电复律治疗川乌中毒所致阵发性室上性心动过速1例

川乌、草乌辛温有大毒,多经炮制后入药,用于风湿痛、肾阳不足诸症,炮制和服法不当等可引起中毒,甚至死亡[1].本院收治1例服用自制乌头酒中毒致阵发性室上性心动过速患者,采用电复律成功救治,报告如下. 1 病例简介 患者男性,74岁,因误服川乌药酒后出现反复呕吐、腹泻10余次,伴呼吸困难、意识不清1h急诊入院.患者入院时意识不清,双侧瞳孔散大,对光反射迟钝;血压58/30 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸频率7次/min,脉搏血氧饱和度(SpO2)0.75;血常规、电解质检查无异常.     

交锁髓内钉微创治疗胫骨干骨折

<正>胫骨骨折是常见的长管状骨骨折之一,约占10%[1]。目前采用的治疗方法主要有:手法复位石膏或夹板外固定、跟骨骨牵引维持、外固定支架固定、切开复位接骨板螺钉或髓内钉固定等。非手术治疗虽然创伤小,但患者卧床时间长,关节制动时间长,易致卧床并发症和遗留关节活动受限,且治疗过程中有再移位的可能。切开复位内固定虽能较早下床活动,但增加了感染机率,且术后骨折愈合相对迟缓。外固定支架固定虽具有创伤小,术后可早期下床活动之优点,但稳定性相对欠佳,仍有再移位之风险,且日常护理相对困难。自2005年7月至2010年1月,我们采用闭合复位交锁髓内钉微创内固定术治疗胫骨干骨折41例,均取得了满意疗效,现总结如下。     

萎缩眼球做活动眼座安装薄型义眼的临床观察

目的探索利用萎缩眼球做活动眼座安装薄型义眼,改善患者容貌的临床效果。方法对40例眼球轻中度萎缩患者施行眼球筋膜及结膜全角膜覆盖术,部分患者加异体巩膜包裹术,术后1个月配戴定做薄型义眼。结果40例40眼经过治疗并配戴薄型义眼,均达到满意的美容效果。结论保留萎缩眼球,行眼球筋膜及结膜全角膜覆盖术,部分患者加异体巩膜包裹,术后安装薄型义眼,能明显改善患者容貌。     

糖尿病合并脑梗死104例临床探讨

糖尿病合并脑梗死是其常见并发症。我院内分泌科近 4年共收治经 CT证实的糖尿病合并脑梗死 10 4例 (试验组 ) ,现将其临床特点与同期诊治的非糖尿病脑梗死 12 7例 (对照组 )进行比较性分析。1　临床资料1.1　诊断 :糖尿病的诊断依据 WHO1998年提出的暂行标准 ,排除应激性血糖升高 ,均确诊为糖尿病 ,脑梗死均经 CT证实。并根据入院时病人的神志和肢体肌力将病情分为三型 :见表 1。表 1　入院时病人的神志肢体肌力病情分型　轻型中型重型神志清楚清楚意识障碍肌力 3～ 4级 1～ 2级 0级1.2　血糖 :全部病例均在入院后 2 4小时内检查空腹血糖…     

原发性结外淋巴瘤44例误诊分析

原发性结外淋巴瘤(primary entranodal lymphoma，PENL)是指恶性淋巴瘤局限于结外器官，伴或不伴区域淋巴结浸润。由于其临床表现无特异性，早期诊断困难，极易误诊为其他疾病。现将1994年6月至2003年1月最后经组织病理学确诊的44例误诊病例进行分析，以期提高对本病的认识。现报告如下。     

新生儿脐炎38例临床分析

我科1998年1月-2006年3月共收治新生儿脐炎38例，现分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料：本组38例，男28例，女10例，足月儿31例，早产儿7例，日龄0-3天6例，3-7天18例，8-14天10例，≥15天4例，体重〈3kg 18例，3-4kg 20例。分娩方式：在家旧法接生5例，接生员接生12例，医院分娩21例。并发症：其中硬肿症20例．肺炎10例，败血症6例。     

微创经皮钢板内固定技术结合锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折疗效分析

目的探讨微创经皮钢板内固定（MIPPO）技术结合锁定钢板与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的临床疗效及并发症。方法选择2007年6月至2012年4月治疗的85例胫腓骨骨折患者。将患者分为MIPPO技术结合锁定钢板治疗组（锁定钢板组）40例,闭合复位交锁髓内钉内固定组（髓内钉组）45例。记录两组手术时间、出血量、并发症、下地时间、骨折愈合时间、膝关节功能美国组约特种外科医院（HSS）评分。结果85侧患者均获得随访,随访时间13—40个月。髓内钉组手术时间、出血量均低于锁定钢板组,差异有统计学意义（P〈0．05）。锁定钢板组有1例感染,1例延迟愈合,1例畸形愈合;髓内钉组1例感染,2例延迟愈合,1例不愈合,两组在并发症发生率、完全负重下地行走时间、1年膝关节HSS评分方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论采用MIPPO技术结合锁定钢板治疗胫腓骨骨折较交锁髓内钉方法手术创伤更小,出血量更少,手术时间更短。严格掌握适应证和手术技巧,二者均是治疗胫腓骨骨折的理想方式。     

全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预

目的探讨全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预措施。方法将在该院接受全子宫切除术治疗的患者随机分为干预组和对照组,对干预组实施护理干预措施,对比两组患者心理变化及对护理工作满意度。结果干预前两组患者均存在抑郁、焦虑、恐惧等不良心理,与对照组干预后相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。实施护理干预后,干预组满意度较对照组明显提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论护士应重视全子宫切除病人术前心理干预,帮助患者在术前具备耐受,及术后尽早地恢复其生理功能。