痰热清注射液治疗小儿高热惊厥36例报告

目的探讨痰热清注射液治疗小儿高热惊厥的疗效。方法86例小儿高热惊厥惠儿随机分为治疗组和观察组，治疗组用痰热清注射液。观察组用清开灵注射液，观察其临床治疗效果。结果痰热清治疗组优于观察组。结论痰热情注射液治疗纽对小儿高热惊厥疗效显著。     

多模态MRI对子宫恶性中胚叶混合瘤的影像学特征与病理对照的分析

目的探讨多模态MRI对子宫恶性中胚叶混合瘤(MMMT)的影像学特征与病理对照的关系,以提高对该病的认识及诊断准确率。方法选取28例经手术病理证实MMMT患者的临床资料,讨论分析临床特点、MRI平扫+联合动态增强(DCE-MRI)及弥散加权像成像DWI(ADC值)检查、病理学及免疫组化检查。结果MMMT癌成分为子宫内膜样腺癌12例,鳞状细胞癌及低分化浆液性腺癌8例,腺鳞癌伴鳞状分化6例,透明细胞腺癌2例;肉瘤成分为内膜间质肉瘤、平滑肌肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤、血管肉瘤、横纹肌肉瘤及成骨肉瘤;同源性为25例,以内膜间质肉瘤多见;异源性为3例,软骨肉瘤1例,横纹肌肉瘤及骨肉瘤2例。临床分期:Ⅰ期6例,Ⅱ期7例,Ⅲ期12例,Ⅳ期3例。28例MMMT的部位:原发病灶13例位于宫体内,8例位于宫底,3例位于宫颈,4例位于左侧卵巢。结论MMMT在MRI平扫+DCE-MRI及ADC值检查更能够清晰显示肿瘤的部位、范围、形态、大小、边界、信号特点及强化程度、弥散系数ADC值、淋巴结转移等情况,因此,结合临床特征、病理学及免疫组化检查为临床更进一步早期诊治、疗效评估及术前的准确诊断和制定合理的治疗计划提供更准确的参考依据,以提高患者生存率。     

PCT、hs-CRP与Cys-C检测在PNS患儿中的诊断价值探讨

目的探讨血清降钙素原(PCT)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清胱抑素C(Cys-C)在原发性肾病综合征(PNS)患儿中的诊断价值。方法随机选取2019年1-12月确诊并住院的87例PNS患儿和体检健康的45例健康儿童(对照组)作为研究对象,其中PNS患儿中包括单纯型PNS患儿46例(单纯型组),肾炎型PNS患儿41例(肾炎型组),检测并分析各组患儿及对照组PCT、hs-CRP、Cys-C和尿素(SUrea)水平的差异。结果单纯型组和肾炎型组患儿PCT、hs-CRP、Cys-C和SUrea水平高于对照组(P<0.05),肾炎型组患儿SUrea水平高于单纯型组(t=0.019,P<0.05)。PCT、hs-CRP和Cys-C水平与SUrea水平呈正相关(r=0.795,0.841,0.875,P<0.05)。PCT、hs-CRP和Cys-C联合检测诊断PNS的曲线下面积(AUC)为0.918,特异度为86.67%,灵敏度为91.95%,阳性预测值93.02%,阴性预测值84.78%,均高于3项指标单独检测。结论PCT、hs-CRP和Cys-C在PNS患儿中的表达水平显著升高,联合检测可提高对PNS辅助诊断的灵敏度,减少漏诊,有望成为PNS辅助诊断和病情监测的有效指标。     

巨幼细胞性贫血76例临床分析

目的:探讨巨幼细胞性贫血(MA)患者的临床特征,加深对该病的临床认识。方法:回顾性分析76例MA患者的临床表现、实验室检查特征及治疗反应。结果:MA以中老年患者为主(中位年龄67.5岁),农村居民多见,病因主要为不良饮食习惯及胃肠道疾患,52.6%呈三系细胞减少,仅13.1%表现为单纯贫血。所有患者均存在贫血,以中重度贫血为主。生化检查示78.9%TBiL增高,且以IBiL增高为主(66.7%),78.9%出现LDH升高。治疗后,胃肠道症状最先得到改善,三系细胞中WBC恢复最快,其次为PLT,Hb一般于1~2个月恢复正常。结论:中老年MA以Vit B_(12)缺乏为主,血常规、网织红细胞、胆红素、乳酸脱氢酶为MA简便实用的临床筛查手段。     

不同厂家的镁离子稳定性研究

目的 探讨镁二甲苯胺蓝比色法测定试剂校准周期与稳定性的验证方法,以保证临床检验结果 的准确性.方法 连续测定稳定质控品,观察其变化情况,以确定开瓶稳定时间.结果 pH在10.5~11.0的镁单试剂校准周期与开瓶稳定性均可达30 d.结论 临床实验室应该对校准周期与开瓶稳定性进行验证,目前本科室使用的新成生物的镁二甲苯胺蓝比色法测定试剂完全能够满足临床应用要求.     

不同手术方法对胆囊合并胆总管结石患者凝血功能及应激反应的影响分析

目的探讨不同手术方法对胆囊合并胆总管结石患者凝血功能及应激反应的影响。方法以68例胆囊合并胆总管结石患者为对象,分为对照组与观察组。对比两组凝血及应激指标水平。结果观察组术中出血量、手术时间、术后排气时间及胃肠功能恢复时间均较对照组低(P<0.05)。两组治疗后活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、检测血小板计数(PLT)水平未见明显变化,两组间比较无差异(P>0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素-2(IL-2)水平均升高,观察组变化幅度低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下手术治疗胆囊合并胆总管结石的效果较好,术后恢复较快,并且对凝血及应激指标的影响较小。     

1297例上消化道出血患者的临床诊断

目的 探讨急诊快速诊治上消化道出血的流程,对诊治疗效进行观察研究.方法 收集整理我市两家较大综合性医院20多年就诊及诊治1297例上消化道出血病例进行原因和诊治疗效分析.结果 早期胃镜检查是诊断急性胃粘膜病变的关键;十二指肠溃疡较胃溃疡出血发病率高且有逐年增多的趋势内科综合治疗效佳;食管胃底静脉曲张出血发病率、死亡率高,胃镜下治疗效佳.结论 对上消化道出血患者早行胃镜检查,明确诊断,对因治疗,采取临床综合治疗结合胃镜下治疗可提高疗效,降低死亡率.     

精细化护理模式应用于骨科手术患者的有效性分析

目的探讨精细化护理模式应用在骨科手术患者中的有效性。方法选取本院骨科手术室患者180例,随机分为观察组(接受精细化护理模式干预)、对照组(接受常规护理),比较2组手术疗效及护理质量、焦虑情绪[汉密顿焦虑自评量表(HAMA)]、疼痛度(简化Mc Gill疼痛量表)、生存质量[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)]、并发症情况。结果观察组手术准备时间、接送时间、手术时间、手术治疗有效率显著优于对照组(P0.01);干预后,2组护理质量、WHOQOL-BREF、HAMA、Mc Gill评分差异显著(P0.01);观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.01)。结论精细化护理模式可明显提高骨科手术患者的护理质量、手术疗效,减轻患者焦虑情绪及疼痛度,降低并发症发生率,有临床推广价值。     

重组人尿激酶原静脉溶栓治疗STEMI的疗效和安全性研究

目的 观察重组人尿激酶原(rhPro-UK) 经静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床疗效和安全性。 方法 选择汉中市人民医院静脉溶栓治疗的STEMI患者,根据患者溶栓药物不同分为重组人尿激酶原组(n=206)和尿激酶组(n=92),收集两组患者的基线资料和冠状动脉造影资料,比较两组患者临床冠脉再通率、冠脉造影TIMI≥2级开通率、主要出血事件和其他并发症发生率。 结果 与尿激酶组患者比较,重组人尿激酶原组临床再通率[164(79.62 %) vs. 52(63.04 %), P<0.01]和TIMI≥2级开通率[149(82.78 %) vs. 50(65.79 %), P<0.01]显著提高,且主要出血事件[15(7.8 %) vs. 14(15.22 %), P<0.05]和并发症发生率[5(2.3 %) vs. 8(8.70%), P<0.05]显著降低。 结论 重组人尿激酶原静脉溶栓治疗 STEMI 患者血管再通率优于尿激酶,且出血事件及其他并发症发生率低。     

已婚育龄妇女乳腺癌的护理干预分析

目的:探讨已婚育龄妇女乳腺癌的护理干预方法与效果。方法:根据干预方法的不同将60例已婚育龄妇女乳腺癌患者分为治疗组与对照组各30例,所有患者予以乳腺癌改良根治术联合化疗进行治疗,对照组接受病区内的常规护理。在此基础上治疗组加用积极的自护健康教育护理干预。结果:所有患者顺利完成干预,治疗组术后3个月内皮瓣下积液、皮瓣坏死、感染等并发症总体发生率明显低于对照组(P<0.05)。治疗组术后的躯体、社会支持、心理、精神等4个因子评分都明显高于对照组(P<0.05)。结论:已婚育龄妇女乳腺癌的自我护理干预能减少术后并发症的发生,提高术后生活质量,值得推广应用。