孕妇学校个性化教学对初产妇分娩的影响

目的探讨孕妇学校个性化教学对初产妇分娩及产后母婴保健的影响。方法对分娩的初产孕妇200例随机分两组,观察组100例孕期实施孕妇学校个性化教学培训,对照组100例采用常规围产期保健管理,观察两组产妇产时心理反应、分娩方式、产后出血量等情况有无差异。结果观察组产妇产时焦虑恐惧心理发生率,剖腹产率,产后出血量等明显低于对照组（均P〈0.05）。结论孕妇学校个性化教学有助于减少产时焦虑恐惧心理发生,降低剖宫产率,缩短产程,减少产后出血量,利于母婴健康。     

超声显像筛查高危新生儿脑损伤的研究

总结了利用头颅B超对500例高危新生儿脑损伤的筛查,并配合头颅CT进行了对照研究。结果检出脑损伤150例,发生率30％,其中缺氧缺血性脑病135例(27％),颅内出血15例(3％),并与正常组(无任何高危因素)做了对照,P<0.001,有非常显著性差异;经头颅B超证实脑损伤患儿75例又经头颅CT检查,其中2例不符合,符合率97％;被检出脑损伤有症状者83例(55％),无症状者67例(45％)。对部分无症状脑损伤患儿分别在生后3、7、15天进行了新生儿行为评分测定,并与对照组进行了比较P<0.001,有非常显著性差异,说明通过大面积筛查大大提高了诊断率。本文同时探讨了发病的高危因素,从而提出了预防措施。     

绒毛中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性研究

目的分析绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。方法选取2016年1月至2017年12月海南医学院第二附属医院诊治的40例胚胎停止发育患者作为研究对象。将这40例患者设为观察组,另选取40例正常早孕而人工流产患者作为对照组。采用免疫组化法检测绒毛组织中IGF2及MMP-9表达水平与及其与早期妊娠胚胎停止发育的相关性。结果观察组患者IGF2表达阳性率及高表达率均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者MMP-9表达阳性率及高表达率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);早期妊娠胚胎停止发育与IGF2表达水平呈显著负性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05),与MMP-9表达水平呈显著正性相关关系,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绒毛组织中IGF2与早期妊娠胚胎停止发育呈明显负性相关关系,MMP-9表达水平与早期妊娠胚胎停止发育呈正性相关关系。     

血清CTRP9 VASH-1对妊娠期高血压疾病患者早期肾损伤的评估价值

目的 探究血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 （CTRP9）、血管生成抑制蛋白-1 （VASH-1）对妊娠期高血压疾病（HDCP）患者早期肾损伤的评估价值。方法 选取2022年1～12月于河北中石油中心医院产科就诊治疗的HDCP患者112例为研究对象，根据是否发生肾损伤，将其分为非肾损伤组（n=52）和肾损伤组（n=60）；另选取同期孕检正常孕妇70例作为对照组。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清CTRP9、VASH-1水平；采用Pearson分析血清CTRP9、VASH-1水平与收缩压、舒张压、肿瘤坏死因子α （TNF-α）、血尿酸、尿蛋白水平的相关性；采用多因素logistic回归分析HDCP患者发生早期肾损伤的影响因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CTRP9、VASH-1在早期预测HDCP患者发生肾损伤中的价值。结果 肾损伤组收缩压、舒张压、TNF-α、血尿酸、尿蛋白、VASH-1水平均高于非肾损伤组和对照组，血清CTRP9水平为（125.39±26.43） pg/mL，低于非肾损伤组和对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；患者血清CTRP9水平与收缩压、舒张压、TNF-α、血尿酸、尿蛋白水平均呈负相关（r=-0.474、-0.506、-0.487、-0.528、-0.534，P<0.05），患者血清VASH-1水平与收缩压、舒张压、TNF-α、血尿酸、尿蛋白水平均呈正相关（r=0.495、0.524、0.479、0.506、0.533，P<0.05）；多因素logistic回归分析显示，高水平CTRP9是HDCP患者发生肾损伤的独立保护因素，高水平VASH-1、TNF-α、血尿酸、尿蛋白均是HDCP患者发生肾损伤的独立危险因素（P<0.05）； ROC结果显示，血清CTRP9、VASH-1预测HDCP患者发生早期肾损伤的曲线下面积（AUC）分别为0.873、0.896，二者联合预测的AUC为0.955，优于各自单独预测（Z=2.319，P=0.020； Z=1.755，P=0.079），特异度为92.31%，灵敏度为86.67%。结论 发生早期肾损伤HDCP患者血清CTRP9水平降低，血清VASH-1水平升高，二者在早期预测评估HDCP患者发生肾损伤中具有一定潜在价值。