穿刺液涂片镜检与细菌培养的比较

目的了解深部穿刺液标本直接涂片镜检与细菌培养2种方法对细菌检出率的比较,探讨细菌学检查的影响因素,为临床正确分析细菌学检查结果提供参考.方法对临床送检的143例深部穿刺液标本进行直接涂片镜检和细菌培养.结果104例涂片镜检阳性标本中有31例(29.8%)细菌培养阴性;39例涂片镜检阴性的标本中有13例(33.3%)细菌培养阳性.31例未经抗生素治疗的脓肿穿刺液标本涂片与细菌培养结果均阳性,而且结果一致.结论经验用药后再采集细菌培养标本是影响细菌培养阳性率的主要原因.标本直接涂片镜检对细菌培养检查有重要的补充作用.     

不典型慢性粒细胞白血病细胞形态及染色体改变

目的探讨不典型慢性粒细胞白血病细胞形态及染色体特征。方法对8例以WHO分类标准确诊的不典型慢性粒细胞白血病患者的骨髓细胞形态学及细胞遗传学资料进行回顾性分析。结果患者发病年龄较大，脾大不明显，多数有贫血，血小板正常或减低，白细胞持续显著增高，中性粒细胞碱性磷酸酶积分多正常或减低。所有患者粒系病态造血明显，3例有多系发育异常。异常核型检出率50％，累及的染色体异常有＋8，inv（3）（p26q23）以及12p，20q，9q和13q的缺失，Ph染色体阴性。结论不典型慢性粒细胞白血病细胞形态谱广，无复杂和特异性的染色体异常。     

血型变异1例报告

1 病历介绍 患，男，39岁，2000年5-9月因“胆绞痛”曾两次住院，验血型多次为“AB”型，后因一次验血型为“A”型，而将血型进行系列鉴定，诊为“AB”型，曾输“AB”型血900ml，均尤不良反应。     

高效液相色谱荧光检测法测定尿雌三醇

报告用高效液用色谱（ＨＰＬＣ）测定孕妇尿内总雌三醇（Ｅ＿３）的方法。尿标本在酸水解后用乙醚提取Ｅ＿２，蒸干乙醚，残留物用流动相（甲醇／乙腈／水＝４０／１７／４３）重组。标本成分Ｃ＿８柱分离，以２８５ｎｍ波长激发，在６１０ｎｍ测定Ｅ＿３的自然荧光。本法批内ＣＶ为１２％～１．５％（ｘ＝３２．７～１２８．２ｕｍｏｌ／Ｌ），批间ＣＶ别为２．３％和４０％（分别是３８．４和９８．９ｕｍｏｌ／Ｌ）。本法在４．３３～１３８．７ｕｍｏｌ／Ｌ（１２５～４０．００ｍｇ／Ｌ）间呈线性，最低检出１．９ｕｍｏｌ／Ｌ（０．５２ｍｇ／Ｌ，信号／噪声比为３）。     

Lp-PLA_2对短暂性脑缺血发作后发生脑梗死风险的预测价值

目的初步探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在短暂性脑缺血发作(TIA)后发生脑梗死(CI)的预测价值。方法检测112例TIA患者血浆Lp-PLA2水平,观察7、30、90dTIA后CI的发生率;并根据Lp-PLA2水平分组,评估Lp-PLA2在TIA后发生CI的风险预测价值。结果 112例TIA患者90d内有27例(24.1%)进展为CI;Lp-PLA2207μg/L组TIA后CI患者有17例(63.0%),明显高于175~207μg/L组和175μg/L组,差异有统计学意义(P0.05);且TIA患者发生CI主要集中于发病7d内;Lp-PLA2≥175μg/L的患者主要分布于ABCD2评分系统的中、高危组;Lp-PLA2预测TIA后CI发生的ROC曲线,以Lp-PLA2≥194μg/L为诊断临界点,敏感度为0.730,特异度为0.680。结论 Lp-PLA2可能是TIA后CI发生的有效风险预测指标,可以改善TIA患者的不良结局。     

女性痤疮患者卵泡期血清六项性激素水平的测定

目的探讨女性寻常痤疮患者体内性激素水平的改变。方法采用电化学发光免疫分析法对30例青春期女性痤疮患者及20例迟发性女性痤疮患者卵泡期血清六项性激素水平进行检测,并分别与相应年龄段的正常女性各15人作对照。结果女性青春期痤疮患者血清雌二醇水平明显低于同龄正常对照组(P<0.05);睾酮/雌二醇比值明显高于正常对照组(P<0.01);促卵泡素明显高于正常对照组(P<0.05);女性迟发性痤疮患者血清睾酮水平较相应年龄的正常对照组显著升高(P<0.05)。结论青春期女性痤疮发病的主要原因可能是由于雌激素分泌不足,使血清内睾酮水平相对增多所致。女性迟发性痤疮发病的主要原因则可能与雄激素分泌增多有关。     

介入治疗在急性高危肺栓塞中的临床应用研究

目的 探讨介入治疗在急性高危肺栓塞中的临床应用疗效.方法 对21例确诊为急性高危肺栓塞的患者,在积极纠正全身状况及抗凝的基础上,采取导管祛栓联合置管溶栓的介入治疗方法,其中,14例合并下肢深静脉血栓的患者同时行下腔静脉滤器植入术,观察治疗前后患者的临床症状、体征、血流动力学改变、血管开通及并发症情况并评价疗效.结果 所有患者治疗后临床症状均有所改善.术后动脉血氧分压、平均肺动脉压改善明显,与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01).肺动脉血栓部分或全部再通,Miller评分显著降低,与术前比较,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗过程中无严重手术并发症发生.结论 对急性高危肺栓塞的患者采取介入治疗,能迅速改善肺循环灌注,恢复血流动力学稳定,纠正低氧血症,安全有效.     

抗菌肽在动物养殖中的应用

抗生素是由生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,是一种能干扰其它生活细胞发育的化学物质,但其毒性反应临床较多见,造成的后果极为严重,因此,寻找新型药物替代抗生素显得至关重要。抗菌肽以其独特的抗菌机制,广谱的抗菌活性,自20世纪70年代问世以来受到人们的广泛关注,其独特的抗菌机理使其有望成为新型抗菌药替代品和增效剂,且在畜牧业和养殖业方面具有深远的前景和意义。     

中国北方汉族人群E-选择素第2外显子+G98T基因多态性与冠心病关系的研究

目的研究E-选择素(E-selectin)第2外显子+G98T基因多态性与中国北方汉族人群冠心病发病的关系。方法应用聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测中国北方汉族无血缘关系的176名冠心病患者和152名健康对照者E-选择素基因第2外显子+G98T基因型;生化技术测定血脂水平;酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测血清E-选择素水平。结果 E-选择素+G98T基因型在冠心病组及对照组中的分布差异有显著性(χ2=4.628,P=0.031),GT基因型者患冠心病的风险是GG基因型的2.221倍(OR=2.221,95%CI=1.001～4.595);T等位基因高于G等位基因,差异具有显著性(χ2=4.351,P=0.037,OR=2.124,95%CI=1.047～4.310);中国北方汉族人群E-选择素基因+98位点T等位基因携带频率明显低于美国、德国人群(P<0.05)。结论 E-选择素基因第2外显子+G98T多态性与冠心病的发病具有相关性,T等位基因可能是北方汉族人冠心病发病的遗传易感基因,E-选择素基因+G98T引起的冠心病发病在一定程度上存在地域和种族差异。     

8P11骨髓增殖综合征一例的实验室诊断

8P11骨髓增殖综合征(EMS)也称为干细胞白血病/淋巴瘤综合征,是一种十分少见的髓系肿瘤.在2008年世界卫生组织(WHO)髓系肿瘤的分类方案中,已将EMS归入伴有FGFRI重排的骨髓增殖性肿瘤[1].患者就诊时多表现为慢性骨髓增殖性疾病的血液学和临床特点,本文对1例EMS患者的临床和实验室资料进行分析,以提高对EMS的认识.