护士长在防范护理差错中的作用

近年来，随着医疗、护理法规的陆续出台，护理差错有了重新界定，按其程度分为严重差错和一般差错。由于人们法律意识的不断提高，护患共同承担着对差错或过失的监督作用。护士长做为护理工作的管理，在防范护理差错中起着举足轻重的作用。现将体会介绍如下。     

广泛软组织松解术治疗僵硬型马蹄内翻足

目的：为了提高儿童僵硬型马蹄内翻足的治疗效果。方法：采用广泛软组织松解、肌力平衡矫正畸形。广泛软组织松解包括足的内侧、后侧的韧带、关节囊、延长相应的肌腱。充分松解距下、跟骰关节。结果：本组４１例、６６只足，总优良率８６．３％。结论：广泛的软组织松解，能使距骨、跟骨、舟骨、骰骨作为一个整体移动，可恢复足各骨的正常解剖关系，矫正静力畸形。胫前肌外移、跟腱充分的延长术，可调整足的动力平衡防止畸形复发     

低位直肠癌经腹肛拖出切除时吻合方法的改进

对于低位直肠癌的保肛，以前我们采用的方法之一是以手工缝合完成经腹肛拖出式直肠结肠吻合术。自1996年起我们将吻合器技术引入这一手术。缩短了手术时间，提高了吻合质量，减少了并发症。现将22例的应用体会总结如下。     

对急性下壁心肌梗死时胸导联ST段下移程度的认识体会

急性下壁心肌梗死时心电图表现为Ⅱ，Ⅲ，aVF导联上的心肌缺血、损伤、坏死变化，同时常伴有胸前导联ST段的下移。现就我院19例急性下壁心肌梗死时伴有的胸导联ST段下移情况分析报告如下。     

205胃药片剂的制备与疗效观察

205胃药片是我院于1972年配制试用的。通过临床十多年的实践对胃及十二指肠溃疡,慢性胃炎收到了较满意的疗效,治疗3008例,有效率达92%。     

正确区分口腔给药与口含给药

中国误诊学杂志社编辑部 :　　我们针对有些患者及医护人员反映在应用舌下片给药时达不到预期效果的问题进行了深入观察 ,发现有相当一部分患者是把舌下片在口腔内溶解后将唾液吞下入消化道 ,这样药物在消化道经胃酸降解 ,加之吸收后进入门静脉流经肝脏 ,被肝脏消化酶作用后完全失去活性而起不到治疗作用 ,所以这些患者在治疗上未能取得预期效果。问题发生的原因是有些人把口腔给药与口含给药相混淆造成的 ,口腔给药与口含给药虽然只是一字之差 ,但却是两个完全不同的概念 ,有截然不同的临床意义 ,应正确加以区分 ,这也是合理用药的一个重要…     

导尿管肛注开塞露治疗便秘

便秘临床上一般采用开塞露肛注和大量不保留灌肠，但效果往往不尽如人意。1999年以来，我们尝试使用导尿管肛门灌注开塞露，收到较好效果，现报告如下。     

双侧卵巢幼年型颗粒细胞癌1例

患女，14岁，因腹痛腹胀一周于2000年12月26日住院。患月经规律，12岁初潮，间隔30天，每次4至6天，经量中等，无痛经。查体：体温36．5度，脉搏93次/分，呼吸18次/分，血压120／60mmHg，一般状况好，生长发育正常，无性早熟。皮肤无黄染。腹部膨隆，全腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，     

多脏器联合切除治疗胰腺体尾部癌18例报告

目的　探讨多脏器联合切除治疗胰腺体尾部癌的效果。方法　对 1999— 2 0 0 0年 18例多脏器联合切除胰腺体尾部癌病人的临床资料进行分析。结果　胰腺体尾部原发癌 8例和转移癌 10例 ,均接受包括胰腺体尾部和脾脏在内的多脏器联合切除。同时切除的脏器包括 :结肠脾区或左半结肠 14例、部分胃或全胃 8例、直肠 2例、小肠和左肾各 1例 ,无手术死亡 ,2年存活率 2 2 %。原发癌术后平均生存 5月 ,无 1例存活超过 1年 ;转移癌平均存活 35月 ,2年存活率 4 4 %。结论　胰腺体尾部、脾脏和周围脏器联合切除的并发症和死亡率是可接受的。胰腺体尾部原发性癌预后差 ,但转移癌预后较好 ,少数病人获得长期生存     

118例胃窦癌远端胃大部切除后胃空肠Roux—en—Y重建的效果

目的 评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux—en—Y重建的效果，方法 对接受该项手术的118倒病人的临床、病理和随访资科进行分析，与同期采用其他重建方式的病人进行对比，结果 Roux—en—Y组近期效果与其他重建组无区别，远期随访无胆汁返流性胃炎、Roux淤积综台征和倾倒综合征，生存质量有所提高。Visick评级多属于Ⅰ～Ⅱ级，2年存活率高于其他组；结论 与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比，Roux—en—Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间，可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法。