卵巢巧克力囊肿破裂致急腹症8例分析

卵巢巧克力囊肿 (卵巢子宫内膜异位囊肿 )破裂 ,是妇科急腹症之一。临床上常误诊为异位妊娠、卵巢黄体破裂、卵巢瘤蒂扭转等疾病。我院于 1996 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共收治经剖腹证实的卵巢巧克力囊肿破裂 8例 ,现分析如下。1　临床资料本组年龄最小 2 7岁 ,最大 4 6岁 ,平均年龄 35岁。均为已婚妇女 ,其中经产妇 6例。 8例均有人流史 ,2例有剖宫产史。本组月经周期及经期均正常 ,经量除 1例增多外 ,余亦正常。 3例有不同程度的继发性痛经史。最主要症状为突发性、持续性下腹剧痛 ,腹痛发生在月经周期后半期 3例 ,发生在月经期 5例。 6例伴…     

不同性别、不同民族大学生骨密度与其生活方式的关系

目的:认识影响大学生骨密度的各种生活因子,以便指导大学生提高骨密度,预防骨质疏松症的发生。方法:于2005-07/08选择延边大学医学院在校生自愿者638人,其中朝鲜族男生130人,朝鲜族女生110人,汉族男生196人,汉族女生202人。采用问卷调查方式,调查内容包括被调查者的自然状况、饮食、运动情况及其他与骨密度有关的生活方式。同时对调查对象进行右足跟骨骨密度测定。综合骨评价值=透过指数×超声波传导速度。结果:纳入受试对象638人,均进入结果分析。①汉族男生的综合骨评价值明显低于朝鲜族男生(分别为3.0±0.4,3.2±0.4,P<0.05),女生不存在民族差异。②男生的生活方式与骨密度的关系:注意平衡膳食及摄取充足的豆制品有利于骨密度提高(t=10.693,P<0.01;t=2.483,P<0.05);进行定期的运动(足球、篮球、排球、网球等球类运动和使用健身器)以及中学时期除了上体育课之外进行过体育运动能明显提高骨密度(t=10.693,P<0.01;t=1.998,P<0.05);有骨折史的学生骨密度明显低于无骨折史的学生(t=2.028,P<0.05)。③女生的生活方式与骨密度的关系:经常不吃早餐的学生骨密度低于按时吃早餐的学生(t=6.600,P<0.01);注意均衡饮食和进行定期运动的学生骨密度明显高于不注意均衡饮食和不做定期运动的学生(t=4.149,P<0.01;t=2.992,P<0.01)。③女生中也表现出有骨折史的学生骨密度显著低于无骨折史的学生(t=1.965,P<0.05)。结论:影响大学生骨密度的因素有骨折史、定期运动、均衡饮食、豆制品摄取。     

延边地区汉族和朝鲜族居民脂肪分布与代谢异常的关系

目的:了解延边地区朝鲜族和汉族居民的脂肪分布特征及其与血压、血脂及血糖的关系。方法:于2006-08-8/17在延边地区九龙和翁声社区随机选择40～60岁朝鲜族和汉族常住居民2378名进行内脏脂肪率和体脂肪率以及血压、血脂、血糖等生化指标的检测。调查以健康体检形式进行,①内脏脂肪和体脂肪率测定采用日本TANITA株式会社生产的BC-600型体成分计测定,并且按其判定标准确定超过标准者[内脏脂肪率≥15%(男)、≥10%(女),体脂肪率(40～59岁)≥23%(男)、≥36%(女),体脂肪率(≥60岁)≥25%(男)、≥37%(女)]。②取清晨空腹(禁食12h)静脉血,采用日立-7600-010全自动生化分析仪测量血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖等指标。③高血压的诊断标准:收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)及或舒张压≥90mmHg。④血脂异常的诊断标准:总胆固醇≥5.72mmol/L,三酰甘油≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L(男)、<1.0mmol/L(女)。⑤高血糖的诊断标准:空腹血糖≥6.1mmol/L。结果:①汉族男性的内脏脂肪率和体脂肪率均值分别为(10.51±3.66)%和(22.70±4.85)%,朝鲜族男性分别为(9.16±3.81)%和(20.28±5.02)%,汉族均高于朝鲜族(P<0.01);汉族女性的内脏脂肪率和体脂肪率分别为(6.22±2.27)%和(35.31±5.65)%,朝鲜族女性分别为(5.88±2.19)%和(34.00±5.72)%,汉族均高于朝鲜族(P<0.01)。②汉族男性的内脏脂肪率和体脂肪率超标率分别为12.1%和45.8%,朝鲜族男性分别为7.8%和28.6%,汉族均高于朝鲜族(P<0.05);汉族女性的内脏脂肪率和体脂肪率超标率分别为6.7%和47.9%,朝鲜族女性分别为3.8%和37.3%,汉族均高于朝鲜族(P<0.05)。③Logistic逐步回归分析结果表明,内脏脂肪率与民族、性别、年龄、高血压、高三酰甘油血症和高血糖有密切关系;体脂肪率与民族、性别、高血压、高三酰甘油血症、低高密度脂蛋白血症和高血糖有密切的关系。结论:①延边地区汉族居民内脏脂肪率和体脂肪率平均水平及其超标率明显高于朝鲜族。②内脏脂肪率和体脂肪率均与民族、性别、年龄(体脂肪率除外)、高血压、高三酰甘油血症和高血糖相关。     

氨基末端脑钠素前体与2型糖尿病自主神经病变的相关性分析

目的：探讨2型糖尿病（T2DM）伴自主神经病变(AN)(T2DAN)患者氨基末端脑钠素前体（NT-ProBNP）的变化情况,阐明NT-ProBNP与T2DAN的相关关系。方法：单纯T2DM组患者40例,T2DAN组患者35例,另选取本院体检中心健康体检者21例作为对照组,应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组患者血浆中NT-ProBNP水平。结果：T2DAN组NT-ProBNP水平明显高于T2DM组及对照组(均P<0.01)。NT-ProBNP与病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HｂA1c)、平卧位心率(HR)及立卧位收缩压(SBP)变化呈正相关关系,相关系数(r)分别为0.957、0.932、0.912 、0.876及0.924(P<0.01),与空腹血清C-肽(FC-P)、深呼吸心率变化(HRV)、立卧位HRV、30∶15比值及乏氏指数呈负相关关系,相关系数(r)分别为－0.755、－0.766、－0.698、－0.732及－0.812(P<0.01)。结论：在T2DAN患者中,血浆NT-ProBNP过度表达与T2DAN有明确相关性。     

56例长程发热病人的临床分析

长程发热(FOU)的概念是,发热持续2周以上,体温38.5℃以上,经询问病史,体格检查及常规实验室检查,仍不能明确诊断者。近几年来我院收治56例长程发热病人,现分析如下。 1 临床资料 本组56例中男24例,女32例,年龄18～74岁之间,平均年龄为36.7岁。其中20岁以下6例,21～40岁29例,41～50岁10例,51～60岁7例,61     

试论朝医四象医学中的情志观

朝医四象医学学说是朝鲜医学家李济马 (1837～ 190 0年 )先生在《东医寿世保元》中第一次提出的。根据人的体质特点 ,分太阳人、太阴人、少阳人、少阴人。人出生时 ,脏腑的大小有四种不同 ,肺大肝小为太阳人 ,肝大肺小为太阴人 ,脾大肾小为少阳人 ,肾大脾小为少阴人。人的体质虽然受天理变化而形成 ,但受喜怒哀乐的情志变化 ,决定脏局大小虚实。1　肺脾肝肾的气与喜怒哀乐的表里关系太阳人有哀性远散 ,怒情促急的本性。如哀性远散 ,气注于肺 ,使肺充实 ;如怒情促急 ,气激肝 ,使肝气削。故太阳人的脏局是肺大肝小。少阳人有宏抱怒性 ,哀性促…     

延边地区大肠癌249例分析

目的：探讨少数民族地区大肠癌患的特点。方法：对近10年来大肠癌镜检出的大肠癌按年龄分为青年组（≤35岁），中年组（36－59岁），老年组（≥60岁），前5年，检出大肠癌46例，占大肠癌的18．5％，后5年检出大肠癌203例，占大肠癌的81．5％，并将前后5年作对比分析评价。结果：汉族大肠癌的检出率高于朝鲜族，但无显性差异（P＞0．05），以直肠癌为主占59．0％，中老年组以粘液血便为主占85．5％，右半结肠癌多于青年组，青年以腹痛为主占73．3％，结论：延边地区大肠癌发病率近年来迅速上升，大肠癌高峰为40岁以上。青年组大肠癌恶性程度高，多为D期，中老年组多为B组、C期。     

妊娠囊位置与妊娠预后关系探讨

目的 探讨早孕彩色多普勒超声检查孕囊检出部位与妊娠预后关系。方法 彩色多普勒超声把子宫体内膜分为上、中、下三个部位。观察366例早孕妇女的孕囊着床情况，以后随访妊娠预后。结果 366例早孕中孕囊着床于上部302例(82．5％)，随访22例早期流产；着床于中部47例(12．8％)，随访17例早期流产；着床于下部17例(4．6％)，随访8例早期流产、3例低置胎盘、4例前置胎盘。结论 孕囊约82％着床于子宫体内膜上部，着床于子宫体中、下部的孕囊导致早期流产、胎盘位置异常比例高于子宫体上部着床。     

对老年病人实施健康教育的做法与体会

随着我国社会人口的老龄化 ,如何提高老年病人的生活质量 ,减轻家庭及社会负担 ,是当今人们面临的一大社会问题。为老年病人及家庭进行健康教育是解决这一问题的首要措施 ,也是 2 1世纪社会发展的必然趋势。我科于 1996年 1月～ 1998年 11月对住院病人及家属实施健康教育的活动 ,取得满意效果。介绍如下。1　对象与方法1.1　对象　住院病人 2 5 7人 ,男 2 32人 ,女 2 5人 ,家属 175人。文化程度 :高中以上 30 6人 ,初中以下 12 6人 ,无文盲。1.2　方法1.2 .1　群体健康教育　护士按护理程序对住院病人进行估计 ,收集与病人有关的所有信息 ,…     

冠状窦无顶合并永存左上腔静脉1例

患儿女,2岁.因易患呼吸道感染,活动时易气促来诊.查体:心前区隆起,扪及抬举冲动感,胸骨左缘第二肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音.X线胸片:右心房、右心室扩大,肺野充血明显.心电图:窦性心律,右心房、右心室肥大,不完全性右束支传导阻滞.超声心动图:右心房、右心室明显扩大,肺动脉主干增宽.胸骨旁左室长轴切面发现冠状窦明显扩张,内径13mm,顶部与左心房之间的壁部分缺如,内径11mm(图1).当获得胸骨旁心尖四腔切面后,将探头略向下倾斜显示冠状窦长轴,可见扩张之冠状窦引流开口于右心房,内径6mm(图2),此处脉冲Doppler可探及收缩期由冠状窦流入右心房之血流信号,峰值流速1.0m/sec.胸骨上窝长轴切面同时显示出左、右上腔静脉.将探头沿着左上腔静脉的走行向下移动,在胸骨旁左室短轴切面可见左上腔静脉引流入冠状窦.胸骨旁心尖四腔切面示三尖瓣轻度关闭不全,返流速度3.0m/sec,压差4.9kPa.超声诊断:1.冠状窦无顶;2.永存左上腔静脉.