耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗重度以上突发性聋效果观察

目的:分析耳内镜下鼓室注射甲强龙治疗重度以上突发性聋的临床效果。方法:选取62例重度以上突发性聋患者,观察组(耳内镜下鼓室注射甲强龙,n=31)和对照组(静脉注射甲强龙,n=31),对比临床效果。结果:观察组与对照组临床总有效率(87.10%VS54.84%)对比差异显著(P0.05);观察组治疗后听力水平、纯音听阈值恢复效果优于对照组治疗后(P0.05)。结论:耳内镜下鼓室注射甲强龙临床效果更为明显。     

MGMT基因多态性与前列腺癌易感性的Meta分析

目的:探讨6-甲基鸟嘌呤甲基转移酶(6O-methylguanine-DNA methyltransferase,MGMT)基因多态性与前列腺癌（prostate cancer，PCa）发病易感性的关联。方法:通过检索PubMed、CNKI和万方数据库从1970年1月1日至2016年12月31日国内外已经公开发表的中、英文献，筛选合格文献行Meta分析。结果:最终纳入关于MGMT基因多态性与PCa易感性关联的病例-对照研究11项，共计病例组5 143例，对照组8 118例。Meta分析结果显示，MGMT基因rs12917多态性位点与PCa显著相关(TT vs CC:P=0.047,TT vs CC+CT:P=0.038)。以种族进行亚组分析显示，MGMT基因rs12917多态性位点在亚洲人中与PCa显著相关（T vs C:P=0.008,TC vs CC:P=0.013,TC+TT vs CC:P=0.009,TC vs CC+TT:P=0.014）。然而MGMT基因的rs2308327和rs2308321多态性位点和PCa的易感性无关。结论:本Meta分析结果认为MGMT基因rs12917多态性位点与PCa的易感性相关，可作为PCa患者潜在的诊断、筛查分子标志物。     

PDCA循环在种植牙围手术期护理中的应用

目的探讨PDCA循环在种植牙围手术期护理中的应用效果。方法选取本院2017年1月至2017年12月收治的进行人工种植牙手术的60例患者,根据患者采用的不同护理方法将其分为观察组与对照组各30例,对照组患者采用常规围手术期护理,观察组患者采用PDCA循环模式护理,比较两组患者植牙成功率、护理满意度以及术后并发症情况。结果最终观察组患者种植牙成功率为94.6%,比对照组患者的82.1%更高,P<0.05。在护理满意度方面,观察组患者满意有25例,基本满意有4例,不满意为1例,护理满意度为96.7%,对照组有14例满意,11例基本满意和5例不满意,满意度为83.3%,低于观察组,P<0.05。两组患者均出现2例种植体松动的情况,对照组还有1例牙龈发炎,术后并发症发生率略高于观察组,但两组数据组间比较我统计学意义,P>0.05。结论将PDCA循环应用在种植牙围手术期的护理工作中,保障手术及提高护理质量的效果明显,能够提高种植牙的成功率以及患者的护理满意度,安全可靠,具有很高的应用价值。     

妊娠并重度肺动脉高压孕妇剖宫产的麻醉分析

目的分析不同麻醉方式应用于妊娠合并重度肺动脉高压孕妇剖宫产中对术中血液动力学及术后结局的影响。方法 2016年1月—2018年6月,于本院收治的妊娠合并重度肺动脉高压孕妇中选取200例,随机分为两组,甲组行腰硬联合麻醉,乙组行全身麻醉,对比两组不同时期血氧饱和度、舒张压、收缩压等血流动力学指标变化情况、术后母婴结局。结果 T1与T2时,甲组血氧饱和度低于乙组,舒张压及收缩压高于乙组,组间差异存在统计学意义(P0.05),甲组血氧饱和度、收缩压以及舒张压变化幅度小于乙组;对比两组产妇死亡率、新生儿窒息率、新生儿死亡率,组间差异不存在统计学意义,χ~2=0.5625、1.2258、0.9658,P0.05。结论腰硬联合麻醉与全身麻醉在妊娠合并重度肺动脉高压孕妇剖宫产中均具有良好的应用效果,母婴结局差异无统计学意义,但腰硬联合麻醉过程中,产妇血液动力学改变更平稳。     

改变师生主从地位在临床护理带教中的应用

目的分析改变师生主从地位在临床护理带教中的应用效果。方法随机将医院2018年3月—2019年3月接收的90名实习护士分为两组,即对照组和改变师生主从地位组,各45名,对照组采取带教护师为主导的传统带教模式,改变师生主从地位组采取改变师生主从地位的带教模式,对比两组护理考核成绩、护理不良现象及护理纠纷的发生情况。结果改变师生主从地位组护理考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。改变师生主从地位组护理不良现象、护理纠纷发生率为4.4%和2.2%,对照组护理不良现象、护理纠纷发生率为22.2%和15.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改变师生主从地位用于临床护理管理有助于提升护理教学质量。     

急性脑梗死与炎症的关系探讨

目的通过测定急性脑梗死患者血清中炎症标记物白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)含量,探讨其生化指标在急性脑梗死临床诊治中的应用前景及炎症与脑梗死的关系。方法测定60例急性脑梗死患者不同时期及60例健康对照者血清IL-6、CRP含量及NIHSS评分分析炎症与脑梗死的关系。结果血清IL-6、CRP含量在急性脑梗死后逐渐增加,72h达高峰,急性脑梗死患者血清IL-6、CRP含量明显高于对照组(P均0.01)。结论炎症反应可能参与了急性脑梗死的发生,血清高水平IL-6、CRP有望用于预测脑梗死的预后。     

氯吡格雷联合阿司匹林在急性脑梗死治疗中的疗效评定

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林在急性脑梗死治疗中的临床疗效。方法将80例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为2组,对照组40例给予阿司匹林治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用氯吡格雷治疗,治疗2周后比较2组临床疗效、神经功能缺损评分、血小板抑制率及溶酶体颗粒膜糖蛋白(CD63)、α颗粒膜糖蛋白(CD62P)表达水平。结果观察组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.159,P0.05);治疗第1、2周时,观察组神经功能缺损评分及CD63、CD62P表达水平均低于对照组,AA、ADP均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论氯吡格雷与阿司匹林联合应用提高了急性脑梗死患者临床疗效和神经功能,抑制了血小板聚集和血小板活化,值得临床重视。