达那唑治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效

目的观察达那唑治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的疗效。方法选择COPD稳定期患者68例,随机分为对照组和治疗组各34例。对照组予常规治疗,治疗组予达那唑8~10mg/(kg d)(≤0.4/d),分3次口服;治疗3个月并随访1年。比较肺功能、生活质量评分、1年内再入院情况。结果治疗组比对照组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论达那唑治疗COPD稳定期患者能延缓肺功能下降速度,提高生活质量,降低1年内再入院风险。     

原发性高血压患者血清维生素D水平及相关性研究

目的 了解原发性高血压患者血清维生素D的变化,并探讨维生素D对原发性高血压发展的影响.方法 按危险因素将140例原发性高血压患者分为低危组(1级高血压且无其他危险因素,56例)、中危组(2级高血压或1级高血压伴1～2个危险因素,53例)和高危组(3级高血压或1～2级高血压伴≥3个危险因素或任何一级高血压伴1项靶器官损害或1种临床疾患,31例),并设立对照组(体检健康者,33例),检测4组的血清钙、磷、25-羟基维生素D3[25(OH)D3]、甲状旁腺激素(PTH).结果 低危、中危、高危组25(OH)D3分别为(27±6)、(27±5)、(21±5)μg/L,对照组为(32±8)μg/L,低危组与中危组之间差异无统计学意义(P＞0.05),其余各组之间差异有统计学意义(P＜0.05).25(OH)D3与收缩压、舒张压存在负相关(r值分别为-0.412、-0.377,均P＜0.01),与PTH、钙、磷、年龄无明显相关性.结论 原发性高血压患者血清维生素D水平降低,尤其是伴有高危因素的患者血清维生素D水平降低更明显.     

骨样骨瘤的影像学表现

目的分析骨样骨瘤的影像学表现特征,提高骨样骨瘤的诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的16例骨样骨瘤患者的X线、CT和MRI老整资料。结果X线、CT对16例瘤巢的显示分别为12例（75％）,16例（100％）;12例行MRI检查,对瘤巢的显示为12例（100％）。结论股骨是其好发部位,瘤巢是骨样骨瘤的特征性表现,对该病的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

晨间床头交接班流程质量标准对提高交接班质量的研究

目的通过制定晨间交接班流程质量标准,规范床头交接程序,提高交接班质量。方法自2007年1月至2008年10月,将全院14个临床成人科室随机分成两组,观察组7个,对照组7个,将参加考评8名人员随机分成两组进入观察组与对照组,观察组应用晨间交接班流程质量标准,对照组采用传统方法进行,得分≥90分为合格,对观察组考核150例次,对照组考核145例次。结果观察组在应用晨间交接班流程质量标准后,交接班合格率达97．33％,明显优于对照组74．48％（P〈0．01）。结论运用晨间床头交接班流程质量标准,给护理人员提供了可操作标准,给护理管理人员提供了评价标准,床头交接班质量明显提高,值得在临床推广。     

晚期产后大出血的血管内栓塞治疗

目的评价经导管动脉栓塞术治疗晚期产后大出血的应用价值。方法17例晚期产后大出血患者（产后9～31d,平均21d）,采用右侧股动脉穿刺入路,行盆腔动脉造影确定出血动脉所在,然后超选择进入出血动脉,先灌注抗生素,然后用明胶海绵颗粒栓基出血动脉。若为子宫动脉出血,行双侧子宫动脉栓塞。结果17例患者经动脉栓塞唐止血成功,插管成功率100％,其中子宫动脉出血16例（左侧9例,右侧7例）,左侧阴部内动脉出血1例,手术时间25～50min,平均35min,止血时间3～10min。术后患者生命体征逐渐恢复,随访观察,未见有再出血发生,所有患者转经后月经正常,无严重并发症。结论经导管动脉栓塞术治疗晚期难治性产后大出血,疗效快速肯定,创伤小,患者恢复快,有很好的临床应用价值。     

原发性高血压伴颈动脉粥样硬化患者血栓前状态标志物变化及其意义

目的探讨高血压患者血栓前状态及预防血栓形成的科学依据。方法将97例研究对象分为三组,正常对照组30例、单纯高血压组28例和高血压并颈动脉硬化组39例,均进行了颈动脉超声与血栓前状态分子标志物的联合检测。结果三组研究对象中,高血压伴颈动脉硬化患者组内皮素-1（ET-1）、血栓素A2（TXA2）、血管性假性血友病（vWF）水平明显高于高血压患者组和健康对照组,6-酮-前列腺素a（6-K—PGF1a）则相反（P〈0．05）;单纯高血压患者组ET-1、TXB2、vWF水平明显高于健康对照组,6-K-PGF1a则相反（P〈0．05）。结论颈动脉超声与血栓前状态分子标志物联合检测为临床工作者对高血压患者进行更重视充分的抗栓治疗提供了重要的科学依据。     

脑脊液持续外引流治疗重症颅内感染失败原因分析和治疗探讨

目的:探讨脑室内和(或)腰大池置管脑脊液持续外引流治疗重症颅内感染失败原因及治疗的方法.方法:回顾12例重症颅内感染经脑室内和(或)腰大池置管脑脊液持续外引流治疗失败和再治疗,并对治疗方法和结果分析.结果:12例重症颅内感染患者除1例死亡和1例放弃治疗外均被治愈.结论:对重症颅内感染特别是经脑室内和(或)腰大池置管持续脑脊液外引流治疗颅内感染失败时,定时行腰大池穿刺脑脊液置换并鞘内注射敏感抗生素治疗重症颅内感染是一种有效的治疗方法.     

子宫肌瘤840例临床分析

目的:探讨子宫肌瘤手术治疗的术式选择.方法:对我院2001年1月～2008年9月住院的840例子宫肌瘤患者的症状进行分析,并对进行手术的756例手术方式进行探讨.结果:840例患者中有子宫肌瘤相关症状的患者有720例,占85.71%,无临床症状的120例,占14.29%.手术方式以全子宫切除为主,占81.22%.结论:手术方式应根据患者的年龄及对生育的要求进行选择,并尽量保留卵巢功能.     

血清同型半胱氨酸、胆红素、尿酸水平检测在冠状动脉病变患者中的意义

目的 探讨血清同型半胱氨酸、胆红素、尿酸水平检测在冠状动脉病变患者中的意义.方法 2010年1月～2011年12月,分别检测600例冠心病(CHD)患者[其中稳定性心绞痛(SAP) 132例,不稳定心绞痛(UAP) 171例,急性非Q波心肌梗死(NQMI) 153例和急性Q波心肌梗死(QMI) 144例]和300健康对照者血清同型半胱氨酸、胆红素、尿酸水平.结果 CHD组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平明显高于对照组(P＜0.05).UAP组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平明显高于SAP组(P＜ 0.05); QMI组和NQMI组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平明显高于UAP组和SAP组(P＜0.05),而QMI组和NQMI组血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清同型半胱氨酸、总胆红素和尿酸水平检测对于诊断CHD,判断CHD患者的病情具有重要意义,及早改善其在血中的浓度,有助于延缓动脉粥样硬化的发展.