罗格列酮对兔急性心肌梗死后心室重构及心功能的影响

目的 探讨罗格列酮(Ros)对兔急性心肌梗死(AMI)后心室重构和心功能的影响.方法 将30只日本大耳白兔随机分为:假手术(Sham)组,AMI模型组,Ros组,每组10只.永久性结扎冠状动脉左前降支中上1/3处制作AMI模型,术后6h Ros组给予Ros 3mg/(kg·d)灌胃,AMI组及sham龃给予等量蒸馏水灌...     

DDD起搏术后发生老年术后谵妄综合征一例

患者男性,76岁.有缓慢性心律失常病史10年,心悸、不能平卧加重一周.诊断扩张型心肌病、心力衰竭(简称心衰)、Ⅲ度房室阻滞.于1999年4月19日入院拟安置起搏器.否认精神病史.体格检查:体温、血压正常.神清,半卧位,颈静脉充盈.右肺底湿罗音.心界扩大,心率42次/分.双下肢浮肿.辅助检查:血糖、电解质正常.血肌酐轻度增高.心电图示Ⅲ度房室阻滞(房率80次/分、室率42次/分).超声心动图示左室、左房、右室扩大,射血分数0.24.入院后给予开搏通、利尿剂、消心痛及异丙肾上腺素等治疗4天后心衰基本控制,浮肿消失、血肌酐正常.于4月23日下午2时安置DDD起搏器(Medtronic D7865).术中测各起搏参数正常.起搏频率83次/分.当晚患者无睡意,肌注安定10 mg后仍无睡意,次日上午7时开始语无伦次、口中呓语,注意力涣散,思维不连贯.晚上更明显,再肌注安定10 mg、氯丙嗪25 mg后仍无睡意,并对环境事物发生误解、判断错     

冠心病患者心外膜脂肪组织厚度与左心室舒张功能减退的关系

目的 探讨冠心病患者心外膜脂肪组织厚度（EATT）与左心室舒张功能减退的关系。方法 选择经皮冠状动脉造影术确诊的冠心病患者320例,根据超声心动图检查结果分为左心室舒张功能正常45例（CNLVDF组）及左心室舒张功能减退275例（CDLVDF组）。两组均进行超声心动图检查,分别选择胸骨旁长轴切面（PLAV）、心尖四腔心切面（AFCV）、大血管短轴切面（ASAV）于舒张末期测量右心室前壁、右心室游离壁与心尖、右心室游离壁的脂肪组织厚度,分别记为PLAVT、AFCVT、ASAVT,取平均值为EATT。采用二分类Logistic回归法分析EATT对冠心病患者左心室舒张功能减退的影响。结果 两组PLAVT、AFCVT、ASAVT比较均无统计学差异（P均>0.05）,CDLVDF组EATT高于CNLVDF组（P<0.05）。二分类Logistic回归分析结果显示,EATT升高是冠心病患者左心室舒张功能减退的独立危险因素（OR=34.985,95%CI:1.067～1 147.454,P<0.05）。结论 冠心病合并左心室舒张功能减退患者EATT明显升高,且EATT升高的冠心病患...     

光学相干断层成像术确诊右编织样冠状动脉 1例并文献复习

目的 总结编织样冠状动脉诊断和治疗经验.方法 通过回顾分析中国医学科学院阜外医院冠心病中心收治的1例编织样冠脉病人的临床资料,经光学相干断层成像术(OCT)确诊,并复习国内外相关文献资料.结果 通过经皮冠状动脉介入治疗,病人临床症状消失,疗效满意.结论 对具有明显临床症状,无论是从冠脉造影,还是腔内影像学证实冠脉狭窄严重的编织样冠脉病人,适当经皮冠状动脉介入是合理的、恰当的.     

心功能不全伴低钠血症患者口服食盐胶囊治疗后血浆脑钠肽的变化

低钠血症是慢性心力衰竭过程中常见的并发症.近期研究显示,低钠水平和血浆脑钠肽(BNP)增高是心衰患者出院60天内因心血管事件再住院发生率和死亡率增加的独立预测因素.严重影响心衰患者的治疗和预后[1].对2005年3月～2007年12月我院住院的慢性心功能不全伴低钠血症的54例患者的临床资料进行回顾性分析,探讨慢性心功能不全伴稀释性低钠血症患者口服食盐胶囊后血浆脑钠肽的变化.     

以时机理论为中心的延续性护理模式在冠心病PCI术后患者中的应用

目的 研究以时机理论为中心的延续性护理模式在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的价值.方法 选取2019年8月至2020年12月在该院心内科住院的230例冠心病PCI术后患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各115例.观察组患者出院后采用以时机理论为中心的延续护理,对照组患者出院后采用常规护...     

精细化护理在脑血管介入围手术期的应用分析

目的：研究分析对脑血管介入患者进行围手术期精细化护理干预的效果,并为其临床应用和实践研究提供有效的理论依据。方法按照患者接受的不同护理方案,将200例脑血管疾病患者分为对照组(100例)和观察组(100例)两组,分别给予受常规护理和精细化护理,比较两组护理效果,研究中涉及的数据资料采用SPSS统计学软件进行分析和处理。结果观察组患者的护理满意度为94.0%,对照组为87.0%,观察组明显高于对照组,P<0.05。采用生活质量评估量表评估患者治疗前后的生活质量情况,观察组患者的改善情况明显高于对照组,来两组比较差异明显,P<0.05。结论加强脑血管介入患者围术期的精细化护理可改善患者临床症状,提高护理满意度,值得临床广泛应用和推广。     

选择性冠状动脉造影81例临床分析

一般资料：我院自2000年3月～2003年10月行选择性冠状动脉造影者81例。男46例，女35例。年龄25～83岁平均66．2岁。均有心绞痛发作史，包括急性心肌梗塞1例，其中下壁3例、前间壁6例、广泛前壁8例。合并高血压21例，高脂血症6例，糖尿病4例，其中心电图提示：下壁心肌缺血26例，侧壁心肌缺血17例，前壁心肌缺血21例。     

慢性心力衰竭合并肾功能不全患者临床特征的回顾性研究

目的探讨慢性心力衰竭合并肾功能不全患者的临床特征。方法回顾性分析374例以慢性心力衰竭为第一诊断的住院患者病例资料,根据我国改良MDRD方程估算患者的肾小球滤过率,据此分为正常组106例、轻度肾功能不全组129例、肾功不全组139例,比较不同肾功能状态患者的临床特征、预后情况。结果随着年龄的增长,慢性心衰患者的肾功能出现恶化趋势,肾功能不全者平均住院日明显延长。肾功能不全组血红细胞、血红蛋白明显低于轻度肾功能不全组及正常组(P<0.05),并且钾离子浓度、血磷浓度、血尿酸、血尿素氮、B型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(TNT)阳性率、2年内死亡人数明显高于肾功能轻度不全组及正常组(P<0.05)。年龄、红细胞、血红蛋白、肌酐、尿素氮、TNT情况为影响患者2年内死亡的相关危险因素。结论慢性心力衰竭合并肾功能不全发病率高,平均年龄大,住院天数相对较长,2年内死亡率增加。患者红细胞、血红蛋白水平相对较低,血钾浓度、血磷浓度、血尿素氮、血尿酸、BNP、TNT水平相对较高。