术中应用地塞米松对儿童扁桃体切除术后疼痛的影响

目的：探讨术中应用地塞米松对儿童扁桃体切除术后疼痛的影响。方法：选取我院2015年1月至2018年6月行双侧扁桃体切除术的50例患儿为研究对象,按来院先后顺序编号,单号入实验组,双号入对照组,分为实验组和对照组各25例。两组患儿均采用相同麻醉方案,实验组术中应用地塞米松0.5 mg/kg,最大剂量8.0 mg,加入100 mL生理盐水中静脉滴注,分别记录患儿手术结束拔管后2、4 h、术后第1、2、3天每天8点患儿咽部疼痛程度并评分。结果：实验组术后4 h、术后第1、2天疼痛程度小于对照组（P<0.05）;术后2 h和术后第3天,两组疼痛程度比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：术中应用地塞米松能有效减轻儿童扁桃体切除术后疼痛。     

不同疗程丙酸氟替卡松吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果比较

目的 观察丙酸氟替卡松吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法 68例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为治疗1组35例和治疗2组33例。两组均采用丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗,治疗1组早晚各吸入1次,总量250μg/d,2个月后停药。治疗2组共治疗6个月,前3个月早晚各吸入1次,总量250μg/d,后3个月减量为吸入1次/d直至停药,总量125μg/d。治疗期间随访评价治疗依从性。停药后随访6个月评价疗效,记录CVA复发情况。治疗前后行骨密度、血皮质醇测定及心电图检查。结果 共65例完成治疗并结束随访,治疗1组33例、治疗2组32例。治疗1组显效25例,有效4例,无效4例,治疗2组分别为28、1、3例,两组疗效差异无统计学意义。治疗1组停药6个月复发率高于治疗2组（P〈0.05）。两组治疗前后骨密度、血皮质醇水平差异无统计学意义,心电图检查无异常,未发生声音嘶哑、口腔念珠菌病等局部不良反应。结论 丙酸氟替卡松吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果较好,且长疗程方案（6个月）治疗者复发率更低。     

重型颅脑损伤后颅内压变化对心电图的影响

目的 探讨重型颅脑损伤后不同颅内压水平对心电图的影响.方法 2010年3月至2014年3月122例重型颅脑损伤患者根据不同颅内压水平分为3组：颅内压维持20～30mmHg、颅内压维持在30～40mmHg、颅内压＞40mmHg,所有患者伤后24小时内经标准12导联心电图检查,应用SPSS 13.0统计学软件分析相关结果.结果 122例重型颅脑损伤患者心电图异常81例,占66.4％,3组之间异常心电图差异主要反映在异常Q波、QT间期延长、ST-T变化、窦性心动过缓及过速（p＜0.05）,并与颅内压水平成正相关,而在心律失常及传导阻滞方面的差异无统计学意义（p＞0.05）.结论 颅脑损伤后出现的异常心电图可作为初步评估损伤程度的参考指标,对患者病情的判断以及为医师提供诊疗参考具有一定的临床意义.     

西门子Artis Zeeceiling血管造影系统L臂运转故障解析1例

故障现象：设备开启运作后,每当L臂需要重新转动摆位时,便会发出异常的摩擦声,在L臂快速旋转的时候尤为明显。故障解析：根据故障现象的描述,考虑可能有以下几个原因造成：（1）L臂的转动链条生锈导致。于是,打开部件1、4外壳,对L臂转动链条进行了基本的清洁,并添加了润滑油。再次启动机器,噪音仍然存在,遂考虑其它原因。（2）考虑悬吊处的支架与天花板间的异常摩擦导致。     

局部氧疗在长期卧床高龄患者肛周湿疹护理中的应用

我呼吸科病人多为长期卧床高龄老年患者,占整个呼吸科患者比例的70％。高龄患者皮肤老化,多存在大小便失禁,易发生肛周湿疹,其特点为自觉剧烈瘙痒,皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片,易渗出,病程长并易反复发作,患者甚是痛苦。为减轻患者痛苦,缩短治愈时间,我科自2013年01月起,运用局部吹氧疗法对该类患者进行治疗,获得满意疗效,治愈时间在3-5d。     

不同溶液口腔护理对预防儿童重症肺炎继发鹅口疮的临床应用

目的：探讨不同溶液口腔护理对重症肺炎患儿鹅口疮发生率的影响。方法：将216例重症肺炎患儿随机分为实验组108例、对照组108例。实验组采用3%碳酸氢钠液进行口腔护理,对照组采用0.9%生理盐水进行口腔护理,记录入院第7天至第12天鹅口疮的发生率。结果：实验组鹅口疮发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论：采用3%的碳酸氢钠行口腔护理在预防鹅口疮方面效果好,且无副反应,不增加护理工作量,是重症肺炎患儿预防鹅口疮的最佳口腔护理方法。     

护理干预在儿童纤维支气管镜检查术中的积极作用

目的：探讨儿童纤维支气管镜检查术的护理要点。方法：对117例患儿施行纤维支气管镜检查术,对术前、术中、术后的精心护理进行观察分析。结果：均取得良好的效果。结论：抓住护理要点,做好纤维支气管镜检查术的护理工作,有利于患儿顺利完成检查及术后的康复。     

一例妊娠合骨髓增生异常综合征的护理

骨髓增生异常综合征（myelodysplastic syndrome,MDS）是一组异质性疾病,起源于造血干细胞,以病态造血,高风险向急性白血病转化为特征,表现为难治性一系或多系细胞减少的血液病[1]。MDS要求避孕,所以合并妊娠少见,国内外病例报告仅50余例[2]。     

GE SOLAR8000I中央监护仪故障分析二例

美国GE公司生产的Solar8000i中央监护仪广泛用于CCU、ICU、心血管病房的集中监护。 该系统集中央监护、病人信息的回放、报警于一身,为及时发现病人病情的变化,从而及时进行医疗救治提供了有力的保证。下面就该监护仪在使用中发生的二例故障进行一些探讨。