1110例新生儿皮下脂肪厚度分析

1110例新生儿皮下脂肪调查结果,腹壁、颊部及大腿的厚度,城区足月初生儿分别为0.41、1.10及0.78;郊区分别为0.38、1.04及0.73。晚期新生儿分别为0.55、1.49及1.02。城区明显厚于郊区,并随着体重身长的增长而增厚。小胎龄时随着胎龄的增大而增厚,约40周达高峰,此后又渐变薄。这些变化与孕妇营养,自然生长发育及胎盘功能有关。新生儿皮下脂肪厚度不及婴幼儿的1/2。基于这一特点,新生儿营养不良应有独自的诊断标准,腹壁皮下脂肪厚度0.28可作为诊断条件之一。     

OSAS致术后苏醒延迟一例

患者男，63岁。以左胸腹部外伤疼痛一月余入院。入院查体：胸廓对称，左肺呼吸动度减弱，左第10肋骨压痛，左下肺叩呈浊音，左肺呼吸音尚可。腹软，左上腹饱满，左肋下3cm可及脾下界，触痛(+)，移动性浊音(-)，肠鸣音正常。胸腹CT示：(1)左胸腔积液；(2)左第10肋肋骨骨折；(3)脾挫裂伤，脾包膜下破裂出血。余各项检查均为阴性。考虑有脾包膜破裂，潜在大出血的可能，遂拟于全麻……     

SCR氧化法测定血清胆红素的质量评价

目的 :评价 SCR氧化法测定血清中总胆红素和直接胆红素。方法 :测定精密性、准确性、抗干扰性及与改良 J- G法的相关性。结果 :总、直接胆红素的精密度分别为批内 CV 0 .76 %与 0 .86 % ,日间 CV为 1.0 0 %和 1.2 6 % ;平均回收率为总胆红素 10 0 .4 % ,直接胆红素 98.6 % ;与改良 J- G法的相关性为 :总胆红素 Y(SCR) =0 .96 3X(改良 J- G) +0 .16 6 ,r=0 .998,直接胆红素 :Y(SCR) =1.0 0 3X(改良 J- G) - 0 .0 90 ,r=0 .998;血红蛋白浓度和甘油三酯在 5g/ L和 8.0 0 m mol/ L以下无干扰。结论 :该法准确、稳定、简单、快速 ,完全可以满足临床应用。     

AF系统治疗胸腰椎骨折22例

通过对 2 2例胸腰椎骨折患者的治疗 ,行 AF系统内固定 ,椎管环状减压植骨融合术。随访结果 :脊柱骨折脱位恢复满意 ,固定可靠 ,神经功能恢复良好。结果表明 ,AF系统内固定治疗胸腰椎骨折是目前较为理想的方法之一。     

髋臼骨折18例临床诊治

目的 :探讨髋臼骨折临床诊治方法。方法 :8例采用非手术治疗 ,以股骨髁上骨牵引为主 ,患肢外展 30度 ,牵引重量 5～ 1 2 kg必要时行侧方牵引。如有股骨头脱位者 ,先行闭合复位 ,然后再行骨牵引术。 1 0例采用手术内固定治疗 ,术后均用皮牵引 2～ 3周 ,2 4 h拔除引流后 ,活动肌肉关节 ,结合使用 Cpm机进行功能锻炼以加强关节面的模造 ,待 X拍片示骨折是临床愈合开始下地行走 ,如合并股骨头脱位者半年左右负重行走。结果 :8例采用骨牵引治疗未发生关节周围骨化 ,关节功能优 3例 ,良 3例 ,可 1例 ,差 1例。 1 0例采用切开复位内固定治疗 ,优 6例 ,良 2例 ,可 1例 ,差 1例 ,优良率 80 %。     

产道血肿40例临床分析

目的 :探讨产道血肿形成的原因及预防措施。方法 :回顾性分析 40例产道血肿 ,从其发病的相关因素、发现时间及对产后并发症的影响进行分析。结果 :产道血肿发生的高危因素中妊高征 ,最大占 45 % ,合并产道裂伤占 37.5 % ,血肿易发生于产后 2 h内 ,占 62 .5 %。血肿发生在侧切切口周围最多 ,占 80 % ,产道血肿与不同的分娩方式关系不大。结论 :对于产道血肿 ,产前重视围产期保健工作 ,防治并发症。产时防止产道撕裂伤 ,控制第二产程 ,掌握会阴侧切的指征及方法。产后及时检查会阴阴道伤口 ,及时缝合产道裂伤 ,并注意不留死腔 ,产后 2 h内留产房观察。血肿的处理 ,小血肿 (直径 <4cm)加压缝扎。大血肿 (直径 >5 cm)清创血块 ,结扎出血点 ,重新缝合 ,必要时留置引流。     

重型颅脑损伤合并二次脑损伤致瞳孔散大16小时抢救成功一例报告

病例 :患者 ,男 ,73岁 ,因车祸后昏迷 1小时入院。查体 :神志不清 ,呈浅昏迷状 ,右额部可见裂伤 ,长 3ｃｍ ,出血 ,左侧下颌可见 2ｃｍ裂伤 ,出血不止。右眶周肿胀、青紫 ,右侧眼球向外斜视 ,瞳孔直径 5ｍｍ ,对光反射消失 ,左侧瞳孔直径3ｍｍ ,对光反射灵敏 ,鼻腔及口腔可见血性液流出 ,活动下颌可触及骨擦感 ,双侧肱二、三头肌腱反射、膝跟腱反射均存在 ,双侧病理征阳性。头颅ＣＴ示 :1 蛛网膜下腔出血 ;2 大脑镰旁硬膜下少许血肿 ;3 右额骨线样骨折。入院后仅行清创缝合术 ,后予脑外伤常规治疗。第3日上午发现昏迷程度较前有所加深 ,左…     

肺性脑病的救治

肺性脑病(下称肺脑)是肺胸疾病的严重并发症,病死率高。我院自1991年1月～1994年12月救治肺脑40例,效果显著。现将救治情况总结如下。 1 临床资料 40例均符合1980年第三次全国肺心病会议制订的肺脑诊断和临床分级标准。40例中男性32例,女性8例。年龄51～79岁,平均年龄62岁。轻型5例,中型24例,重型11例。原发病:慢性支气管炎、肺气肿15例,支气管哮喘10例,肺心病15例。40例均