护患沟通障碍原因分析及对策

随着社会的进步,人们文化生活水平日益提高以及健康观念转变,住院患者的自我保护意识日益增强,传统的护患关系也正悄然发生改变,如果护患沟通不当,容易产生护理纠纷。一旦引起纠纷,所耗费的人力、物力、财力、精力是不可低估的。本文对护患沟通障碍的原因进行调查,总结有效消除     

中西医结合治疗儿童过敏性紫癜30例

过敏性紫癜是一种侵犯皮肤或其它器官的毛细血管及细小动脉的过敏性炎症.临床表现以皮肤紫癜、腹痛和关节肿痛为特征.相当于中医的"葡萄疫","紫斑".笔者自2002年至今运用中西医结合治疗儿童过敏性紫癜30例,疗效满意.现报道如下.     

光滑球拟酵母菌致真菌血症1例

从一直肠癌术后患者血培养中检出 1例光滑球拟酵母菌 ,现报告如下。1　病历摘要患者男 ,36岁 ,于 2 0 0 2年 2月 2 8日乙状结肠及直肠癌术后复发 ,直肠癌术后肛门局部伤口未愈 ,血培养出光滑球拟酵母菌 ,住入肿瘤科 ,经冲洗、引流、抗真菌治疗 ,好转出院。2　鉴　定2 .1　 培养性状　无菌抽取静脉血 10 ml于法国生物梅里埃公司生产的双相培养瓶中 ,48h后液体混浊 ,瓶内琼脂上长出较多光滑、湿润小菌落 ,转种血琼脂 35℃培养 2 4h生长出圆形、光滑、湿润、淡黄色小菌落 ,随着培养时间的延长色素加深为黄褐色 ,涂片为革兰阳性卵圆形酵母样细菌…     

环状混合痔术护理总结

目的:总结环状混合痔术护理方法。方法:对86例进行手术前后预防护理。结果:86例均痊愈出院,未发生并发症。结论:及时采取相应的护理措施,可减少并发症,促进痊愈。     

抗肿瘤药物在临床应用中的护理及防护

目前,在治疗恶性肿瘤的过程中,抗肿瘤药物越来越被人们所重视,应用越来越广泛.肿瘤化疗药物与其他药物相比,毒副作用较大,若不能给予正确地精心护理及有效的防护,将直接影响到治疗,也会造成不良后果,不但增加病人的痛苦,也会给护士自身造成伤害.     

单药吉西他滨(择菲)及单药泰素帝治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察单药吉西他滨与单药泰素帝治疗老年人非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：选60岁以上老年非小细胞肺癌患者50例，A组26例，予择菲针600mg／m^2 d1、8、15，28天1周期，治疗2—4周期；B组24例，予泰素帝针36mg／m^2每周1次，共6次，8周为1周期，共2—4周期。结果：两组有效率PR＋CR分别为30．7％和33．3％，中位生存期分别为7．15月和6．74月。不良反应择菲主要是血小板减少和皮疹，泰素帝主要是过敏反应和关节疼痛。结论：择菲和泰素帝单药治疗老年非小细胞肺癌有效且副作用少。     

超声引导穿刺活检对肝脏疾病的诊断价值

目的探讨超声引导穿刺活检对肝脏疾病的临床诊断应用价值。方法98例肝脏疾病患者经超声引导下用活检枪快速进针到肿块内取组织活检。结果98例肝脏疾病患者总取材率91．8％，病理检验结果证实低分化癌36例，占36．7％，中分化肝癌6例，占6．1％，高分化肝细胞癌13例，占13．3％，未分化型18例，占18．4％，肝硬化12例，占12．2％，肝血管瘤4例，占4．1％，正常肝4例，占4．1％，未检出者5例，占5．1％，总取材送检效率93．0％。结论超声引导经皮穿刺肝脏组织活检，是一种创伤性小、取材率高、病理组织学检查诊断率高的方法，值得临床进一步开展。     

冠状动脉病变介入治疗后血浆B型利钠肽和肌钙蛋白Ⅰ的变化

目的观察不同类型冠状动脉病变介入治疗前后血液B型利钠肽（BNP）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）的变化。方法选取接受冠状动脉介入治疗的患者52例，根据冠状动脉病变血管累及范围分为单支病变组、双支病变组，分别测定两组患者术前、术后6、24、48hBNP，cTnⅠ水平，并记录术中球囊扩张时间、扩张次数、造影剂用量。结果单支病变组球囊扩张时间、扩张次数及造影剂用量均小于双支病变组（P〈0．05）；两组术后6hBNP水平均高于术前（P〈0．05），术后24h达峰值；两组术后24hcTnⅠ水平显著升高（P〈0．05），但单支病变组BNP、cTnⅠ峰值水平低于双支病变组（P〈0．05）。结论多支病变或复杂病变患者介入治疗后BNP、cTnⅠ水平升高明显，提示应进行术前危险评估，术后应给予适当药物辅助治疗改善预后。     

616例急诊患者自身抗体检测结果回顾性分析

目的了解急诊患者血清中抗核抗体(ANA)的检出率,探讨自身抗体在急诊患者中的诊断价值。方法回顾性分析2013年5月至2015年7月本院急诊患者自身抗体检出率与首诊症状的相关关系。结果 616例急诊患者ANA阳性率为10.9%(67/616),其中诊断为系统性红斑狼疮的ANA阳性率为100%(3/3),出现肢体疼痛、浮肿和肌无力,发热咳嗽,胸闷和呼吸困难等症状患者的ANA阳性率较高,分别是36.7%(11/30)、13.0%(15/115)、22.9%(8/35)。在67例ANA阳性患者中,滴度大于等于1∶320的患者占68.7%(46/67)。抗核抗体谱阳性患者114例,占18.5%(114/616),其中以抗Ro-52、抗SS-A、抗HI、抗M2抗体的阳性率较高,分别为8.1%(50/616)、6.8%(42/616)、3.1%(19/616)和2.8%(17/616)。结论对急诊就诊者出现关节疼痛、浮肿,发热、呼吸困难等症状的患者应提高警惕,注意多种自身抗体的联合检测,提高自身免疫性疾病的诊断率,以防漏诊。