食道破裂误诊误治的体会

我科自 1990年至 1998年共收转误诊误治之食道破裂病人 11例 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 1至 74岁 ,平均 52 .4岁 ,其中误诊为胃穿孔者 5例 ,误诊为急性胰腺炎者 2例 ,结核性胸膜炎者 2例 ,肺部感染合并胸膜炎者 2例 ,手术治疗 6例 ,保守治疗 5例 ,发病距有效治疗时间平均 2 5h,治愈 6例 ,死亡 3例 ,转为慢性脓胸 2例 ,其中 1例为术后再次出现吻合口瘘。手术治疗平均住院时间为 2 8.5d,非手术治疗平均住院时间为 52 d。1.2　典型病例例 1男 ,4 1岁 ,以“饱腹后呕吐、腹痛、轻度胸闷0 .5h”入院 ,收…     

椎纠根螺钉应用另并发症原因探讨

目的：探讨椎弓根螺钉应用过程中产生并发症的原因及预防方法。方法：采用Ｓｔｅｆｆｅｅ系统、ＲＦ系统、ＳＦ系统治疗胸腰段脊柱骨折及腰椎滑脱１４３例。结果：随访８月￣３年,发生并发症２６例（１８．２％）,对各种并发症性的原因及预防方法进行分析。结论：术者应充分阅片,熟练掌握各项操作技术,注意术后的护理,是减少椎弓根螺钉应用并发症的有效方法。     

补气排瘀汤治疗药物流产未净50例

方法：用补气排瘀汤治疗药物流产未净50例。结果：使用3～20剂后阴道出血及产后感染明显减少。结论：中药治疗药物流产未净无作用,产后恢复快,应予提倡。     

黄栀花口服液治疗小儿急性上呼吸道感染120例

急性上呼吸道感染（ＡＵＲＩ）是小儿最常见的疾病。我院儿科自１９９８年１１月～１９９９年３月采用黄栀花口服液治疗小儿ＡＵＲＩ１２０例取得满意疗效,现报道如下。１临床资料共观察３６０例患儿均符合急性上呼吸道感染诊断标准。其中门诊治疗２３０例,住院１３０例...     

妇康汤保留灌肠治疗盆腔炎的临床研究

１９９４年１２月至１９９８年１２月,我们运用活血化瘀散结、清热利湿之治疗原则,自拟妇康汤保留灌肠为主综合治疗盆腔炎１４９例,收到满意效果,现报道如下。１临床资料治疗组１４９人,年龄２０岁至５０岁,平均３３岁;婚后无妊娠史者１２人,有分娩而无流产史者７...     

甘露聚糖肽注射液致严重过敏反应1例

患者，男，76岁，因患冠心病住院治疗，为增强机体免疫力，于2002年11月16日9Am30min应用甘露聚糖肽注射液(曾用名：多抗甲素注射液，成都利尔药业有限公司，批号：020107，规格：5mg／支)，25mg加入5％葡萄糖注射液300mL中静脉滴注，输入约10min左右，患者突然出现咳嗽、恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物约80g)，四肢皮肤瘙痒，睑结膜充血水肿。急查体：两肺闻及少量哮鸣音，未闻及湿啰音，心率85次／min，未闻及杂音，考虑为药物过敏，立即撤除该组液体，静脉注射地塞米松针10mg；肌肉注射苯海拉明针20mg；静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液500mL加入维生素C3．0g、10％葡萄糖酸钙针10mL；给予持续吸氧3L／min。     

医院门诊药房开展药物咨询服务的实践与体会

医疗体制的改革使医院药房服务模式发生了根本的改变，门诊药房工作重点也要从注重简单的配方发药转向强调为患者提供良好的药学服务(phamaceuticalcare．PC)上来。我院是一所拥有1000多张病床的综合性三级甲等医院，门诊药房日调配处方在1000张以上，由于多种因素限制，每张处方的调配时间平均不足1nmin。在如此短时间内要为患者提供良好的药学服务几乎不可能。为了给患者提供全面的用药指导，     

本院门诊抗菌药物使用调查分析

目的：调查本院门诊抗菌药物使用情况。方法：随机抽取2002年3月至9月门诊西药房处方17064张，以抗菌药物(包括抗细菌、真菌、病毒)处方为依据，调查门诊抗菌药物的使用率，各科使用抗菌药物处方的比率，抗菌药物类别及使用频数，抗菌药联用情况和不合理用药情况。结果：抽查的17064张处方中，抗菌药物处方总数为6246张，占36．6%，其中大内科占37．9％，大外科占9．1％，儿科占11．6%，皮肤科占18．5％，妇科占6．7％，耳鼻喉科占6．1％，口腔科占11．6％，眼科占3．1％，其他占3．8％；各科抗菌药物处方占各科总处方数的比率分别为：大内科38．4％，大外科25．4％，儿科44．8％，皮肤科37．50%，妇科40．4％，耳鼻喉科42．8％，口腔科46．1％，眼科38．80%，其他21．50%；抗菌药物应以单联为主；不合理用药为重复用药、联合用药不当和给药次数不当。结论：本院抗菌药物使用比率基本合理，抗菌药物合理应用有待进一步改进。     

重症监护病房医院感染的预防

目的 预防ICU医院感染?方法 采取病房环境控制、有效空气消毒、严格洗手制度、加强口咽部消毒管理、严格消毒管理侵入性抢救操作手段的介入以及合理使用抗生素等措施。结果 使ICU医院感染率呈逐年下降趋势。结论 通过以上预防措施，可以有效控制ICU医院感染的发生。     

急性出血坏死性小肠结肠炎163例

1990～2001年我院共收治小儿急性出血坏死性小肠结肠炎(NEC)163例,现就其诊断、治疗情况报告如下。 临床资料 一、一般资料 163例中男116例,女47例,男女之比为