肺结核合并肺癌误诊分析(附2例报告)

例1,男,58岁,右上肺结核伴间断咯血15年,正规抗痨治疗,症状未能控制。半年来出现空洞,右上胸痛加剧3月,于1984年5月29日诊断右上肺结核伴空洞收入院.检查:消瘦面容,两锁骨上淋巴结未触及。右上肺呼吸音减低。痰集菌阴性,血沉20mm.右上肺灶断层和胸片报告为浸润型肺结核伴空洞.1984年6月20日在全麻下行右上肺叶切除术。术中见右上肺叶与胸膜顶、后胸壁呈胼底样粘连。常规切除     

2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退患者血脂及甲状腺特异性抗体水平分析

目的分析2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退(简称亚临床甲减)患者的血脂及甲状腺特异性抗体水平,研究亚临床甲减对2型糖尿病患者血脂的影响,探讨甲状腺特异性抗体在2型糖尿病合并亚临床甲减患者病情发展中的作用。方法选取2017年1月至2018年10月在该院内分泌科住院的2型糖尿病患者100例作为研究对象,根据是否合并亚临床甲减分为亚临床甲减组和非亚临床甲减组,每组各50例。检测两组患者糖化血红蛋白、血脂、体质量指数、甲状腺功能及甲状腺特异性抗体(即抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体)水平,比较两组患者上述指标的差异。结果亚临床甲减组患者血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和促甲状腺激素水平均高于非亚临床甲减组,差异均有统计学意义(P0.05);两组间糖化血红蛋白、三酰甘油、体质量指数、抗甲状腺球蛋白抗体阳性率、抗甲状腺过氧化物酶抗体水平差异均无统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并亚临床甲减患者较甲状腺功能正常患者更易发生血脂紊乱,且与促甲状腺激素水平呈正相关;抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体可能未明显参与这两种疾病间的发生和发展。     

气管切开气道持续微量湿化的效果观察

目的：探讨气管切开气道持续微量湿化的疗效。方法：选择74例气管叨开病例，按随机分组的方法分为两组，持续湿化组41例，定时湿化组33例，观察病人的肺部感染发生率。结果：持续湿化组肺部感染发生12例，定时湿化组发生肺部感染18例。结论：持续湿化组对预防肺部感染有明显的疗效，缩短了气管套管带管时间，缩短了病程，为病人节约了开支。     

CT引导下胸部穿刺确诊38例肺结核的分析

目的：初步分析CT引导下经皮胸部穿刺活检对临床表现不典型的肺结核的诊断。方法：把此技术用于诊断那些以发热、肺部阴影为表现的而难以确诊的38例患者。结果：本组38例患者经此方法得到早期确诊，证明该方法是一个安全、有效、经济、可靠的诊断方法，值得临床推广。     

人工晶状体植入术后迟发性脉络膜上腔出血1例

患者，男，76岁，心右眼视力渐进性下降3午于2004年11月16日收往院拟行手术治疗。既件有双眼高度近视史，左眼曾于2004年9月14只行左眼phakicIOL值入术，术后视力0．4。术前有高血压病史多年，一直口服降压药物治疗。体格检查：一般情况可，血压160／90mm Hg，心肺听诊（-），EKG正常，眼科情况：视力：右眼指数／眼前。左眼0．4，右眼角膜明，晶体混浊N2C3P3，眼底模糊可见呈近视退变，左眼角膜明，IOL居中。     

胃管置入技术的研究进展

胃管置入是急诊科的一项基本护理操作技术.然而,由于病人病情不同,个体差异大,置管困难的现象屡见不鲜,为提高插管成功率,在插管研究与实践中,除了选择不同胃管外,近年来胃管置管技术和手段亦不断发展.现综述如下.     

大肠腺癌与大肠癌的关系

本组有168例大肠腺瘤,癌变18例,癌变率为10.7％。本文将临床与病理结合起来,并联系文献分析大肠腺瘤与大肠癌之间的内在关系,以寻求一条早期诊断及治疗大肠癌的途径。 1 对象和方法 本文调查了我院近10年来行结肠镜检查的2051例患者,发现癌变18例。癌变病例中,男6例,女12例,年龄30—67岁,左半结肠17例,右半结肠(横结肠)1例。瘤体大小:>2cm 16例,<2cm 3例。将2051病例分为腺瘤性息肉组168例和非腺瘤性息肉组264例。根据年龄影响腺瘤的非典型增生率,又将腺瘤性息肉组病例分为35岁以下及     

应用血液净化疗法抢救急性重度中毒592例

我院7年余以来应用血液透析（HD）、血液灌流（HP）或HD及HP联合抢救急性重度药物或毒物中毒592例并与未应用血液净化疗法治疗的326例（对照组）资料进行对比分析，报告如下：临床资料一般资料592例血液净化治疗患者中，年龄16～76岁，平均39．71士12．03岁。中毒时间最短4h，最长72h，平均10．01土12．62h。应用Hll为414例，HP为146例，HD＋HP32例。对照组年龄24～81岁，平均40．60土10．97岁。中毒时间最短2h，最长60h，平均13．80f13．96h。血液净化组与对照组患者年龄、中毒时间无显著差异（PMO·05）。中毒类别见表1。表1中毒…     

改良静脉采血法在老年患者中的应用

目的 探讨更适合老年患者静脉采血的方法,以增加患者的舒适度、减轻血管损伤、提高护理质量.方法 将846例老年患者随机分为2组,对照组423例采用传统法采血,试验组423例采用改良法采血.比较2组患者一次性穿刺成功率、患者舒适度、拔针后穿刺点出血及皮下淤血现象.结果 2组患者一次性穿刺成功率差异无统计学意义(P>0.05);试验组舒适度和按压有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 老年患者采用改良后的静脉采血法能有效增加舒适度,减轻穿刺点出血及皮下淤血现象.     

LEEP刀联合纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效观察

目的 观察LEEP刀联合纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效.方法 对132例慢性宫颈炎患者进行LEEP刀联合纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗,观察其临床疗效.结果 132例患者均一次完成手术,继发出血2例,无1例发生感染及宫颈粘连,总有效率为100%.结论 LEEP刀联合纳米银妇女外用抗菌凝胶治疗慢性宫颈炎疗效好,恢复快,痛苦小,经济简便,一次性治愈率高,值得临床推广应用.