唇腭裂患者上颌骨牵引成骨术后发音方式的变化

目的:通过对行颅外支架式上颌骨牵引成骨术(rigidexternaldistraction,RED)唇腭裂患者治疗前后的错误发音数量变化、不同发音部位、不同发音方法以及不同类型错误发音发生特点及其变化评价,分析上颌骨RED对患者发音方式的影响。方法:1999年至2001年行上颌骨RED的唇腭裂术后上颌发育不足患者21例,其中男性13例,女性8例,平均年龄15.05岁。所有患者RED前后进行语音测听并分类。治疗前后错误发音的差异性用非参数检验。结果:RED术后42.9%患者错误发音数较RED前增加,19.0%减少,38.1%无变化。从发音部位,舌尖前音错误发音发生率最高,其次为舌面音。从发音方法,错误发音多发于塞擦音。错误发音类型以咽喉摩擦/爆破音为主,其次为腭化构音和声门爆破音。上颌骨RED后腭化构音累及音节数减少,但咽喉摩擦/爆破音和声门爆破音反而增加,尤其是咽喉摩擦/爆破音。结论:唇腭裂患者经RED前移上颌骨后,会对患者发音方式产生影响,在行语音治疗前需考虑全面。     

1例颏部猫抓病

猫抓病是一种自限性感染性疾病 ,临床罕见 ,现将我科收治的 1例猫抓病病例报告如下 :患者 ,男 ,5 1岁 ,5天前无意中发现颏部无痛肿物 ,约板栗大小 ,无明显增大及其他不适 ,曾用抗生素治疗无明显效果。患者既往体健 ,不嗜烟酒 ,否认传染病史 ,2月前曾被自家猫抓伤颏部皮肤 ,无特殊症状 ,亦未做特殊处理。临床检查 :面部对称 ,颏下区轻度膨隆 ,皮肤表面无溃疡及色素沉着 ,亦未见疤痕 ,皮温正常 ,皮下可触及 3.5ｃｍ× 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ大小肿物 ,质中偏韧 ,活动度良好 ,界清 ,与基底无粘连。局部麻醉行颏部包块切除术 ,术中见肿物位于颏下三…     

恶性涎腺肿瘤间质中肌腱抗原的研究

涎腺肿瘤是口腔颌面部常见肿瘤 ,其中 ,恶性涎腺肿瘤对人类生命的威胁不容忽视。按照ＷＨＯ1991年涎腺肿瘤的分类标准 ,人们对各类恶性涎腺肿瘤的细胞内外因子及其信号传递机制均做了一些研究 ,并进一步从基因水平检测了与各因子相关的基因表达。其中 ,肌腱抗原 (Ｔｅｎａｓｃｉｎ ,简称ＴＮ ,亦称Ｈｅｘａｂｒａｃｈｉｏｎ) ,就是近年来日益受重视的一种与肿瘤发生、转移、预后相关的细胞外因子。1　肌腱抗原的一般性状、功能和表达的调节1.1　肌腱抗原的一般性状1984年Ｃｈｉｑｕｅｔ和Ｆａｍｂｒｏｕｇｈ在观察鸡胚肢端发育过程中 ,偶然…     

猪在颌面外科实验研究中应用初探

通过6只猪在颌面外科实验研究中的应用,对其颌面部解剖、生理、麻醉、手术等方面进行了探讨。实验证明,猪的下颌骨、咀嚼肌群、颞颌关节的解剖形态,组织学和生理功能与人类相近,动物价廉易得,饲养管理方便,麻醉和手术耐受能力强,不失为颌面外科相关组织系统较为理想的实验动物。静脉点滴复合全身麻醉在实验外科的应用是安全可靠的。     

国外美容医学最新动态

整形美容外科1 用内窥镜行眉提升术:5年间628例资料回顾(PRS 2003,112:628 )自从1992年内窥镜提眉术开展以来,这种方法风行一时,认为是创伤小、效果好、副作用少的一种优良的眉部提升术。然而,作者对1997～2001年间,在美国曼哈顿眼、耳、喉医院的628例用内窥镜行眉提升术的资料分析发现,用内镜行提眉术的数量有明显下降的趋势。对此,作者进行了认真的调查分析,通过对纽约的21名整形外科医师的系统调查,结果发现:有25%的医师仍在常规应用内镜提眉;50%的医师只是偶尔用此方法;而25%的医师已放弃内镜提眉术式。虽然有70%的患者对其效果满意,…     

国外美容医学最新动态

整形美容外科1用二氧化碳激光及薄皮片移植治疗“稳定性、顽固性”白斑(AcikelP1291)对于小面积的稳定性皮肤脱色区的治疗方法有多种,但对大面积的皮肤白斑、特别是发生在不便于治疗部位(如手部白斑)则缺乏有效的治疗方法。2年前,作者开始用二氧化碳激光加上用薄的皮片(0.2～0.3mm)移植法,治疗大片稳定性、难治的烧伤后皮肤脱色区获得良好的疗效。对7名男性、年龄20～23岁,被烧伤者的13个皮肤脱色区进行治疗,其病变区:手背部7处、前臂2处、胫骨前区2处、股外侧及胸骨前区各1处。面积为体表面积的0.56.0%,平均2.5%。结果:除1例外,所植皮肤都…     

成人下颌管颊舌向位置X线测量研究

采用Ｘ线轴位片和侧位片对离体下颌骨下颌管的颊舌向位置进行Ｘ线没量分析，所测数据进行了统计学处理。结果表明，下颌管总的趋势是偏向舌侧骨板，颊舌比较大约为２：１。走行的规律是，越向后，越偏移舌侧，为颏孔后种植术在偏颊侧处提供了较丰富的种植区，在此区行螺旋型种植体值人，可避开下齿槽神经和血管。研究结果为颏孔后区种植体植入术的手术设计以及手术径路提供了理论诊据。     

头皮颞顶枕区外伤性巨大蔓状血管瘤一例

病例女,55岁。于7岁时不慎仰面摔倒枕部着地,局部肿痛消退后即遗留一“蚕豆大小”的包块,无不适。随年龄增长逐渐增大,呈多个结节状,触之有搏动,并自感枕部有吹风样声响。在当地医院曾局部注射硬化剂(5%鱼肝油酸钠,剂量不详)无效。尔后间有局部肿痛及血性渗出,入院前3个月增大较为显著以致不能仰卧。查体:颞顶枕区不规则半球状肿物,稍偏右侧,瘤体大小为25cm×12cm×7cm,局部头皮为暗紫红色,无扩张纡曲的血管,表面有多处灶状糜烂点及部分     

类似鳃裂囊肿的颈部囊性淋巴结转移癌

类似鳃裂囊肿的颈部囊性淋巴结转移癌温州医学院附属第一医院口腔颌面外科方一鸣，李智渊，徐纪为，汪春仙淋巴结转移癌多为实质性，然而一些原发灶位于头颈部癌，可呈囊性淋巴结转移，临床表现类似鳃裂囊肿，往往易误诊。１９８２年以来，我院共收治４例颈部囊性淋巴结转...     

干槽症的细菌学研究及甲硝唑微栓预防和治疗应用

本文通过对19例拔牙后干槽症患者牙窝内容物的细菌培养和药敏试验,对引起该病的特殊细菌和病因进行了探讨。同时采用甲硝唑微栓置入383例下颌阻生第三磨牙拔牙创内,观察其预防和治疗干槽症的效果,结果表明甲硝唑微栓在预防和治疗干槽症上具有明显效果。