银杏叶提取物对肺纤维化大鼠肺组织羟脯氨酸含量的影响

目的:观察银杏叶提取物对实验性肺纤维化大鼠肺组织羟脯氨酸(HYP)含量的影响。方法:96只健康Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)、强的松组(C组)和银杏叶提取物干预组(D组),每组各24只,除A组外,其余各组采用博莱霉素复制大鼠肺纤维化模型,造模第2天起,D组用银杏叶提取物灌胃,C组用强的松混悬液灌胃,A、B组用生理盐水灌胃。每组分别于造模后第7、14、28天随机取8只大鼠,处死后采集肺组织,按试剂盒说明书检测HYP的含量。结果:与A组比较,各时间点各组大鼠肺组织HYP含量均显著升高(P0.05),在应用强的松和银杏叶提取物治疗后,肺组织在各时间点的HYP含量均明显降低(P0.01)。结论:银杏叶提取物能够有效降低博莱霉素诱导的肺纤维化大鼠肺组织HYP含量,可能通过抑制肺组织胶原蛋白的沉积,从而有效防治肺纤维化。     

静止站立位正常骨盆的生物力学研究

目的通过测试正常骨盆在静止站立位时生物力学指标,在理论上为骨盆骨折的治疗提供生物力学依据。方法随机从30具甲醛固定骨盆标本中取出8具(其中男女各4具;年龄27～50岁,平均36.5岁)。将骨盆置于生物力学实验机上,模拟人体站立姿势,利用应变式测力传感器测试静止站立位时正常骨盆不同部位的的应变、位移、极限载荷、屈服点载荷数值。结果①静止站立位时,在骨盆环结构中,骶髂关节附近承载压应力最大,髂骨翼作用附近承载压应力最小;且骶骨、骶髂关节、弓状线等后环结构主要承载压应力,耻骨上、下支、耻骨联合主要承载张应力。②除去腰椎间盘等软组织结构,骶髂关节下部的应变最大。③骨盆受压时出现弹性形变和塑性形变现象,在弹性形变区间范围内,骨盆所受载荷大小与自身变形程度成正比,消除载荷后骨盆能基本复原,且骨盆的力学强度无明显变化。超过骨盆的弹性形变上限(屈服点),骨盆处于塑性形变,则很难复原,力学强度明显下降。④男性标本的屈服点载荷均值为2860N,极限载荷3600N;女性标本的屈服点载荷均值为2473N,极限载荷均值为3175N。⑤所有骨盆标本在连续多次弹性形变区间范围内载荷作用下各点应变值相差较小,说明不同骨盆的整体弹性模量无明显...     

舒康凝胶剂联合欧维婷治疗老年性阴道炎80例临床观察

目的:探讨舒康凝胶剂联合欧维婷治疗老年性阴道炎的疗效。方法:将80例患者随机分成治疗组(舒康凝胶剂联合欧维婷软膏组)30例,对照组Ⅰ(舒康凝胶组)25例和对照组Ⅱ(欧维婷软膏组)25例,比较各组的临床疗效。结果:治疗组的疗效明显优于单一用药组(P0.01)。结论:舒康凝胶剂联合欧维婷治疗老年性阴道炎可增强疗效,缩短病程,减少复发,建议临床推广应用。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察多西紫杉醇每周给药联合奥沙利铂一线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及不良反应.方法:选择有病理理诊断的肺癌病人35例,给予多西紫杉醇35mg/(m2·d), d1,8;奥沙利铂130mg/(m·2d),d1;21d为1个周期.每位患者至少接受2个周期化疗.结果:35例患者中CR 2例,PR 16例,SD 11例,PD 6例,总有效率(RR)为51.4%(18/35),临床获益率为82.8%(29/35),TTP 4.4个月,MST 11个月,1年生存率42.8%(15/35).常见不良反应为脱发、乏力和感觉神经异常,但症状轻,Ⅲ-Ⅳ度粒细胞减少11.4%(4/35),全组无治疗相关性死亡.结论:多西他赛每周给药联合奥沙利铂一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应较轻,耐受性好,是一种安全有效、值得临床推广应用的方法.     

晚期肺癌并双侧颈内静脉栓塞1例报告

2012年收治1例晚期非小细胞肺癌放化疗后并双侧颈内静脉血栓患者,现对此病例报告进行文献回顾。
　　1病例介绍
　　女性患者,65岁,因“左肺鳞癌并纵膈右锁骨上淋巴结、脑转移于放化疗3天后,右颈肿胀1天”入院。2012年2月15日无明显诱因出现咳嗽,干咳,无其它不适伴随症状。CT提示左肺上叶肿块34mm ×31mm,伴纵隔、右锁骨上淋巴结肿大。右锁骨上淋巴结病理提示转移性鳞癌。脑 MRI 提示左顶叶异常强化,直径1cm,考虑脑转移。骨、腹部影像检查
　　未见转移。诊断左肺鳞癌并多发转移。患者于2012年2月24日-2012年8月22日行5周期 GP 方案化疗及左肺肿瘤姑息性放疗（PTV DT 58Gy/2Gy/29f）,化疗2周期评价 CR,4周期评价 SD,化疗期间出现Ⅳ度骨髓抑制,输血及细胞因子治疗后缓解。既往体健,无遗传及肿瘤病史。查体：KPS 70分,右颈局部皮肤红肿3cm ×2cm,皮温升高,表浅静脉曲张,轻压痛,右侧锁骨上可见1.5cm 愈合良好瘢痕,浅表淋巴结无肿大。右上肢可见 PICC 置管,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,余无异常。辅助检查：血常规正常,FIB 3.6g/ L, INR 1.5g/ L。彩超提示右侧颈内静脉血栓（见图1）。诊断：①左肺上叶鳞癌并多发转移（纵隔淋巴结4R、6、7区、右锁骨上淋巴结转移,脑转移）于放化疗后;②右锁骨上淋巴结转移性鳞癌于切除术后;③右颈内静脉血栓。分期：AJCC7版分期 T2 N3 M1b IV 期。     

食管癌术后肺部感染的多因素Logistic回归分析

目的分析食管癌术后患者并发肺部感染的危险因素。方法回顾性分析我院2012年7月至2015年10月期间收治的293例行食管癌根治术患者的临床资料,对术后并发肺部感染的相关危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果单因素分析表明患者的年龄、糖尿病、冠心病及吸烟史、手术中通气方式和手术方式是食管癌术后并发肺部感染的危险因素,而多因素Logistical回归分析显示年龄、糖尿病、吸烟史和通气方式是食管癌术后并发肺部感染的独立危险因素。结论年龄、合并糖尿病、吸烟史以及通气方式是食管癌术后并发肺部感染的独立危险因素。     

护理计划应用于阑尾炎患者围手术期中的应用效果分析

目的：探讨护理计划应用于阑尾炎患者围手术期中的应用效果。方法：将我院128例接受手术治疗的阑尾炎患者随机分为对照组和研究组,对照组于围术期实施常规护理,研究组于围术期制定和实施护理计划,比较两组患者护理效果。结果：研究组患者首次肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、并发症发生率以及护理满意度均要显著优于对照组（P＜0.05）。结论：于阑尾炎患者围术期应用护理计划具有显著护理效果,可以显著减少并发症,患者康复速度明显加快,值得临床推广应用。     

以临床路径为基础的终末期肾病患者心理问题分析与护理对策

目的:分析以临床路径为基础的终末期肾病(ESRD)患者的心理问题,并提出护理对策。方法:将90例患者随机分为观察组和对照组各45例。对照组仅进行常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上进行心理护理干预。入院第1天及出院前1天,均采用症状自评量表(SCL-90)对患者心理健康状况进行测试评分,比较2组患者治疗前后心理健康状况改善情况。结果:抑郁、人际关系、焦虑、恐惧、敌对等因子分干预后2组比较,差异有统计学意义(P0.05);抑郁、人际关系、焦虑、恐惧、敌对等因子分值观察组干预前后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对ESRD患者进行治疗的同时做好心理护理,对改善愈后具有重要的临床意义。     

痛经贴穴位敷贴治疗原发性痛经疗效观察

<正>原发性痛经又被称为功能性痛经,是指月经期疼痛,不伴有明显的盆腔器质性疾病,在年轻女性中十分常见。其疼痛特点往往呈痉挛性,主要集中于下腹部,同时也常常伴随有如头痛乏力、腰腿痛等其他症状,也可出现头晕、恶心呕吐、腹泻等表现。据报道,有67.2%的青少年女性患有不同程度的痛经,严重影响了日常生活和工作,甚至有25%的人出现旷工[1]。痛经治疗后反复性较大,治疗相当棘手,现代医学对原发