塞治疗肝癌后胆囊声像图变化的分析

为了探讨动脉灌注化疗与栓塞治疗肝癌前后胆囊声像图发生变化的表现与机制，对４０例患者应用Ａｌｏｋａ ＳＳＤ－６２０，Ｔｏｓｈｉｋａｓａｌ－３８ＡＳ实时超声仪，在治疗前后进行系列检查，并对其表现进行分析研究，发现治疗后肿瘤控制、缩小占６５％，胆囊壁增厚占９５％，胆囊缩小，萎缩，显像不清占６２．５％，胆囊体积增大占１２．５％，结石形成占２０％，并发现胆囊的变化与治疗次数呈正相关。这是由于绝大多数胆囊动脉     

血清C反应蛋白与脑梗死及脑梗死合并糖尿病预后的研究

目的观察脑梗死及脑梗死合并糖尿病患者血清C反应蛋白(CRP)水平变化与病情轻重及预后的关系。方法检测患者组160例,其中伴发糖尿病者52例,正常对照组60人血清CRP水平,按脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分(NDS)标准对患者进行评分。结果脑梗死组血清CRP水平明显高于对照组(P<0.01),糖尿病合并脑梗死组明显高于无糖尿病脑梗死组(P<0.01),血清CRP升高的患者功能改善明显低于CRP正常的患者(P<0.01)。结论血清CRP水平的升高是脑梗死患者不良愈后的有用的指标,糖尿病合并脑梗死患者血清CRP水平升高更明显。