血清白细胞介素-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性分析

目的 探讨血清白细胞介素(IL)-20水平与白内障超声乳化术后干眼症发生的相关性。方法 以2019年8月至2022年8月在大同市第五人民医院行白内障超声乳化手术的60例病人为研究组,根据术后2周有无干眼症分为干眼组与非干眼组,并对两组的一般资料进行分析;采用酶联免疫法测定血清IL-20表达水平;采用角膜上皮荧光素染色(CFL)、泪膜破裂时间(BUT)试验来记录各组CFL积分及BUT;分析病人血清IL-20和BUT、CFL积分的相关性;logistic回归分析白内障超声乳化术后发生干眼症的影响因素。结果 非干眼组和干眼组病人眼角膜疾病史、睑板腺功能障碍差异有统计学意义(P<0.05)。与术前相比,干眼组IL-20(19.72±4.53比26.38±5.07)、CFL积分在术后明显升高(P<0.05),BUT(9.70±1.37比4.45±0.66)在术后明显减少(P<0.05),而非干眼组IL-20、BUT及CFL积分在手术前、后均差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,白内障超声乳化术后干眼症人血清IL-20与BUT呈负相关(r=-0.54,P=0...     

难治性青光眼光凝术患者的出院指导

出院指导是整体护理的重要组成部分 ,也是患者出院后继续接受护理的前提和保证。[1] 近年来 ,随着医学科学的发展及临床实践 ,810半导体激光经巩膜睫状体光凝术已成为治疗难治性青光眼的主要手段。然而重复手术是睫状体光凝术存在的主要缺点。光凝术后患者仍需保持 1月内使用降眼压药。因此 ,患者出院时应给予及时、正确的出院指导 ,避免患者及家属忽视甚至中断继续治疗和护理 ,从而导致眼压升高 ,使手术失败。我科对 5 6例 (5 6眼 )难治性青光眼光凝术患者进行出院指导 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料5 6例 (5 6眼 )难治性青光眼…     

泪道冲洗联合探通术治疗儿童泪囊炎的观察及护理效果分析

目的:探析儿童泪囊炎采用泪道冲洗联合探通术治疗的观察与护理方法.方法:选择该院门诊2014年9月至2016年5月期间收治的泪囊炎患儿91例为研究对象,均行泪道冲洗联合探通术治疗,对其临床治疗资料进行回顾性分析.结果:本组的91例患儿中,共100只患眼,经对症治疗和护理后,91只眼一次探通治愈,占91％,7只眼二次探通治愈,占7％,共98只眼治愈,占98％,且随访3～6个月,无1例患儿出现严重并发症,均康复出院.结论:临床上将针对性护理运用在泪道冲洗联合探通术治疗儿童泪囊炎中,能够预防并发症,提高治愈率.     

高强度聚焦超声睫状体成形术治疗晚期青光眼的初步观察

目的评估高强度聚焦超声睫状体成形术的降眼压效果。方法回顾性分析山西省眼科医院2018年1月就诊的各种类型晚期难治性青光眼32例(33眼)行高强度聚焦超声睫状体成形术的临床资料。术后随访1~2年。结果术后眼压不同程度下降者28眼,有效率为84.85%(28/33)。且患者术后均未发生明显并发症。术后1个月大部分患者眼压下降不明显,术后3个月疗效显著。结论初步认为高强度聚焦超声睫状体成形术是一种无创、有效、安全的降眼压方法。     

拉坦噻吗滴眼液治疗继发性青光眼的效果及心理现象分析

<正>药物降眼压是青光眼治疗的一种重要方法,过去临床应用的主要药物制剂是单一作用的降眼压药,约有4～5种,但患者耐受和依从性较好的是1～3种药联合应用,否则必须选择手术治疗。而继发性青光眼一般为难治性青光眼,患者因全身情况不容许进行手术,或眼部其他手术后不能立刻接受二次手术时,非常需要有降眼压力量强、点眼次数少的药物。     

HRT-II在原发性慢性闭角型青光眼诊断中的应用

目的探讨海德堡视网膜断层扫描仪（HRT-II）在原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）诊断中的意义。方法对30例（60眼）CPACG患者进行HRT-II检测及视野检查，统计分析HRT-II检测敏感性、病变分区特点及视盘参数与视野平均缺损的相关性。结果①60眼中视野异常53眼，HRT-II检测异常54眼；视野异常和HRT-II异常对应为98．15％；单眼视野组8例中有对侧2眼视野检测正常而HRT-II检测异常，对侧5眼视野检测正常而HRT-II检测也正常，对侧1眼HRT-II检测正常而视野检测异常。颞下象限盘沿面积异常率最高；②盘沿面积、杯，盘面积比、盘沿容积、视杯形态测量与视野平均缺损呈直线相关。结论HRT-II检查敏感性良好，与视野检查有良好的对应关系，可以用于CPACG患者视神经损害的监测及早期诊断。     

HRT-II在原发性慢性闭角型青光眼诊断中的应用

目的探讨海德堡视网膜断层扫描仪（HRT-II）在原发性慢性闭角型青光眼（CPACG）诊断中的意义。方法对30例（60眼）CPACG患者进行HRT-II检测及视野检查,统计分析HRT-II检测敏感性、病变分区特点及视盘参数与视野平均缺损的相关性。结果① 60眼中视野异常53眼,HRT-II检测异常54眼;视野异常和HRT-II异常对应为98.15%;单眼视野组8例中有对侧2眼视野检测正常而HRT-II检测异常,对侧5眼视野检测正常而HRT-II检测也正常,对侧1眼HRT-II检测正常而视野检测异常。颞下象限盘沿面积异常率最高;②盘沿面积、杯/盘面积比 、盘沿容积、视杯形态测量 与视野平均缺损呈直线相关。结论HRT-II检查敏感性良好,与视野检查有良好的对应关系,可以用于CPACG患者视神经损害的监测及早期诊断。     

改良滤过泡分离术对失败的小梁切除术的短期观察

<正>青光眼的治疗主要包括药物、激光和手术~([1])。对于药物和激光难以控制的青光眼患者,手术是降低眼压的主要方法。目前手术治疗的金标准仍然是小梁切除术~([2]),但小梁切除术后滤道瘢痕堵塞的问题始终是手术失败的关键因素。自1990年Ewing和Stamper~([3])首次报道针拨滤过泡术以来,大部分操作集中在结膜下及表层巩膜下,这对于滤道内口堵塞及部分长期失败的滤过泡效果较差。近期我们在临床工作中应用改良的巩膜瓣下滤过泡分离术治疗在小梁切除术后眼压失控的患者,使其粘连的滤过通道再次开放,达到降低眼压的目的,使患者免受长期使用大量药物及再次行复杂手术的痛苦。     

儿童高眼压症的临床意义探讨

眼科门诊临床工作中,儿童的眼科检查占很大比重,在儿童眼科检查中,视力是首要关注因素,但是,作为眼科常规检查指标的眼压,随着检查条件的完善,眼压也能作为常规检查指标,做到了普查,随着普查资料的完善,总结这种检查的结果发现,能够筛查出很多高眼压现象,高眼压症是眼科青光眼病的高风险因素,而青光眼是一种可以导致失明的眼科疾病,故需要临床医师做出判断,发现其中的高危患儿,但也需要排除非青光眼患儿,对没有出现青光眼的损伤变化的患儿,减除青光眼发病的心理负担,这就需要临床医师发现其中的危险因素,并进行判断,给小儿患者进行风险评估。