护士分层管理对乳腺外科护理质量及患者投诉发生率的影响

目的研究对乳腺外科施行护士分层管理的应用效果。方法选取2016年2月至2017年1月(分层管理前)濮阳市安阳地区医院48名护士为对照组,2017年2月至2018年1月(分层管理后)濮阳市安阳地区医院48名护士为观察组。对照组接受常规管理模式,观察组在对照组基础上接受护士分层管理,比较两组护理人员护理质量、患者投诉发生率及管理前后基础操作技能水平和理论知识掌握评分情况。结果观察组基础护理、护理态度、技能护理及病房护理合格率(93.75%、97.92%、93.75%、93.75%)高于对照组(75.00%、77.08%、62.50%、60.72%)(均P<0.05),观察组患者投诉发生率[3.33%(4/120)]低于对照组[8.80%(11/125)](P<0.05),管理后观察组基础操作技能水平和理论知识掌握情况评分高于对照组(均P<0.05)。结论对乳腺外科施行护士分层管理能提高护理质量,降低患者投诉发生率,提高护士基础操作技能和理论知识水平。     

手术室护士的职业暴露与防护体会

随着现代医学的飞速发展,卫生管理学的不断深入,范围的不断扩大,院内感染的发生率不断上升,医院的消毒隔离越来越受到重视,手术室作为一个特殊的科室,目前已被列入医院的高危易感染的科室.手术室护理人员工作节奏快、任务繁重、劳动强度大,其工作性质决定着手术室护士必须面对一定的职业危害,每天有大量不良环境因素,污染因素存在极易对手术室护理人员的健康造成威胁[1].     

加减藿朴夏苓汤配合胃动力仪治疗功能性消化不良脾胃湿热证效果分析

目的分析加减藿朴夏苓汤配合胃动力仪治疗功能性消化不良(FD)脾胃湿热证的临床效果。方法选取安阳地区医院2013年7月~2016年8月收治的92例FD脾胃湿热证患者,采用随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46)。对照组给予常规西药治疗,观察组给予加减藿朴夏苓汤配合胃动力仪治疗,治疗2周后统计比较两组总有效率及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.65%,高于对照组总有效率80.43%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论加减藿朴夏苓汤配合胃动力仪治疗FD脾胃湿热证效果显著,安全可靠。     

磁共振动态增强扫描在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用效果评价

目的探究磁共振动态增强扫描在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用效果评价。方法选取2014年9月至2016年1月我院收治的前列腺患者74例及13例健康受试者分别用MRI动态增强扫描和病理检查确定患者的肿瘤类型,计算MRI诊断的敏感度、特异度及准确度,并比较不同类型MRI强度变化。结果 MRI诊断的敏感度、特异度及准确度分别为85.71%、86.79%、86.49%,且正常受试者轻度强化,并缓慢上升至信号峰值,PCa患者明显强化,在60s时达到信号峰值并快速下降,前列腺增生患者明显强化,在240 s达到峰值,并缓慢下降。结论 MRI应用于前列腺癌诊断科根据不同的信号曲线判断肿瘤类型,且灵敏度、特异度及准确度较高,应用于临床具有重要价值。     

JAK2V617F基因突变与骨髓增殖性肿瘤中细胞增殖及凝血功能的关系

目的:研究JAK2V617F基因突变与骨髓增殖性肿瘤中细胞增殖及凝血功能的关系。方法:选择在本院诊断为BCR-ABL阴性的骨髓增殖性肿瘤患者,检测JAK2V617F基因突变情况并根据检测结果分为突变阳性组和突变阴性组。检测骨髓液中JAK2/STATs信号通路分子、细胞增殖基因的表达量及外周血中凝血功能的指标。结果:突变阳性组骨髓增殖性肿瘤中p-JAK2、p-STAT3、p-STAT5、Survivin、C-myc、CyclinD1、ASXL1的蛋白表达量显著高于突变阴性组,外周血中PT、APTT的水平显著低于突变阴性组,TT、FIB的水平与突变阴性组患者无显著性差异。结论:骨髓增殖性肿瘤中JAK2V617F基因突变能够促进细胞增殖并造成血液高凝状态。     

母婴血型不合导致新生儿溶血病的实验室诊断技术分析

目的：探讨临床母婴血型不合引发新生儿溶血病（HDN）的血型分布，分析其诊断技术对临床的价值。方法选取本院2014年4月～2015年4月送检的420例疑似HDN患儿血液样本作为研究对象，对其进行ABO和Rh血型鉴定，检测其直接抗人球蛋白、游离液抗体及放散液抗体的水平。结果采用血型的血清学检测检测出由于血型不合而引发新生儿溶血病的有242例，阳性率为57.6%，其中ABO-HDN的有240例（57.1%），而Rh-HDN的有2例（0.47%）。在71例O型血患儿中，采用直接抗球蛋白和不规则抗体检测时均为阴性。已证实为ABO-HDN的240例患儿中，A型的为104例（43.3%）， B型的为136例（56.7%）。结论本次研究的由于血型不合而导致新生儿溶血病中，ABO-HDN较为常见，而其中以母亲为O型血的B型血新生儿较多见。通过对新生儿溶血病的血型相符度进行检测，对新生儿溶血病的诊断及治疗具有重要的临床意义。     

短波并紫外线治疗对慢性支气管炎的临床疗效观察

目的分析探讨短波并紫外线治疗慢性支气管炎的临床效果。方法随机选取120例慢性支气管炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组60例;两组患者均给予止咳及预防感染进行治疗,观察组在此基础上加短波并紫外线进行治疗。观察两组患者的临床效果及肺功能进行观察记录。结果经过20 d的治疗,观察组治疗总有效率为95.0%,对照组治疗总有效率为81.67%,两组对比差异有统计学意义(P0.05);在肺功能检测方面,观察组患者的各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取短波联合紫外线治疗慢性支气管炎具有更为显著的效果,同时明显改善肺通气功能,加速气道和肺内炎症的消失,可作为重要的辅助疗法。     

41例肺栓塞临床特征及危险因素分析

目的：探讨肺栓塞患者的临床特征，分析危险因素，从而为早期干预与诊断提供依据。方法：选取院于2014年6月至2015年6月收治的肺栓塞患者41例作为临床研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经分析，肺栓塞患者的临床特征主要为呼吸困难、发热、心悸、肺部湿啰音、咯血、胸痛、胸腔积液等，临床特征具有叠加性。肺栓塞患者的危险因素主要有年龄、手术及外伤、长期卧床、合并心脑血管疾病等，危险因素具有叠加性。治疗及预后：患者接受了抗凝及溶栓治疗，随访一年后，4例死亡，2例再发。结论：肺栓塞患者的临床特征与危险因素均具有叠加性，临床医师应准确把握肺栓塞患者的临床特征以及危险因素，从而提高诊断准确性。     

降钙素原、超敏C-反应蛋白以及白介素-6对重型颅脑损伤患者发生肺部感染的诊断价值分析

目的:分析降钙素原(Procalcitonin,PCT)、超敏C-反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)以及白介素-6(Interleukin-6,IL-6)对重型颅脑损伤患者发生肺部感染的诊断价值.方法:选取本院2019年4月至2020年4月收治的66例重型颅脑损伤患者作为研究对象,按照是否合并肺部感染分为观察组和对照组,各33例.对比入院3 d中两组患者血清PCT、hs-CRP和IL-6表达水平,分析观察组患者预后情况与血清PCT、hs-CRP和IL-6表达水平的关系,并评价PCT、hs-CRP、IL-6对重型颅脑损伤患者合并肺部感染的诊断价值.结果:入院3d内,对照组血清PCT、hs-CRP、IL-6表达水平无明显变化(P﹥0.05),观察组PCT、hs-CRP、IL-6表达水平逐渐上升,且明显高于对照组(P﹤0.05);观察组患者预后不良者血清PCT、hs-CRP、IL-6表达水平明显高于预后良好者(P﹤0.05);PCT、hs-CRP和IL-6联合诊断重型颅脑损伤患者发生肺部感染的灵敏度、特异度和准确度明显高于单一诊断(P﹤0.05).结论:重型颅脑损伤患者发生肺部感染时血清中PCT、hs-CRP、IL-6水平明显升高,三者联合检测可提高其临床诊断价值,早期进行动态监测可了解患者的感染情况.