薰香疗法在体外冲击波碎石术的应用

目的 观察薰香疗法对体外冲击波碎石患者舒适度的作用.方法 将80例首次接受体外冲击波碎石患者分为观察组和对照组,各40例.观察组采用常规护理方法外辅以薰香疗法,对照组采用常规护理方法.结果 与对照组相比,观察组患者疼痛程度明显降低（P〈0.01）,循环系统较稳定,波动少（P〈0.05）,辅助用药的使用率也明显低于对照组（P〈0.01）.结论 薰香疗法有利于提高体外冲击波碎石患者舒适度.     

后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除术与开放手术的疗效比较

目的：评价后腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的疗效。方法：对我院15例行单侧后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术（后腹腔镜组）和18例行单侧开放性肾上腺嗜铬细胞瘤手术（开放手术组）的患者的临床资料进行比较。结果：后腹腔镜手术组15例均手术成功;肿瘤直径最大2．1～8．5cm,平均（4．2±1．8）em;手术时间55～180min,平均（85±35）min;出血量25-105ml,平均（45±25）ml;术中2例发生高血压,术后止痛剂应用1次;术后下床活动时间为2-4d,平均（2．5±1．5）d;术后住院时间为5～8d,平均（6．0±1．5）d。开放手术组18例均手术成功;肿瘤直径最大2．0～10．5cm,平均（4．5±2．5）cm;手术时间90-250min,平均（140±50）min;出血量95～650ml,平均（350±150）ml;输血6例。术中10例发生高血压,术后止痛剂应用4次;术后下床活动时间为5～7d,平均（5．5±1．5）d;术后住院时间为7～12d,平均（10．5±1．5）d。结论：对有较丰富腹腔镜手术经验的术者,后腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤手术不仅手术时间短、出血量少、对患者的创伤小,而且术中对血压的控制较好,是治疗肾上腺嗜铬细胞瘤安全、有效的方法。     

探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床效果

目的 探讨基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗局限性肾癌的临床应用价值。方法 40例局限性肾癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和试验组,每组20例。对照组采用传统开放肾癌根治术治疗,试验组采用基于联合解剖标志、层面及腹膜返折悬吊术的程序化六步法后腹腔镜下肾癌根治术治疗。比较两组患者的临床观察指标、输血率、并发症发生率,观察两组患者的术后随访结果。结果 试验组患者的术中出血量(45.50±21.87)ml少于对照组的(89.00±38.09)ml,手术时间(109.95±19.17)min、术后下床活动时间(19.65±4.91)h、术后肠道功能恢复时间(23.35±6.69)h、术后引流管拔除时间(2.45±0.51)d、术后住院时间(5.45±0.99)d均短于对照组的(132.45±19.34)min、(33.85±6.99)h、(40.60±8.31)h、(5.05±1.05)d、(7.15±1.46)d,术后视觉模拟评分法(VAS)评分(4.10±1.33)分低于对照组的(7.80±1.36)分,差异有统计学意义(P&l...     

首次与再次灌肠患者护理需求比较

目的比较首次与再次灌肠患者的护理需求差异,以期为不同类别患者提供有针对性的护理。方法80例灌肠患者按不同灌肠经历分为首次灌肠组和再次灌肠组,比较两组患者在生理、安全、爱与归属感、自尊及自我实现方面的需求差异。结果在生理方面,两组患者饮食指导、了解会阴部不适需求不同;在安全方面,了解灌肠目的、过程、技术需求不同;在爱与归属方面,护士态度、护士巡视需求不同,差异均有统计学意义;在自尊与自我实现方面,各项差异无统计学意义。结论首次灌肠患者更注重灌肠安全和灌肠相关不适等信息需求,再次灌肠患者则注重爱与归属需求。护理工作中应了解和重视不同类别患者的需求特点,针对性地进行护理及指导,以提高护理工作质量。     

运用护理程序对尿路损伤病人的护理

护理程序是一种科学的护理方法 ,它使千头万绪的护理工作变得有条理性、计划性、可靠性。运用护理程序对尿路损伤病人的护理就是按照护理模式进行。我院泌尿外科1997年 6月至 1999年 5月 ,共收治尿路损伤病人 2 5例男2 3例 ,女 2例 ,年龄 5～ 5 0岁。其中 14例是因车祸受伤造成尿道断裂伤 ,11例男性是因骑跨伤、跌伤造成尿路损伤。本文将谈运用护理程序对尿路损伤病人的护理情况。1　入院时护理　　病人入院时 ,我们要热情接待 ,主动介绍周围环境、住院规章制度、主管医师和护士 ,同时为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的住院环境。了解…     

去势术治疗前列腺增生症的远期疗效观察

目的　探讨双侧睾丸切除治疗前列腺增生症 (BPH)的远期疗效。方法　 1 8例行睾丸切除术的 BPH尿潴留患者进行随访 ,测量前列腺体积和观察排尿症状的变化。结果　双侧睾丸切除术后 3年前列腺体积缩小为 34.0 % ,其中 1 4例患者排尿通畅 (77.8% ) ,剩余尿平均 30 ml;1例为永久性膀胱造口 ;2例口服α-受体阻滞剂治疗 ;1例经尿道前列腺电切术。结论　去势后增生的前列腺发生永久性萎缩 ,该方法可使大部分 BPH尿潴留患者缓解症状     

慢性前列腺炎患者健康促进生活方式的调查

目的调查慢性前列腺炎患者健康促进生活方式的状况。方法采用健康促进生活方式评定量表,对80例慢性前列腺炎患者进行问卷调查,并分析其主要影响因素。结果慢性前列腺炎患者健康生活方式得分为(119.58±22.34)分,6个维度中营养和健康责任分数最高,分别为(26.78±5.56)分和(24.67±6.44)分,体力活动和人际关系分数最低,分别为(14.21±5.34)分和(17.56±4.01)分。文化程度、疾病症状、性生活满意度、经济状况为其主要影响因素。结论慢性前列腺炎患者生活方式整体得分不高,需要加强针对性健康教育,尤其关注文化程度较低、性生活满意度及经济状况较差、疾病症状较重患者,以提高患者的整体健康水平。     

后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿初步体会

目的探讨后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的手术方法和临床效果。方法 18例患者均行后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术,观察手术时间、术中出血量、术中术后并发症及手术效果。结果 18例患者均手术成功,手术时间65～125（95±22）min,术中出血量50～120（75±12）mL,术中术后未发生严重并发症。保留内上侧2～3cm粘连,可避免对输尿管过度牵拉,并可免除肾脏缝合固定的操作。16例单侧乳糜尿患者出院时尿液清亮,随访3～26个月无复发,尿乙醚试验为阴性。结论该术式具有微创、出血少、并发症少等特点,淋巴管结扎更加完全,临床效果良好。     

二期经皮肾镜取石术治疗上尿路结石

目的：探讨二期经皮肾镜取石术（PCNL）治疗上尿路结石的临床效果。方法：对1052例上尿路结石患者均一期行经皮肾穿刺造瘘,再行二期PCNL治疗。其中肾盂、肾盏多发结石501例,肾铸型或鹿角形结石334例,双侧肾结石62例,合并输尿管上段结石118例。单纯输尿管上段结石155例。结石大小1.0cm×0.6cm-7.5cm×3.5cm。轻度肾积水278例,中重度454例。结石合并脓肾16例,合并梗阻性肾功能衰竭45例。结果：1052例PCNL单通道取石936例,双通道取石116例。1次取净结石895例,2次取净82例,3次取净8例;结石清除率93.6%。平均手术时间103min。平均住院13.6d。平均出血量40.7mL。1例大出血,4例气胸,26例术后出现高热（〉39℃）。结论：二期PC-NL治疗上尿路结石安全有效,具有创伤小、出血少及并发症少等优点,尤其对肾铸型结石合并脓肾、梗阻性肾功能衰竭等全身状况较差的患者,二期手术取石更安全。