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31.
光动力疗法治疗食管贲门癌110例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:评价光动力疗法(PDT)联合局部化疗治疗食管贲门癌的疗效。方法:应用PDT治疗食管贲门癌110例,并对其中70例联合应用内镜下局部注射化疗药物。对每一患者均先静脉滴注癌光啉(PSD-007)3-5mg/kg,于用药后24,48,或72h分别以激光照射肿瘤局部,PDT联合局部化疗组除PDT治疗外,于每次光照前肿瘤局部注射5-FU 250-500mg或平阳霉素8mg。结果:PDT联合局部化疗组的近期显效率高于单纯PDT组(P<0.05),部分病例随访10-18个月,PDT联合局部化疗组的平均生存期较单纯PDT组延长(P<0.01)。结论:PDT联合局部化疗治疗食管贲门癌安全而有效,并能提高PDT的治癌效果。 相似文献
32.
目的探讨硬膜外阻滞初量在不同穿刺点的扩散情况。方法1 587例硬膜外阻滞病例,详细记录初量的阻滞节段数,并根据不同穿刺部位分别计算出阻滞每节段需要量。结果以穿刺点为界扩散,在中位穿刺点的向头和尾扩散无差别(P>0.05),在低位穿刺点向头扩散明显少于尾扩散(P<0.01);总扩散节段数中位穿刺点少于低位;中位和低位穿刺点阻滞每节段需要量分别为(1.42±0.62)m l和(1.17±0.48)m l(P<0.01),随穿刺点下移,节段需要量有减少趋势。结论中位穿刺点阻滞每节段需要量多于低位穿刺点,且向头端扩散不明显多于尾端。 相似文献
33.
目的:探讨人结直肠癌组织中染色体驱动蛋白KIF4A的表达及其临床意义。方法:收集110例手术切除的结直肠癌及相应癌旁5 cm以上结直肠黏膜组织标本,采用免疫组织化学方法检测其中KIF4A的表达情况,并分析KIF4A的表达水平与结直肠癌患者临床病理特征及其预后之间的关系。结果:结直肠癌组织中KIF4A的表达显著高于癌旁5 cm以上结直肠黏膜组织(P < 0.001);KIF4A的表达水平与结直肠癌患者的分化程度(P=0.023)、淋巴结转移(P=0.020)、远处转移(P=0.032)、TNM分期(P < 0.001)和血清癌胚抗原(CEA)水平(P=0.014)有关,而与患者性别、年龄、肿瘤大小等无关(P > 0.05)。在随访的110例结直肠癌患者中,Kaplan?Meier生存曲线显示,KIF4A高表达组的5年生存率明显低于KIF4A低表达组(P < 0.05)。单因素生存分析显示,KIF4A表达程度、肿瘤分化程度、淋巴结转移、远处转移、TNM分期及血清CEA水平与结直肠癌患者术后生存时间相关。多因素COX比例风险回归模型进一步分析显示,KIF4A表达水平、TNM分期、淋巴结转移和远处转移为结直肠癌患者预后的独立危险因素。结论:KIF4A在结直肠癌组织中高表达,并且其高表达与结直肠的侵袭转移密切相关,KIF4A对于术后结直肠癌患者的预后评估具有参考价值。 相似文献
34.
医患冲突中的利益失衡及其对策探析 总被引:2,自引:0,他引:2
从利益失衡的角度审视我国当前医患关系的紧张状况,剖析凝聚于医患冲突中的诸种利益失衡问题。进而指出,实现医患关系的和谐,必须确立医学崇善的道德律令,加大卫生投入,加强卫生法制建设,从内在保证和外在保证两方面建构一套行之有效的实现医患关系和谐的保障机制。 相似文献
35.
目的:评估门诊患者首次检测血脂时,是否需要同步检测低密度脂蛋白胆固醇(low?density lipoprotein cholesterol,LDLC),以实现医学检验的分级检测,减少医学检验人员的劳动量和降低医疗费用。方法:回顾性分析,以近4年同步检测总胆固醇(total cholesterol,CHO)、甘油三酯(triglycerides,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high?density lipoprotein cholesterol,HDLC)和LDLC的门诊患者作为研究对象。非高密度脂蛋白胆固醇(non?high?density lipoprotein cholesterol,nonHDLC)=CHO-HDLC。指标间相关性采用spearman相关分析。利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)曲线预测LDLC异常与否。结果:LDLC与CHO、nonHDLC相关系数分别为0.843、0.862。CHO和nonHDLC预测升高的LDLC(>3.4 mmol/L和>4.1 mmol/L)的ROC曲线下面积分别为0.941和0.948、0.967和0.970,两者预测性能有显著性差异(P<0.001)。以LDLC>3.4 mmol/L和>4.1 mmol/L为阳性时,最佳阈值nonHDLC分别为3.85 mmol/L和4.33 mmol/L时,启动LDLC检测,nonHDLC预测LDLC阳性结果的敏感性为91.1%和97.6%,特异性为85.4%和87.3%。节约LDLC测试为66.3%和80.6%,LDLC阳性漏检测率为3.33%和0.16%。结论:门诊患者首次检测血脂时,不必检测LDLC。估计65%以上的LDLC不用检测。以nonHDLC预测LDLC阳性优于CHO。 相似文献
36.
目的 观察三羟基异黄酮(GST)对离体豚鼠右心室乳头肌收缩功能的影响,并探讨其作用机制.方法 将离体豚鼠右心室乳头肌置于装有K-H液的灌流肌槽中,待平衡后,加入各种药物观察乳头肌收缩活动的变化.结果 GST和异丙肾上腺素相似,可增强豚鼠右心室乳头肌的收缩活动,GST(1~100 μmol·L-1)的作用具有明显的剂量依赖性;普萘洛尔(1 μmol·L-1)和异搏定(0.5 μmol·L-1)可明显阻断异丙肾上腺素(1 μmol·L-1)的正性肌力作用,但对GST(50 μmol·L-1)的心肌收缩增强效应无明显改变;GST(1、10 μmol·L-1)对细胞外液Ca2 浓度升高而诱发的心肌收缩力增强也无明显影响;它莫西芬(1 μmol·L-1)及SQ22536(1 μmol·L-1)可明显减弱GST的正性肌力作用,bpV(1 μmol·L-1)也可明显阻断GST的这种作用.结论 GST可增强心肌收缩活动,具有正性肌力作用,其作用与心肌细胞膜上的β肾上腺素能受体、钙通道激活、雌激素受体无关,可能与cAMP的胞内信号转导以及酪氨酸激酶途径有关. 相似文献
37.
SP600125抑制c-Jun的激活拮抗肾缺血/再灌注诱导的细胞凋亡 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用JNK抑制剂SP600125研究转录因子c-Jun的激活对肾缺血/再灌注(I/R)诱导细胞凋亡的影响。方法采用双侧夹闭大鼠肾蒂缺血45 min后再灌注3 h的方法制备肾I/R动物模型。免疫组化法分析转录因子c-Jun的激活变化情况;原位末端标记法(TUNEL)检测肾小管上皮细胞凋亡情况。结果再灌注3h,p-c-Jun的免疫活性显著增强,凋亡的细胞数明显增加。SP600125明显抑制了p-c-Jun的免疫活性且明显减少肾I/R诱导的细胞凋亡。结论肾I/R诱导的细胞凋亡与c-Jun的激活有关,SP600125能明显抑制转录因子c-Jun的激活,减轻肾小管上皮细胞的凋亡。 相似文献
38.
目的:探讨激活SD大鼠脑内胆碱能M受体对内源性洋地黄素(EDLF)释放及肾皮质Na -K ATP酶活性的影响。方法:侧脑室注射M受体激动剂匹罗卡品,放射免疫法测定血清EDLF水平,化学比色法测定肾皮质Na -K ATP酶活性。结果:①侧脑室注射匹罗卡品引起大鼠血清EDLF水平显著升高(P<0.01),肾皮质Na -K ATP酶活性抑制(P<0.01)。②侧脑室注射阿托品可阻断匹罗卡品引起的血清EDLF水平升高和肾皮质Na -K ATP酶活性抑制效应。结论:脑内胆碱能系统可通过M受体介导参与EDLF释放的调节。 相似文献
39.
目的:探讨妇科恶性肿瘤患者家属心理应激因素,提出相应措施降低其心理应激状况,从而促进患者更好的恢复。方法:选用家属应激量表(RSS)、状态-特质焦虑量表(STAI)等指标作为相关因素,对86例妇科恶性肿瘤患者家属进行评定,并以72例妇科一般疾病患者家属作为对照。结果:妇科恶性肿瘤患者家属心理应激总分及相应因子明显高于对照组(P<0.01),与家属的性别、付费方式、家属对待治疗的态度、病人是否知情、病人的疼痛程度有关(P<0.01,P<0.05)。结论:在临床工作中要重视家属的心理状态,加强对患者家属的心理支持,提供有效措施减轻焦虑,使其以良好的心理状态面对患者,促进患者的康复。 相似文献
40.
目的:通过观察组胺HR1拮抗剂干预后对变应性鼻炎(AR)大鼠血清中IL-12,以及鼻黏膜中树突状细胞(DCs)的变化和影响,并探讨其作用机制.方法:实验大鼠随机分为正常对照组,AR无干预组,AR HR1拮抗剂干预组,观察致敏以及组胺HR1拮抗剂干预后大鼠血清IL-12含量及鼻黏膜中DCs数量的变化.结果:与正常对照组相比,AR无干预组血清IL-12含量下降(P<0.01),鼻黏膜中DCs数量则增加(P<0.01);而AR HR1拮抗剂干预组经组胺HR1拮抗剂十预后,血清IL-12含量回升(P=0.042),鼻黏膜中DCs数量则下降(P=0.003).结论:AR时IL-12含量减少以及DCs数量增加是AR发病的重要因素;组胺HR1拮抗剂可以抑制IL-12,DCs的变化,是其在AR治疗中发挥作用的机制之一. 相似文献