内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折42例

股骨粗隆间骨折是老年人较多发生的骨折 ,其发生率仅次于桡骨远端骨折[1] 。患者因为年龄大 ,过去多采用牵引等保守治疗 ,但这些方法存在卧床时间长、痛苦大、并发症多、死亡率高等缺点。近几年 ,我们采用内固定治疗 4 2例老年人股骨粗隆间骨折 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床     

儿童气管、支气管非金属异物的影像学诊断

目的 探讨气管、支气管非金属异物的影像学表现，提高对该病的早期诊断率。方法 回顾性分析了60例气管、支气管非金属异物的临床与影像学征象。结果 本组60例中，右侧支气管异物32例，左侧支气管异物22例，主气管异物6例。常见的影像学表现为阻塞性肺气肿51例，纵隔摆动48例。结论 病史及影像学表现是诊断气管、支气管非金属异物的主要手段。     

医学检验专业药理学教学初探

药理学是医学检验专业的必修课程，如何提高教学效果，本文从重视教师教学基本能力的训练、了解检验专业学生培养目标、加强教学针对性、综合运用多种教学法、促进教学互动、改善教学手段、提高学生学习兴趣、重视学生反馈、教学相长等方面进行探讨。     

老年通气机相关肺炎的危险因素

通气机相关肺炎（VAP）是机械通气常见并发症，它使得患者的住院时间延长，死亡率增加。老年患者常合并多种疾病，在机械通气时如果发生VAP将进一步加重病情。但以前针对老年VAP危险因素的研究较少，我们采用回顾性研究方法．对老年VAP发病的危险因素进行分析。     

异长春花碱化疗护理体会

异长春花碱（商品名：盖诺）为新一代长春碱类抗癌药，已广泛应用于临床，但该药所致的静脉炎发生率较高，给患者带来痛苦，甚至影响化疗的实施．同时也给临床护理中静脉再穿刺造成不便。我们对此进行探讨和摸索，逐渐形成一套较完整的护理措施，取得了明显效果。     

人面部蠕形螨感染致病及其防治

蠕形螨(demodex)寄生于人面部可引起人面部蠕形螨病(demodicidosis)，对人的美容和生活造成影响。本文就人面部蠕形螨感染致病及其防治的研究予以综述，以求为临床诊断和治疗面部蠕形螨病提供依据。     

病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白I检查的临床意义

目的　探讨病毒性心肌炎 (VM )患儿血清肌钙蛋白I(cTnI)水平及其临床意义。方法　采用ELISA法测定 6 6例VM患儿入院及治疗前后血清cTnI浓度。观察血清cTnI与心电图及心功能的关系 ,以及治疗前后超声心动图预后指标变化。结果　儿童VM血清cTnI显著升高 ,其升高幅度与心电图异常和心功能损害程度一致 ;VM治疗前后cTnI峰值下降幅度 (dcTnI) >5 0 % ,超声心动图显示预后判断指标优于dcTnI<5 0 % (P均 <0 .0 1)。结论　血清cTnI可作为儿童VM早期诊断及预后评价的指标之一     

乙肝病毒变异与免疫逃避

乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)属嗜肝DNA病毒科,是一种部分环化的双链DNA病毒,基因结构复杂,其中P区逆转录酶区缺乏3′,5′核酸外切酶活性,从而缺乏校正功能并在外界选择压力条件的改变下,不能修正pre-C、S区等产生的变异,使其抗原性减弱,产生免疫逃避现象,给疫苗成功的接种及临床用药带来了一定的困难。本文就国内外有关HBV变异与免疫逃避内容进行综述。1基因结构和功能自1970年Dane氏在电镜下发现完整的乙肝病毒颗粒以来,现已证实HBV基因是一个完整的闭合环状DNA(Fig1a),由一条较长且长度固定的负链(3 200 bp)和一条短的…     

呼吸系统慢性疾病临终病人的心理反应及护理

根据库伯勒·罗丝博士(Dr.Elisabeth Kubler-Ross)的死亡分期,临终病人的心理反应分为5个阶段—否认期、愤怒期、磋商期、沮丧期和接受期。但是,通过我科近几年来对36例呼吸系统慢性疾病临终病人的观察,他们的心理反应却与库伯勒博士的5个阶段有所不同。本文所述的36例临终病人中,有17例是慢性支气管炎并发肺气肿和肺部感染的病人,有16例是矽肺伴感染合并呼吸衰竭的病人,3例是肺纤维化合并呼吸衰竭的病人。他们由于长期忍受疾病的折磨,对死亡的态度表现为:沮丧和接受。其中有7例病人由于对配偶或子女不放心,死前还表现为牵挂。根据不同的…     

加速康复外科理念在老年股骨颈骨折股骨头置换术围手术期的应用策略及临床效果

目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念在老年股骨颈骨折围手术期应用策略及临床疗效.方法 选取2020年3月至2020年8月期间安徽理工大学第一附属医院40例老年股骨颈骨折接受股骨头置换术治疗的患者资料,其中20例在围手术期应用ERAS模式管理(ERAS组),20例应用常规传统围手术期管理(常规组),对比分析两组患者住院时间、术后短期严重并发症及术前、术后3个月和6个月的VAS评分、Harris评分.结果 ERAS组的住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05),ERAS组术前、术后3个月和6个月的VAS评分低于常规组、Har-ris评分高于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后均无发生感染、褥疮、下肢深静脉血栓等术后短期严重并发症,仅常规组出现1例术后心律不齐.结论 ERAS理念应用于老年股骨颈骨折围手术期,可明显缩短患者的住院时间,减轻术前术后疼痛并提升髋关节功能,有利于患者术后康复,值得临床应用.