活血化瘀方在预防髋关节置换术后深静脉栓塞的应用

目的:探讨活血化瘀方对髋关节置换术后深静脉栓塞形成的预防作用。方法:选取2013年2月~2015年2月在我院就诊的髋关节置换术的40例患者为研究对象,将其随机分成实验组和对照组各20人,实验组采用中西药联合,应用芪红活血行气汤配合低分子肝素钙注射,对照组只采用低分子肝素钙注射,治疗周期为10天,对2组患者治疗后DVT发生率比较结果显示,实验组20例中4例发生DVT,DVT的发生率为20%;对照组20例患者中12例发生DVT,发生率为60%,2组DVT的发生率对比,P0.05,差异具有统计学意义。结果:对于髋关节置换术患者应用活血化瘀药物可以显著降低DVT的发生率。     

颈椎生理曲度改变的治疗进展

<正>在颈椎生理曲度改变的治疗过程中,不同学者使用的治疗方法及侧重点均不同。下面就各文献的侧重点不同,进行分类叙述。牵引牵引能解除颈部肌肉痉挛,使椎间隙增宽,受挤压的椎动脉和神经得以放松。牵引一般都会与手法配合以提高颈曲恢复的效果。因为手法能更好的松解颈部肌肉等软组织的痉挛等,更利于颈椎的牵引。临床研究发现,牵引的时间、角度、重量等对牵引的效果都有影响。     

Non-HDL-C和AI对冠心病患者病情的评估价值

目的：探讨非高密度脂蛋白(Non-HDL-C)和粥样动脉硬化指数(AI)评估冠心病病情的临床价值。方法以冠心病患者为病例组(398例),以健康者为对照组(150例),全自动生化分析仪检测并比较不同组别受试者的一般临床资料、血脂、血糖、Non-HDL-C、AI等指标。结果冠心病组年龄、BMI、血压、甘油三酯、Non-HDL-C、AI等均高于对照组(P<0.05);慢性冠心病组年龄、BMI、收缩压、甘油三酯、TC、LDL-C、HDL-C、空腹血糖、Non-HDL-C、AI等高于不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组(P<0.05);Non-HDL-C与AI具有正相关关系(r2=0.1611,P<0.05);Non-HDL-C、AI均与年龄、HDL-C呈负相关,与LDL-C、TC、甘油三酯呈正相关(P<0.05);Non-HDL-C、AI与冠状动脉病变总分呈正相关(P<0.05)。结论冠心病患者的Non-DHL-C和AI水平明显高于对照组,且Non-DHL-C和AI水平越高,冠心病病变越严重。二者可用于评价冠心病病情严重程度。     

血清淀粉样蛋白A和载脂蛋白B/A1水平与冠状动脉病变的相关性

目的?探讨血清淀粉样蛋白A（SAA）和载脂蛋白B（ApoB）/载脂蛋白A1（ApoA1）比值（ApoB/A1）与冠状动脉病变的关系。方法?选取2017年8月—2018年10月于福建医科大学附属南平第一医院就诊的胸痛患者520例。根据冠状动脉CT血管造影结果将患者分为冠状动脉正常组和冠状动脉增厚组。其中,冠状动脉正常组191例,冠状动脉增厚组329例。另选取该院健康体检者100例作为对照组。研究对象均进行一般情况调查,行冠状动脉CT血管造影检查,检测各组SAA、ApoB、ApoA1等,计算ApoB/A1。Pearson相关性分析和Logistic回归分析冠状动脉病变患者冠状动脉病变与各影响因素的相关性。结果?冠状动脉增厚组收缩压、舒张压、ApoB/A1、SAA及超敏C-反应蛋白（hs-CRP）较冠状动脉正常组高（P?<0.05）,冠状动脉正常组较对照组高（P?<0.05）。冠状动脉病变支数与hs-CRP、SAA、ApoB/A1及收缩压呈正相关（r?=0.247、0.397、0.402和0.116,P?<0.05）,冠状动脉狭窄程度与hs-CRP、SAA、ApoB/A1及收缩压呈正相关（r?=0.253、0.674、0.650和0.141,P?<0.05）,冠状动脉斑块与SAA、ApoB/A1呈负相关（r?=-0.295和-0.279,P?<0.05）。ApoB/A1[OlR=24.768（95% CI：6.270,97.841）,P?<0.05]、SAA[OlR=1.956（95% CI：1.446,2.647）,P?<0.05]是冠状动脉病变的影响因素。结论?冠状动脉病变患者中SAA、ApoB/A1的表达与冠状动脉血管病变的发生一致,相关性强,是反映冠状动脉粥样硬化有意义的参考指标。     

肝血管平滑肌脂肪瘤43例临床分析

目的 研究肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)临床、影像学、病理及免疫组织化学生表现,旨在提高其诊治水平.方法 回顾性分析2009年6月-2011年6月第二军医大学东方肝胆外科医院43例经手术病理证实HAML病例的临床、影像学、病理和免疫组织化学资料.结果 本组HAML患者,女性多见,大部分无HBV感染背景,肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、CA-199]阴性,临床症状无特异性;影像学表现多样,术前诊断为HAML的8例,误诊为肝细胞癌17例,误诊为局灶性结节样增生(FNH)的2例,误诊为肝腺瘤2例,误诊为血管瘤2例,诊断不明确的12例;明确诊断依赖于术后病理及免疫组织化学结果,HMB45阳性率97.6％,SMA阳性率88.1％,CD34阳性率70.7％.结论 HAML术前容易误诊,误诊为肝细胞癌多见,结合临床与影像学检查,可能提高其术前诊断率;该肿瘤术后预后良好.     

家庭护理慢性阻塞性肺气肿中的呼吸锻炼

慢性阻塞性肺疾病是一种常见的呼吸系统疾病,包括慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿.病因吸烟最为重要,其他还有呼吸道感染、空气污染等.其典型症状为咳嗽、咳痰或伴喘息和逐渐加重的呼吸困难,重症有发绀、头痛及意识障碍.慢性阻塞性肺气肿患者急性发作期在经过治疗后,咳嗽、咳痰逐渐好转、无气急等即为缓解期.缓解期的患者应该学会出院后的家庭护理.     

破伤风合并肺炎25例临床分析

我院2009年6月～2010年10月共收治破伤风患者28例,其中25例在入院48～96 h后合并肺炎,现报告其临床表现及治疗情况如下.临床资料本组25例患者,全部符合破伤风及肺炎诊断标准,其中男性20例,女性5例,年龄30 ～ 68岁,平均49岁,于入院48～96 h后均出现不同程度的咳嗽:22例有咳痰,咳黄色痰9例,黄绿色痰2例,白色痰11例,其中2例痰液粘稠,25例均有发热,体温38.5～41℃,20例行气管切开,其中8例在上述症状出现前行气管切开,12例在上述症状出现后气管切开.     

骨斑点症1例

患者男,23岁,5年前因右侧大腿下段皮肤结节状纤维组织增生(犹如瘢痕疙瘩)行手术治疗,现感其局部不适而来院检查.X线检查:右股骨远段干骺端松质骨小梁清晰粗大,骨皮质下可见散在的多个0.2～1.2 cm大小不等,呈圆形、卵圆形、索条形或不规则的斑点状致密阴影,其中少数斑点状病灶与骨皮质相连,少数零星斑点于松质骨内,长轴与骨小梁平行,未见骨质破坏(见图).     

原发性椎管内硬膜外占位性病变的MRI表现

目的 :探讨原发性椎管内硬膜外占位性病变的MRI特点。方法 :分析21例椎管内硬膜外占位性病变的MRI表现。肿瘤性病变13例,其中淋巴瘤6例,脂肪血管瘤4例,海绵状血管瘤3例;非肿瘤性病变8例,其中椎间盘髓核游离6例,自发性血肿2例。结果:8例原发性椎管内硬膜外占位性病变呈包鞘状包绕硬膜囊。6例淋巴瘤T2WI呈均匀略低信号,增强扫描后明显均匀强化,2例合并邻近骨质破坏。3例脂肪血管瘤与3例海绵状血管瘤主要位于背侧硬膜外。4例脂肪血管瘤T2WI呈高信号,T1WI病灶内可见高信号脂肪组织;3例海绵状血管瘤T1WI呈等或低信号,T2WI呈高信号;所有脂肪血管瘤与海绵状血管瘤增强扫描均明显强化。6例椎间盘髓核游离均位于腹侧硬膜外,呈结节状,T2WI呈低信号,增强扫描呈周边环形强化。2例自发性血肿信号复杂,增强扫描后不强化。结论:原发性椎管内硬膜外占位性病变有一定的MRI特点,MRI能进行有效的诊断与鉴别。