羟甲香豆素磷脂复合物的制备工艺及形成机制

目的：提高羟甲香豆素的脂溶性,将其制备成磷脂复合物并研究形成机制。方法：采用溶剂挥发法制备羟甲香豆素磷脂复合物;以复合率为考察指标,采用单因素和Box-Behnken响应面试验优化工艺条件;采用差示扫描量热分析（differential scanning calorimetry,DSC）和傅里叶变换红外光谱法（Fourier transform infrared spectrometer,FTIR spectrometer）等探讨复合物形成机制。结果：确定羟甲香豆素磷脂复合物的最佳制备工艺为：反应溶剂为无水乙醇,药磷比为1：3,反应物质量浓度为10 mg·mL^-1,反应温度为50℃,反应时间为2.54 h。复合率为（95.72±0.35）%;DSC和FTIR表明羟甲香豆素磷脂复合物的形成主要依靠氢键作用;磷脂复合物可显著增加羟甲香豆素在水和正辛醇中的表观溶解度和油水分配系数。结论：羟甲香豆素与大豆磷脂通过氢键作用形成复合物并提高了药物的脂溶性,为后续制备成高包封率纳米粒奠定基础。     

中药多糖防治骨质疏松症作用及机制的研究进展

骨质疏松症是一种进行性的全身骨骼疾病,其发病机制极为复杂。多糖是广泛存在于中药材中的生物大分子,具有多种药理活性。从基因、蛋白、体内外实验等多维度研究综述了中药多糖防治骨质疏松症的作用和机制,总结发现,中药多糖能够通过激活或/和抑制Wnt、磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)、丝裂原活化蛋白激酶（mitogen-activated protein kinase,MAPK）、活化T细胞核因子（nuclear factor-activated T cell 1,NFATc1）、内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS）、骨保护素（osteoprotegerin,OPG）/核因子-κB受体活化因子（receptor activator of NF-κB,RANK）/RANK配体（RANK ligand,RANKL）、Hippo(Hpo)、细胞外调节蛋白激酶（extracellular regulated protein kinases,ERK）/糖...     

老年住院患者用药错误的干预与分析

目的 探讨临床药师在老年住院患者用药监护与用药错误干预中发挥的作用。方法 对2015年5月至2016年4月的702例老年住院慢病患者进行住院期间的合理用药指导,并针对用药错误干预进行分析和总结。结果 临床药师干预用药错误人数比例达41.32%,干预用药错误625次,经干预后用药正确人数比例提升到90.63%,所干预用药错误类型出现较多的依次是：用药时间/时机错误（36.64%）、患者不按规定用药（23.68%）和给药技术错误（14.56%）。结论 临床药师在用药监护与干预用药错误的过程中可提出合理的用药建议和指导,减少用药错误,提高药物治疗效果。     

一例他克莫司引起血糖升高的用药分析

在临床工作中药师发现患者因膜性肾病使用他克莫司,引起继发性糖尿病1例,通过查阅文献对于患者此次出现血糖升高的机制和治疗策略展开讨论,指导患者正确使用降糖药物,患者目前血糖控制良好。临床工作中应重视他克莫司诱发的继发性糖尿病,正确认识并合理使用降糖药物。     

银杏内酯注射液致严重胃绞痛并周身疼痛1例

女患者,60岁。因无明显诱因出现语言笨拙、右侧肢体活动不利1周,于2016年6月10日收住我院。入院诊断为脑梗死。既往规律口服阿司匹林肠溶片100 mg 1次/日,入院后嘱其继续口服阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,并给予银杏内酯注射液（批号08100304,成都百裕科技制药有限公司）20 mL静脉滴注,改善脑血液循环、保护神经系统。     

降钙素基因相关肽受体拮抗剂-Ubrogepent 的研究进展

降钙素基因相关肽受体拮抗剂ubrogepant是一种口服、小分子、高选择性、降钙素基因相关肽受体拮抗剂。抑制降钙素基因相关肽(CGRP)的活性而发挥作用。与传统治疗偏头痛急性期的药物相比,ubrogepant可以有效预防急性偏头痛的发作,减少发作次数,且有良好的耐受性和较少的禁忌证。通过对ubrogepant的作用机制、药动学、药效学、临床评价和安全性等方面进行综述,为临床治疗和深入研究提供参考。     

儿科抗病毒药物应用现状研究

目的分析我院儿科抗病毒药物的临床使用情况,促进合理用药。方法调取我院儿科2018年4月1日-9月30日住院期间使用过抗病毒药物注射剂的患儿,共计12 937例,涉及5 127例患儿;随机抽取20例,共计260例病例进行抗病毒注射剂使用点评,进行合理性分析。结果在统计的人群中,幼儿期和婴儿期合计3 188人,占62.18%;抗病毒药使用西药以注射用单磷酸阿糖腺苷为主,占41.70%;中药以注射用炎琥宁为主,占24.51%,共计有74例病例存在使用2种及以上的抗病毒药物,占28.46%,且较多存在中西药联合抗病毒治疗情况。结论临床抗病毒药物注射剂的使用不合理情况较多,药师需加强处方点评,规范抗病毒药物的合理使用。