卵巢早衰的病因研究进展

卵巢早衰是指女性在40岁以前因卵巢内卵泡耗竭或卵泡功能障碍而导致的闭经现象。卵巢早衰的发病机制并不明确,涉及染色体异常、免疫因素、体内酶的缺乏、环境应激刺激损伤、促性腺激素传导障碍等。近年来卵巢早衰在人群中的发病率呈上升趋势,且呈现年轻化,严重影响女性患者的生活质量。充分了解卵巢早衰的病因,有助于提高治疗水平,改善患者生活质量。     

王佩娟教授运用补肾活血法治疗妇科杂病经验

妇科杂病的病机系肾阴阳失调,肾虚血瘀,血瘀又加重肾虚,形成恶性循环。临床治疗常运用补肾活血法,每获良效。王佩娟教授认为女子以血为本,以血为用又须耗血,故常气有余而血不足。精血同源,肾精足则血旺,肾精亏则血虚,血虚则血瘀。且肾之阴阳为一身阴阳之本源,肾虚可致血瘀。笔者通过门诊跟师并收集病案,整理导师治疗妇科杂病的诊疗思路及遣方用药规律,结合妇科杂病及补肾活血中药的相关文献及现代研究,对导师治疗本病的理论及经验进行归纳总结。     

温肾消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后临床观察

目的观察温肾消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后的临床疗效。方法将68例卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后患者按随机数字表法分为2组。对照组34例予西医常规治疗;治疗组34例在对照组基础上加用温肾消癥汤治疗3个月,2组治疗结束后均随访2年,比较2组随访期间疾病复发情况及妊娠情况,比较2组治疗前及治疗6个月后卵巢储备功能指标血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_2)及抗苗勒管激素(AMH)水平变化情况,比较2组治疗前及治疗6个月后相关细胞因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子-1(TGF-β_1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况,并统计2组治疗期间药物不良反应情况。结果治疗组随访2年期间妊娠率67.65%,复发率5.88%,对照组妊娠率47.06%,复发率35.29%,治疗组妊娠率明显高于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗6个月后FSH及LH水平均明显下降(P0.05),E_2及AMH水平均明显升高(P0.05),且治疗组治疗6个月后各指标改善均优于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗6个月后IL-6、TNF-α、TGF-β_1及VEGF水平均明显下降(P0.05),且治疗组治疗6个月后各指标水平均低于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率11.76%,对照组不良反应发生率14.71%,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论温肾消癥汤治疗卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术后疗效确切,可明显改善手术对患者卵巢储备功能的影响,提高卵巢储备功能,降低IL-6、TNF-α、TGF-β_1及VEGF水平,预防疾病复发,提高妊娠率,无明显不良反应。     

富血小板血浆治疗妇产科手术后切口脂肪液化的研究

随着高频电刀的普遍应用和肥胖人群的增加,腹部手术后发生切口脂肪液化的病例时有发生.吴阶平等[1]指出:切口发生脂肪液化后如经久不愈则有利于细菌滋生导致感染,延长住院时间,加重患者心理及经济负担.Michail等[2]研究表明,自体富血小板血浆(platelet rich plasma,PRP)是通过对全血两步离心法得到的血小板(PLT)浓缩物,含有多种生长因子,当血小板活化后,生长因子被释放,可明显加快切口愈合.     

中西医结合治疗宫颈癌前病变临床研究

目的:观察宫颈锥切术辅助清热解毒方治疗宫颈癌前病变的临床疗效。方法:选择宫颈癌前病变患者121例,随机分为研究组61例,对照组60例。研究组采用宫颈锥切术+术后中药补充治疗3个疗程;对照组采用宫颈锥切治疗。比较两组术后3个月复查宫颈HPV、TCT检测结果。结果:两组治疗前后效果显著,研究组治疗效果高于常规组,两组治疗3个月后病变转阴率情况,研究组优于常规组。结论:采用宫颈锥切术后加中药补充治疗,可以显著降低高危型HPV病毒载量,对于HPV转阴疗效确切,临床使用安全可靠,无明显不良反应。     

维生素D缺乏对妊娠期母婴影响的研究进展

维生素D(VD)是一种类固醇衍生物,其缺乏和软骨病、心血管疾病、肿瘤、糖尿病等多种疾病具有密切联系。近年来发现VD的缺乏会对妊娠期母婴带来危害。本文综述了VD在妊娠期间的生理作用;妊娠期VD缺乏的危险因素、诊断及治疗;以及VD缺乏与妊娠期高血压/先兆子痫、妊娠期糖尿病、新生儿体重、早产率和剖宫产率、感染性疾病、贫血之间的关系。     

人工流产应用套装式一次性宫腔吸引管效果

目的：探讨套装式一次性宫腔组织吸引管（简称润婷）应用于人工流产的效果。方法：400例人工流产者平分为观察组与对照组，观察组使用润婷，对照组使用传统人工流产方法，比较两组效果。结果：观察组手术时间、出血量，宫腔粘连均优于对照组（P<0.05）。结论：人工流产应用套装式一次性宫腔吸引管操作简单，效果良好，安全性高，有效减少并发症。