人工全髋关节置换术32例围术期护理

2004年10月～2007年10月，我们共收治肺结核合并糖尿病患者37例，经积极治疗与精心护理，效果满意。现报告如下。     

江苏某城区娱乐场所商业性服务小姐STD／HIV感染及相关行为调查分析

目的：掌握建湖县娱乐场所商业性行为小姐基本情况及STD／HIV感染情况、危险行为，为实施干预工作提供依据。方法：对目标人群作STD／HIV监测，同时采用问卷调查，调查目标人群的人口学、艾滋病相关知识、安全套使用、是否吸毒、自愿咨询检测，求医行为、是否接触干预措施等。结果：在被调查的400人中，20～24岁占53．5％，初中文化占72．25％，梅毒、淋病、支原45／衣原体、尖锐湿疣感染率分别为4．75％、2．75％、14．25％、3．25％。正确认识艾滋病预防及传播知识的比例分别为62．5％、75．5％，每次用安全套、自愿HIV检测、最近注射毒品率总体较低、接触干预措施1条以上比例分别为70．75％、63．5％、1．5％、86．5％。结论：只有强化高危行为的认知，建立良好的行为方式，才能有效遏制性病、艾滋病在娱乐场所中的流行。     

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的分析

目的：探析阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法方便选取该院2014年1月―2016年2月收治的76例小儿支原体肺炎患儿,将其随机分为研究组和对照组,各为38例,研究组采取阿奇霉素序贯疗法,10 mg/(kg.d﹚,1次/d,静脉滴注,连续治疗5 d,停药4 d后改为阿奇霉素干混悬剂,10 mg/(kg.d﹚,1次/d,口服,连服3 d。对照组采取红霉素序贯疗法,25~30 mg/(kg.d﹚,1次/d,静脉滴注,连续治疗5 d后改为红霉素片剂25~30 mg/(kg.d﹚,3次/d,口服,连服7 d比较两组治疗效果及不良反应情况。结果研究组患儿总有效率97.37%与对照组78.95%比较差异有统计学意义(P<0.05﹚;研究组不良反应发生率15.79%与对照组28.95%比较差异明显,P<0.05差异有统计学意义。结论采取阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果明显,不良反应少,值得临床推广。     

翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C的疗效分析

目的:观察分析翼状胬肉患者在切除术中的应用效果。方法:用0.25%丝裂霉素C棉片置于巩膜的暴露区上,大量生理盐水冲洗,对术后疗效进行分析。结果:随访半年至1年,110只眼中,治愈102只眼,复发8只眼,治愈率92.7%。结论:翼状胬肉切除术中应用丝裂霉素C可以有效提高治愈率,它是一种简单有效地方法。     

幽门螺杆菌感染与2型糖尿病的关系

目的通过分析2型糖尿病（tyre2 diabetesm ellitus,T2DM）患者幽门螺杆菌（helicobacterpylori,HP）感染情况,初步探讨T2DM与HP感染的关系。方法收集本院2011年1月-2013年1月间临床资料完整的120例2型糖尿病患者,其中有胃轻瘫患者44例、无胃轻瘫患者76例,并随机选取健康体检者120例,分别行14C尿素呼气试验（14-UBT）,通过t检验和X^2检验比较HP感染率差异。结果2型糖尿病组HP感染率高于健康体检组,2型糖尿病胃轻瘫组HP感染率高于无胃轻瘫组,HP感染率比较差异均有统计学意义（X^2=5．141、7．525,P〈0．05）。结论2型糖尿病患者HP感染率高于正常人群,2型糖尿病胃轻瘫患者HP感染率高于无2型糖尿病胃轻瘫患者,HP感染可能与2型糖尿病有关。     

中草药及干扰素软膏外用对尖锐湿疣术后创面愈合及复发的影响

目的观察中草药及干扰素软膏外用对尖锐湿疣术后创面愈合及复发的影响。方法 A组:中草药外洗患处及其周围皮肤,一日2次,B组:干扰素软膏外涂患处及其周围皮肤,一日3次,C组:同时使用上述两种方法,4周为一疗程。结果创面愈合情况比较:A、C组好于B组(P<0.01)。复发率比较,C组好于A、B组(P<0.05)。结论中草药用于CA术后外洗能减轻局部症状,缩短创面愈合时间,有效预防创面感染,促进创口愈合,与干扰素软膏一起使用降低复发率。     

胆囊切除术中胆总管探查阴性28例分析

胆囊结石及胆总管结石是临床常见疾病,因而胆囊切除、胆总管探查是普外科特别是胆道外科常用的术式,但有报道胆总管探查阴性率高达20％～40％。胆总管探查阴性是指胆道无畸形,胆管壁无病变,胆管内无结石、异物、脓性胆汁,胆总管下段无占位、狭窄等梗阻性病变。     

确定股骨远端旋转力线在膝关节置换中的意义

目的应用MRI测量探讨股骨远端各旋转轴线的关系,为人工全膝关节置换术(TKA)股骨远端旋转力线提供参考。方法选取苏浙地区健康汉族成人106例,膝关节共197个。对所选膝关节行MRI平扫,在MRI横断面图像上进行定位参照轴线,包括外科经股骨上髁轴线(STEA)、临床经股骨上髁轴线(CTEA)、前后轴线(APL)及股骨后髁轴线(PCL)。对轴线参数股骨后髁角(PCA)、髁扭转角(CTA)及前后轴线的垂线与后髁轴线的夹角(PAPA)进行测量。比较各角度不同性别、不同侧别均数的差异是否具有统计学意义。结果PCA平均为3.56°±0.26°,CTA平均为6.35°±0.72°,PAPA平均为4.08°±0.22°。不同性别、侧别的PCA均数差异无统计学意义(P0.05),不同性别、侧别的CTA、PAPA均数差异有统计学意义(P0.05)。结论应用MRI测量确定股骨远端轴线参数是一种可靠的方法,不同性别、侧别PCA相对恒定,STEA可作为TKA中股骨远端假体旋转参照力线。     

上消化道出血的治疗进展

分别从内科药物治疗、内窥镜治疗以及外科治疗几个方面入手,将上消化道出血分为肝硬化门脉高压型和非肝硬化门脉高压型,对上消化道出血的治疗方法和研究进展进行分析。通过查阅近几年医学界各领域治疗上消化道出血的相关文献,总结上消化道出血的治疗经验,对不同治疗方法分别进行概括。