两种不同腺样体切除术治疗儿童鼾症的临床对比研究

目的 比较腺样体低温等离子消融术和腺样体刮除术的临床治疗效果.方法 选择106例腺样体肥大患者,随机分为实验组与对照组,各为53例.实验组在鼻内镜下行腺样体低温等离子消融术;对照组采用传统的腺样体刮除术,比较2组患者的临床治疗效果、并发症及复发率.结果 实验组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);实验组患者临床症状改善情况明显优于对照组(P＜0.05),并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05),复发率低于对照组(P＜0.05).结论 腺样体低温等离子消融术与传统的腺样体刮除术相比,并发症发生率低,疗效显著提高,可在临床推广使用.     

大黄利胆胶囊联合左氧氟沙星治疗急性胆囊炎的临床研究

目的 探讨大黄利胆胶囊联合左氧氟沙星治疗急性胆囊炎的临床研究。方法 选取2019年3月-2020年3月在南阳市中心医院治疗的急性胆囊炎患者122例为研究对象,随机分为对照组（61例）和治疗组（61例）。对照组患者口服左氧氟沙星片,0.1 g/次,2~3次/d;治疗组在对照组的基础上口服大黄利胆胶囊,2粒/次,2~3次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状,血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（1L-6）和1L-8水平及血液白细胞计数（WBC）、总胆红素（TBIL）和淀粉酶（AMY）水平。结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为78.69%和93.44%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,治疗组患者临床症状恢复好转时间均显著早于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者CRP、TNF-α、1L-6、1L-8、WBC、TBIL和AMY水平均明显降低（P<0.05）;且治疗组显著低于对照组（P<0.05）。结论 黄利胆胶囊联合左氧氟沙星提高了临床效果,缩短临床症状的缓解时间,改善炎症指标,具有一定的临床推广应用价值。     

培美他尼辅助治疗小儿毛细支气管炎120例临床疗效观察

目的：就培美他尼辅助治疗小儿毛细支气管炎120例临床疗效观察进行探讨。方法：选取我院自2009年1月-2012年5月之间所收治的120例小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象,将这120例患儿随机分为两组,分别是对照组和治疗组,对照组和治疗组患儿在入院之后,雾化吸入、止咳平喘、抗炎消毒、综合治疗,如果患儿还合并有其他疾病,就应该有针对性地进行处理。治疗组在此基础上加用由桂林南药股份有限公司生产的培美他尼。结果：60例治疗组患儿经过治疗之后,显效48例（80．00％）,有效10例（16．67％）,无效2例（3．33％）,有效率为96．67％;而60例对照组患儿经过治疗之后,显效30例（50．00％）,有效15例（25．00％）,无效15例（25．00％）,有效率为75．00％。由此可见,治疗组的治疗效果明显要优于对照组。另外,与对照组相比,治疗组患儿肺部啰音、气喘、咳痰、咳嗽等体征和症状消失时间明显要缩短的多,两组比较差异有统计学意义,两组比较u=4．45,P〈0．01。结论：我科已经试用此药辅助治疗小儿支气管肺炎、毛细支气管炎、支气管哮喘取得了初步经验,有待临床进一步总结探讨。     

德尔菲法及其构建指标体系的应用进展

Delphi 法,中文名译为德尔菲法、特尔斐法、德尔斐法等,我们现在常用德尔菲法,是一种匿名专家评分法或专家咨询法[1]。通过袁勤俭等[2]绘制的我国德尔菲法研究主题的知识图谱可看出指标体系等与评价相关领域的应用是德尔菲法在我国的第一大应用领域,可见德尔菲法在指标体系构建中的作用日趋突出,本文就此展开综述。     

子痫前期患者胎盘组织中miR-155及CXCR4的表达及意义

目的探讨子痫前期(PE)患者胎盘组织中微小RNA-155(miR-155)及趋化因子受体4(CXCR4)的表达变化及临床意义。方法选取2015年12月至2016年2月在郑州大学第三附属医院产科以剖宫产术分娩的30例重度子痫前期(sPE)孕妇作为sPE组,同期因社会因素行剖宫产术分娩的30例健康孕妇为健康对照组(N组)。采用实时荧光定量PCR技术(RT-PCR)检测2组孕妇胎盘组织中miR-155及CXCR4mRNA表达水平,并对miR-155含量与CXCR4含量的相关性进行分析。采用免疫组化链霉亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法,检测同课题组前期构建的胎盘绒毛滋养细胞(VCT)组织芯片(正常对照1组42例,PE组56例)和绒毛外滋养细胞(EVCT)组织芯片(正常对照2组29例,PE组47例)中CXCR4蛋白的表达。结果 (1)2组孕妇的年龄、分娩孕周、孕前体质量指数(BMI)分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。2组孕妇血压比较,差异有统计学意义(P0.05)。sPE组新生儿出生体质量明显低于N组,差异有统计学意义(P0.05)。sPE组孕妇尿蛋白明显高于N组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)胎盘VCT和EVCT组织芯片中:2组孕妇年龄比较,差异无统计学意义(P0.05);PE组分娩孕周早于N组,PE组孕妇收缩压、舒张压及尿蛋白均高于N组,新生儿出生体质量显著低于N组,差异均具有统计学意义(P0.05)。(3)sPE组胎盘组织中miR-155mRNA表达水平为1.53±0.92,明显高于对照组的0.87±0.73,差异具有统计学意义(P0.05)。(4)N组孕妇胎盘组织中CXCR4mRNA含量为1.51±1.85,sPE组为0.54±0.38,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。(5)sPE组孕妇胎盘组织中miR-155含量与CXCR4含量有显著相关性(r=-0.773,P0.05)。(6)CXCR4蛋白在VCT及EVCT均可见表达;胎盘VCT组织芯片中PE组CXCR4阳性表达率为48.21%(27/56),sPE组阳性表达率为47.92%(23/48),早发型PE组阳性表达率为53.66%(22/41),均显著低于正常对照组的83.33%(35/42),差异均有统计学意义(P0.05)。(7)胎盘EVCT组织芯片中PE组CXCR4阳性表达率为48.94%(23/47),sPE组阳性表达率为50.00%(22/44),早发型PE组阳性表达率为52.63%(20/38),均显著低于正常对照组的79.31%(23/29),差异均有统计学意义(P0.05)。结论 sPE患者胎盘组织中miR-155含量升高,CXCR4含量则明显降低,两者呈负相关关系,可能与PE的发病相关。     

豫东地区某县既往有偿献血人员HIV/HCV感染率调查分析

目的了解该县既往有偿献血人员艾滋病病毒（HIV）感染情况和流行因素,以及对艾滋病相关知识的知晓率。方法2007年3月选择豫东地区某县农村,以自然村为单位,对18-60岁的成人进行问卷调查。并采静脉血作HIV及HCV检测。结果在1730名受调查的村民中共检出102例H1V感染者（总感染率为5．90％）,其中既往献血人员的感染率为9．72％（69／710）,非献血人员的感染率为3．24％（33／1020）;710名献血人员中有献血浆史者的HIV感染率（11．83％）高于无献血浆者（4．43％）,献血超过20次者的感染率（15．35％）高于不足20次者（7．05％）,1996年以前开始并结束献血者感染率（83．92％）高于1996年以后开始献血浆者（19．57%）。有关艾滋病的知识、态度及行为（1@P）调查阐明献血员对这方面知识十分缺乏。结论豫东局部地区既往有偿献血人员中存在HIV感染流行。需进一步采取措施遏制经采供血途径传播艾滋病。     

医学生性与生殖健康状况调查分析

目的 了解医学生性与生殖健康状况的分布特征,为医学类高校青春健康教育工作的开展提供有效参考.方法 依据《青春期性心理健康量表》和自编调查问卷,采用整群分层抽样法,对河南省2所医学类专科与2所医学类本科高校的2 982名学生进行网络调查.结果 医学生性心理整体水平为3.40±0.73,本科生高于专科生(t=-6.084,...     

颈腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察颈腰椎整脊手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效及对腰部功能、伸肌群生物力学特性的影响。方法：选取126例LDH患者,根据治疗方法不同分为治疗组（66例）与对照组（60例）。对照组给予针刺治疗,治疗组在对照组基础上给予颈腰椎整脊手法治疗。比较2组临床疗效及治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分、伸肌群生物力学特性。结果：治疗组总有效率93.94%,高于对照组81.67%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分、VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,JOA评分升高（P<0.05）,治疗组上述指标改善优于对照组（P<0.05）。治疗后,2组腰背屈伸比较治疗前减少（P<0.05）,腰背伸状态下峰力矩、平均功率增加（P<0.05）,治疗组治疗后上述指标改善优于对照组（P<0.05）。结论：颈腰椎整脊手法治疗LDH疗效确切,能减轻患者疼痛,改善腰部功能与腰椎平衡力,有利于患者腰背伸肌群生理功能及生物力学特性的恢复。     

老年脑小血管病患者运动障碍危险因素及其与运动障碍的相关性

目的 观察老年(年龄≥60岁)脑小血管病(CSVD)患者运动障碍危险因素及其与运动障碍的相关性。方法 回顾性分析116例临床诊断CSVD老年患者临床资料、基于头部MRI的影像学总负荷评分及实验室指标,以Tinetti平衡与步态量表(POMA)评估患者移动及平衡能力,将POMA评分≤24分者纳入运动障碍组、>24分者纳入非运动障碍组。以单因素分析及二元logistic回归分析观察CSVD患者运动障碍的危险因素,分析运动障碍者POMA评分与影像学总负荷评分及实验室指标的相关性。结果 116例中,POMA评分<19分14例、19～24分35例、>24分67例。运动障碍组49例,非运动障碍组67例;组间血清同型半胱氨酸(Hcy)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清缺血修饰清蛋白(IMA)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平及影像总负荷评分及POMA评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。血清Hcy、NGAL、IMA、Lp-PLA2、BDNF水平及影像学总负荷评分均为CSVD患者发生运动障碍的独立危险因素(P均<...     

微信平台在医学免疫学与病原生物学教学中的应用

<正>近年来,随着信息技术的不断发展,移动互联网技术得到了迅速普及,特别是对于高等院校的大学生来说,获取信息和传播知识的途径发生了很大的变化。微信,作为一种新兴、时尚的信息技术通讯产品,成为广大高等院校学生继QQ和飞信之后的又一种十分受欢迎的通讯工具,并且得到了广泛应用。笔者研究了微信平台作为临床医学专业《医学免疫学与病原生物学》课程的辅助教学模式,用理论与实践相结合的方式讲解了几种具体的教学