门诊药房的改革新举措

药房是医院十大“窗口”之一 ,从服务中透视到医院的管理水平和药学人员的素质。门诊药房发药工作是药品从药学工作人员转运到患者手中的终端服务过程 ,也是执行医生书面指示的瞬间服务过程 ,其服务质量的优劣 ,直接影响到医院的形象和声誉。医疗体制的变化可促使药学服务意识增强。医院药房传统的单一供应式模型已不再适应这种形势 ,只有提供全程化药学服务才能真正体现“以病人为中心”的服务宗旨。我院结合现有形势 ,对门诊药房采取了相应管理措施 ,具体方法如下。1　重视提高调配人员的素质门诊药房由于处方调配工作量大 ,品种繁多 ,任…     

颈动脉内膜-中膜厚度与脑梗死再发关系的临床研究

我院 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 2年 10月收治 374例脑梗死患者 ,其中再发者 6 7例。因为颈动脉内膜 -中膜厚度 (IMT)是反映颈动脉粥样硬化严重程度的指标[1] ,故笔者分析了 6 7例再发患者的IMT值 ,并与同期 70例首发患者比较 ,旨在寻找可预示脑梗死再发的可靠指标 ,现将结果报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　两组患者均经头颅CT或MRI确诊。首发组 70例 ,男 4 1例 ,女 2 9例 ;年龄 4 3～ 85岁 ,平均 5 6 .3岁 ;其中脑血栓形成 4 4例 ,腔隙性脑梗死 17例 ,脑栓塞 9例 ;伴高血压 39例 ,糖尿病 11例 ,房颤 12例 ,高脂血症 2 9例 ,吸烟 4 …     

结核分枝杆菌实验室诊断3种方法的初步评价

目的　探讨传统检验方法和聚合酶链反应 (PCR)技术在诊断结核病中的价值。方法　采用抗酸染色 ,细菌培养和PCR技术 ,用 3种方法同时测定 62份临床标本。结果　抗酸染色镜检法阳性率为 2 9.0 % ,细菌培养阳性率为 2 7.4% ,PCR法阳性率为 5 1.6%。结论　传统检验方法阳性率低 ,但特异性好 ,PCR法阳性率高 ,存在一定假阳性与假阴性结果 ,只有传统方法和PCR法同时检测 ,才能提高准确率     

头孢唑啉与头孢他定治疗下呼吸道感染的成本分析

目的　探讨头孢唑啉与头孢他定治疗下呼吸道感染所产生的经济效果。方法　运用药物经济学最小成本分析法对 2种治疗方案进行分析评价。结果　 2种药物有效率分别为 83 .3 % ,84.0 % ;成本分别为 5 66.0 0元 ,3 5 46.0 0元。结论　 2种方案比较 ,头孢唑啉方案是最佳方案     

半夏泻心汤治疗功能性消化不良研究现状

半夏泻心汤方出于《伤寒论》 ,最早用于治疗少阳病误下后 ,心下痞满 ,呕而肠鸣的痞证 ,此证与现代的功能性消化不良 (FD)相似 ,目前对于半夏泻心汤治疗功能性消化不良疾病的研究很多 ,现就其研究的现状作一简要述评。1　对胃肠运动的研究有研究表明 ,FD患者 30 %～ 80 %有胃液体和固体或混合餐排空延迟。消化间期和消化期的动力异常 ,表现为消化间期移行性复合运动 (MMC)Ⅲ期出现次数减少或缺如 ,MMCⅡ期胃窦动力指数降低 ,远端胃窦正向蠕动收缩减少 ,逆向蠕动收缩增加 ,胃窦、幽门、十二指肠协调收缩百分率降低 ,孤立性幽门收缩波 (IP…     

小儿外伤性肝损伤21例行非手术治疗体会

目的　探讨小儿外伤性肝损伤行非手术治疗的指征及方法。方法　总结近 10年来 2 1例小儿外伤性肝损伤资料 ,评价其非手术治疗效果。结果　 2 1例小儿外伤性肝损伤中 5例挫伤、16例伴血肿患儿均痊愈 ,平均住院2 3d ,无并发症。结论　小儿外伤性肝损伤只要掌握适应证 ,可以用非手术疗法治愈     

纳洛酮治疗急性脑梗死疗效分析

目的 分析纳洛酮治疗急性脑梗死的疗效。方法 选择急性脑梗死患者93例,分为2组。对照组予参麦、胞二磷胆碱治疗,治疗组在此基础上加用纳洛酮,比较两组疗效。治果 治疗组和对照组显效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论 纳洛酮治疗急性脑梗死疗效确切。     

3种方案治疗志贺氏菌痢疾的成本-效果分析

目的　探讨 3种方案治疗志贺氏菌痢疾的经济效果。方法　将 1 35例志贺氏菌痢疾患者分为 3组 ,各组采用不同的治疗方案。L1 组给予氧氟沙星注射液 ,L2 组在L1 组治疗的基础上加用磷霉素 ;L3组给予头孢噻肟钠注射液。运用药物经济学进行成本 -效果分析。结果　从有效率和治愈率来看 ,L3成本效果比最小 ,与L1 ,L2 组相比有显著性差异 (P <0 .0 5) ;L2 组的成本 -效果比略高于L1 组 (P <0 .0 5) ,而L2 组的有效率明显高于L1 组 (P <0 .0 5)。结论　L3组为最佳治疗方案 ,治愈率高 ,不良反应也少 ,有利于提高患者生命质量。对于头孢类过敏者 ,使用氧氟沙星时合用磷霉素可提高有效率     

HPLC法测定拉呋替丁及其片剂的含量

目的　建立拉呋替丁及其片剂的高效液相色谱含量测定法。方法　以Shim packODSC18为色谱柱 ,甲醇 0 2mol·L 1醋酸胺溶液 三乙胺 (70∶30∶0 1)为流动相 ,检测波长为 2 75nm。结果　线性系数r =0 9998,平均回收率为 99 6 % (RSD =1 5 % ,n =9)。结论　本方法简便、快速、准确 ,可用于拉呋替丁及其片剂的质量控制。     

考察颠茄合剂三种处方对微生物限度检查的影响

颠茄合剂为解痉药,用于治疗胃肠痉挛效果较佳,为各医院制剂室的常规规范制剂。浙江省现行的制剂规范为《浙江省医院制剂规范》(以下简称处方Ⅰ)和《中国医院制剂规范》第二版(以下简称处方Ⅱ),两规范在处方上略有不同,但均为法定有效规范。笔者在工作中发现按处方Ⅱ配制的颠茄