我院十年住院病人死亡病例分析

为了解住院病人主要死因构成及影响死亡的相关因素,探讨减少病死率的有关对策,为本地区高危病种的防治及医院管理提供科学依据,对我院1993年-2002年间160例住院死亡病人进行回顾性分析。     

宫术安栓与利多卡因用于人工流产150例效果比较

人工流产术中术后多数患者存在不同程度的下腹疼痛。为松弛宫颈并缓解疼痛，我们在术前采用宫术安栓或利多卡因，并将其临床药效进行对比，报告如下。１资料与方法１·１一般资料采用单盲法，选择门诊自愿要求行人工流产术的早孕妇女，年龄１９～４５岁，平均２７８岁，...     

坚持主渠道购药的几点体会

在医药市场异常活跃的新形势下,作为医院购药的职能部门,坚持主渠道购药,是保证药品质量,保证临床用药及时有效,保证药品让利的严格管理,保证《药品管理法》的全面实施,具有重大的现实意义。 主渠道购药,即从省、市医药、药材、药业等国营公司(以下简称省、市公司)和部队药材供应站购药。我院长期坚持主渠道购药,现谈如下五点体会。     

654—2治疗烧伤的实验研究

为探讨654—2对大面积烧伤的治疗机理,选用S—D大白鼠制成非致死性烫伤模型,随机分为模型对照组和654—2治疗组,并设正常对照组进行对比研究。结果发现:654—2治疗组的血小板粘附率、红细胞沉降率以及血浆纤溶蛋白含量均明显低于对照组(P均<0.01)。提示654—2有改善微循环、增加局部血供、减轻组织缺氧、促进创面修复的作用。     

硫氮酮对左心衰竭患者快速房颤的疗效

长期以来,人们广泛应用地高率控制快速房颤的心室率。但即使是静脉注射,也需2小时以上才能显著减慢心率。现已证实,静脉注射硫氮酮可迅速减慢房颤的心室率。为了解能否安全用于伴失代偿充血性心力衰竭的快速房颤,观察了14例的疗效。     

丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法选择糖尿病肾病Ⅲ期78例患者,随机分观察组39例和对照组39例。对照组给缬沙坦80 mg,1次/d,共4周。观察组在应用缬沙坦的基础上,加用丹参川芎嗪注射液10 mL+生理盐水250 mL静滴,1次/d,共4周。结果观察组与对照组治疗后血肌酐24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),组间差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效优于对照组,且无明显不良反应。     

螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎小鼠的治疗作用

【目的】探讨螃蟹甲水提取物对溃疡性结肠炎模型小鼠的作用及其机制。【方法】雄性昆明小鼠给予自由饮用5%的葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)溶液7d,以制备溃疡性结肠炎模型,同时给予柳氮磺吡啶肠溶片、螃蟹甲水提取物(低、高剂量),实验结束后处死小鼠,取结肠组织,进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)及组织学损伤的评估,用ELISA法检测结肠组织匀浆中白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)的含量,用免疫组化法评价IL-10在结肠组织中的原位表达。【结果】螃蟹甲水提取物灌胃使溃疡性结肠炎小鼠的DAI明显降低,肠道组织的病理学明显改善,剂量关系明显;同时使结肠组织中IL-10的含量升高(P<0.05),高剂量与柳氮磺吡啶肠溶片起相当的作用。【结论】螃蟹甲水提取物对DSS诱导的溃疡性结肠炎小鼠有较好的治疗作用,而这种作用可能是通过上调节肠道组织中IL-10的含量来达到的。     

超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤的疗效观察

【目的】探讨彩色多普勒超声在射频消融(RFA)子宫肌瘤疗效观察中的应用价值。【方法】应用彩色多普勒超声观测201例子宫肌瘤患者在RFA术前、术后6个月时的子宫及肌瘤大小、形态、内部回声变化;观察血流状况,并测量子宫动脉、肌瘤周边动脉的阻力指数的变化。【结果】RFA术前子宫平均体积为(252.3±51.5)cm3,肌瘤平均体积为(52.3±26.1)cm3。RFA术后6个月子宫平均体积为(145.8±38.7)cm3,缩小42.46%,与术前比较有显著差异(P<0.01);肌瘤体积(21.8±9.5)cm3,缩小59.62%,与术前比较有显著差异(P<0.01)。术前肌瘤周边有晕环,血流丰富;术后晕环消失,肌瘤周边及内部血流消失。术前子宫动脉RI为(0.70±0.08),术后6个月子宫动脉RI为([0.84±0.09),P<0.01],恢复正常。治愈108例(53.73%),显效59例(29.35%),有效32例(15.92%),无效2例(1.00%),总有效率99.00%。【结论】彩色多普勒超声能够观测RFA治疗前、后子宫及子宫肌瘤大小的变化,并能观测子宫及子宫肌瘤血供的变化,是评价RFA治疗子宫肌瘤的有效方法。     

综合治疗81例糖尿病足临床分析

目的探讨糖尿病足有效综合治疗方法和效果。方法对2006年3月-2012年5月收治的81例符合WHO1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病足患者,随机分为综合治疗组46例,通过选择胰岛素控制高血糖;根据细菌培养及药敏试验结果选用有效抗生素;改善微循环和抗血小板聚焦用药;营养神经和支持疗法以及提高免疫力用药;局部清创、引流、药物湿敷等处理。普通治疗组35例,采用控制血糖、抗感染及一般外科换药等措施。结果46例观察组治愈率达82.6％,对照组治愈率仅为42.85％。结论加强糖尿病足的预防,对糖尿病足早期及时综合治疗可有效控制病情发展,降低糖尿病足的致残和致死率。     

武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素

 目的 探讨武警某队属医院收治的骨关节训练伤特点及膝关节损伤的危险因素。方法 收集2020年1-12月因骨关节军事训练伤在武警湖北总队医院骨科住院治疗官兵的病例资料,通过统计骨关节训练伤种类、构成比及受伤训练科目与时间来分析骨关节训练伤的特点。采用回顾性病例对照研究的设计,以分层整群抽样的方式在全总队范围抽取83名发生过膝关节损伤的官兵为损伤组,91名从未发生膝关节损伤的官兵作为未损伤组,向两组受试对象发放问卷,通过问卷设置一般情况、行为习惯、身体素质、训练运动量、主观情绪、社会认知6个维度共20个问题,对问卷内容采用单因素分析和二元Logistic回归分析以探索膝关节损伤的相关危险因素。结果 (1)2020年,武警湖北总队医院共收治骨关节训练伤住院病例155例,含12类疾病诊断,其中膝关节损伤在骨关节训练伤疾病谱系中占比最高,400m障碍是最常导致骨关节损伤的训练科目,1-3月及7-9月为骨关节训练伤发病的高峰期。(2)膝关节损伤的单因素分析显示,损伤组的行中、大强度训练量与消极情绪人数占比高于未损伤组(P<0.05);与损伤组相比,未损伤组中有饮茶习惯的人数占比较高(P<0.05);损伤组中体重指数超重人数占比、吸烟习惯的人数占比及睡眠质量较差的人数占比均高于未损伤组(P<0.05);Logistc回归表明:超负荷训练量、消极情绪、睡眠差、高BMI值、吸烟是膝关节训练伤的独立危险因素(P<0.05),饮茶习惯是保护因素(P<0.05)。结论 (1)骨关节训练伤主要由12类病种构成,其中膝关节损伤的占比最高;在发生骨关节损伤的8个训练项目中,400米障碍训练是最容易发生骨关节损伤的,每年1-3月及7-9月是骨关节训练伤发病率的高峰期。(2)过高训练量、消极情绪、睡眠差、吸烟、高BMI值是在军事训练中导致膝关节损伤的独立危险因素,饮茶习惯则是保护因素。