AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 应用AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折的疗效分析和存在问题.方法 2000年8月～2004年8月,采取手术治疗此类骨折21例,男14例,女7例,年龄21～76岁.按AO/ASIF分型、C1型12例,C2型7例,C3型8例,均属闭合型,合并尺神经损伤2例,手术均在1w内手术,均采用AO重建钢板内固定,有3例用双钢板固定.术后48h行肘关被动活动.1w后行肘关节主动功能锻炼,术后随访最长3年,最短时间半年,术后1、3、6个月及1年复查X光片,了解骨折愈合情况.结果 21例患者均获得随访产均1年1个月,只有1例未愈合,余全部骨折愈合,肘关节功能恢复基本达到满意.结论 采用鹰嘴截骨入路,AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折,固定可靠,关节功能恢复相对满意.     

危重症心力衰竭患者肺部感染的病原菌分布及其影响因素研究

［摘要］ 目的分析危重症心力衰竭患者肺部感染病原菌分布情况以及有关的影响因素。 方法选取危重症心力衰竭患者80例作为研究对象,根据其是否发生肺部感染分为感染组39例与未感染组41例,比较2组患者临床基线资料,采用单因素与多因素Logistic回归分析导致其发生肺部感染的影响因素与,并收集感染组患者痰液样本对感染病原菌分布进行分析记录。 结果单因素分析显示：年龄较大、有吸烟、有糖尿病史、有高血压、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、左心室射血分数（left ventricular ejection fractions,LVEF）<35%、LVEF 35%~54%、住院时间较长、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）表达较高属于导致患者感染的影响因素,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。多因素Logistic回归分析显示：有吸烟、有糖尿病史、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、LVEF<35%、CRP表达较高属于导致患者感染的危险因素,差异有统计学意义（P＜0.05）。39例患者共检出病原菌42株,其中革兰阴性菌28株（66.67%）;革兰阳性菌11株（26.19%）;真菌3株（7.14%）。 结论危重症心力衰竭发生肺部感染患者其病原菌主要以革兰阴性菌为主,其次为革兰阳性菌,真菌占比相对较少,有吸烟、有糖尿病史、有慢性阻塞性肺疾病史、有抗生素或激素滥用、LVEF<35%、CRP表达较高属于导致肺部感染的危险因素,临床中对于存在上述因素的患者需格外注意。     

慢性乙肝患者幽门螺杆菌感染的临床分析

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)在慢性乙肝、乙肝肝硬化和乙肝肝硬化合并原发性肝癌中的感染率及与HBV-DNA的关系。方法选取我院2016年10月至2018年12月确诊的慢性乙肝患者168例为研究对象,其中乙肝组98例、肝硬化组46例、肝癌组24例,均行14C-尿素呼吸试验检测和HBV-DNA检测,分析HP感染率及与HBV-DNA的关系。结果168例患者中Hp感染率为68.45%;肝硬化组的Hp感染率高于乙肝组,肝癌组的Hp感染率高于肝硬化组(P<0.05)。Hp感染与HBV-DNA水平呈正相关(r=0.536,P=0.039)。结论Hp感染可能是乙肝并发肝硬化、肝癌的危险因素之一,乙肝患者接受根除Hp治疗可能会延缓疾病进展。     

欣母沛等三种药物减少腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中出血的研究

目的对比研究腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术应用欣母沛(卡前列素氨丁三醇)、垂体后叶素和缩宫素促子宫收缩减少术中子宫出血的优缺点。方法 2009年1月²012年5月行腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术97例,分成3组,欣母沛组(A组)31例,垂体后叶素组(B组)34例,缩宫素组(C组)32例。比较三组之间的手术时间、术中出血量、术后恢复时间和血压的变化。结果 3组手术均顺利完成,无中转开腹。C组手术时间较长和术中出血量较多,与A、B组比较,差异有统计学意义(p<0.05),A、B组差异无统计学意义(p>0.05)。用药15 min后术中血压B组升高明显,A组轻微升高,C组无明显变化,3组比较差异有统计学意义(p<0.05)。用药30 min后3组血压比较变化不明显,差异无统计学意义(p>0.05)。结论 3组药物应用后均可减少术中出血量,缩短手术时间,且术中应用均较安全,副反应较轻,欣母沛和垂体后叶素应用效果要明显好于缩宫素,但欣母沛价格较高,术者可根据患者实际情况综合考虑,灵活应用。     

帕金森病痴呆经功能康复训练联合盐酸多奈哌齐治疗的价值

目的:探究帕金森病痴呆经功能康复训练联合盐酸多奈哌齐治疗的价值.方法:纳入我院接受治疗的帕金森病痴呆患者62例,将其分为两组——对照组和观察组(各31例).对照组采用功能康复训练,观察组采用功能康复训练联合盐酸多奈哌齐,比较两组临床疗效和神经系统功能情况.结果:在治疗总有效率方面,相较于对照组的74.19％,观察组的93.55％明显更高(P<0.05).观察组治疗后MoCA评分、精神行为和情绪评分、日常生活活动能力评分、运动检查评分均较治疗前有改善,且均优于对照组(P<0.05).结论:轻中度帕金森痴呆患者的治疗中,将功能康复训练、盐酸多哌奈齐二者联合应用的形式,可以提升治疗的效果,促进神经系统功能的改善和康复.     

CD38 和 CD138 在合并慢性子宫内膜炎 不孕症患者中的诊疗价值

〔摘 要〕 目的：探究 CD38 和 CD138 在合并慢性子宫内膜炎不孕症患者中的诊疗价值。方法：选取 2017 年 2 月至 2019 年 1 月于惠阳三和医院行不孕症子宫内膜活检的 120 例妇女作为观察对象,均对其行子宫内膜活检,根据苏木精 - 伊 红（HE）染色结果分组,子宫内膜炎阳性患者有 41 例（子宫内膜炎组）,疑似病例 36 例（疑似组）,非慢性子宫内膜炎 患者 43 例（非子宫内膜炎组）。对子宫内膜炎组与疑似组的 77 例患者进行系统的抗炎对症治疗,对 120 例观察对象均行 CD38、CD138、CD68、C10、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）免疫组化检查。比较不同组别的 CD38/CD138 阳性 率及受孕率。结果：子宫内膜炎组的免疫组化检查 CD38/CD138 阳性率明显高于疑似组与非子宫内膜炎组;治疗后 6 个月 进行随访发现,子宫内膜炎组的受孕成功率明显高于疑似组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;子宫内膜炎组与疑似 组的受孕者均为 CD38/CD138 阳性,阳性率均为 100.00 %。结论：不孕症患者行子宫内膜活检加 CD38、CD138 检测可以 显著提升合并慢性子宫内膜炎不孕症诊断的准确性,可为临床子宫性不孕症患者提供有效的参考。     

微RNA-132-3p靶向第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物调控葡萄膜黑色素瘤细胞增殖与凋亡

目的 研究微RNA(miR)-132-3p在葡萄膜黑色素瘤细胞增殖、凋亡中的作用及其作用机制。方法 该研究起止时间为2018年2月至2019年7月。定量聚合酶链反应（qPCR）检测正常葡萄膜上皮细胞ARPE-19和葡萄膜黑色素瘤细胞SP6.5、M23中miR-132-3p表达。SP6.5细胞中转染miR-132-3p干扰质粒（anti-miR-132-3p）、第10号染色体上缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物（PTEN）过表达质粒（pcDNA3.1-PTEN）或共转染anti-miR-132-3p和PTEN干扰质粒（si-PTEN）,MTT法和流式细胞术分别检测细胞增殖与凋亡,蛋白质印迹法检测PTEN、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、周期素依赖激酶抑制剂p21(P21)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白（Bax）蛋白表达,生物信息学预测结合双萤光素酶报告实验分析miR-132-3p与PTEN的靶向关系。结果 与ARPE-19细胞相比,SP6.5、M23细胞中miR-132-3p表达量（0.26±0.02比0.94±0.09、0.81±0.08）明显升高（P<...