前交叉韧带解剖单束保残重建与解剖双束重建的中期效果比较

目的比较前交叉韧带（anterior cruciate ligament, ACL）解剖单束保残重建和ACL解剖双束重建治疗ACL损伤的手术效果。 方法随访2021年1月—2022年4月从上海交通大学医学院附属第六人民医院、上海交通大学医学院附属第一人民医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属新华医院、同济大学附属东方医院符合诊断标准的患者200名,其中保残单束组100名,解剖双束组100名,进行术前术后膝关节功能的评估,随访1年。 结果ACL保残单束组和解剖双束组在术后1年的Lysholm评分、国际膝关节评分委员会膝关节评分差异均无统计学意义,解剖双束组在术后恢复对抗性运动的比例较高（P=0.041）。 结论ACL解剖单束保残重建和ACL解剖双束重建在术后恢复日常生活的差异不明显,若进行激烈的对抗性运动,则ACL解剖双束重建可能具有一定优势。     

消癌平注射液联合紫杉醇对人卵巢癌SK-OV-3细胞增殖及裸鼠异位移植瘤生长的作用

目的 研究消癌平（XAP）注射液和紫杉醇（PTX）联合应用对人卵巢癌SK-OV-3细胞增殖及裸鼠异位移植瘤的抑制作用。方法 将生长至对数期的人卵巢癌SK-OV-3细胞分为6组：对照组、紫杉醇组（10 nmol/L）、消癌平注射液低、高剂量组（20、80 μl/ml）、消癌平注射液低、高剂量联合组（PTX 10 nmol/L+XAP 20 μl/ml、PTX 10 nmol/L+XAP 80 μl/ml）,各组分别加入药物干预24 h或48 h后,MTT法测定并计算细胞存活率。将36只雌性荷人卵巢癌细胞SK-OV-3的异位移植瘤裸鼠随机分为6组,包括对照组（G1：生理盐水）、紫杉醇组（G2：PTX 10 mg/kg）、消癌平注射液低、高剂量组（G3：XAP 20 ml/kg、G4：XAP 50 ml/kg）、低剂量联合组（G5：PTX 10 mg/kg+XAP 20 ml/kg）以及高剂量联合组（G6：PTX 10 mg/kg+XAP 50 ml/kg）,每组6只。各治疗组予相应药物治疗18 d,观察记录小鼠一般情况、体重、肿瘤体积,并计算抑瘤率。结果 SK-OV-3细胞体外实验结果显示,与对照组相比,消癌平注射液、低剂量联合组和高剂量联合组的SK-OV-3细胞存活率均显著降低（P<0.05或P<0.01）,且联合用药组与紫杉醇组相比,也有显著差异（P<0.05）,并呈现剂量和时间依赖性。裸鼠异位移植瘤实验结果显示,高剂量联合组的抑瘤率明显高于对照组和紫杉醇组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 消癌平注射液和紫杉醇联用对人卵巢癌细胞SK-OV-3裸鼠异位移植瘤的抑制具有协同作用（P<0.05）。     

基层医院老年癌症患者三阶梯止痛治疗156例分析

目的:观察基层医院老年癌痛患者三阶梯止痛治疗的效果与不良反应,为基层医院普及癌痛三阶梯治疗提供可靠依据.方法:选择2012年3月—2016年10月老年癌痛患者156例,按癌痛三阶梯治疗原则给予止痛治疗,轻度疼痛者给予塞来昔布胶囊20 mg/12 h,睡前加或不加地西泮口服,中度疼痛者在轻度疼痛给药基础上加用盐酸曲马多缓释片100 mg/12 h,重度疼痛者在轻度疼痛给药基础上加用吗啡10 mg/4 h滴定,直至患者无痛后,按照阿片类药物剂量转换原则,给予硫酸吗啡控释片或多瑞吉透皮贴剂.结果:156例患者中,150例止痛有效,总有效率为96%,其中轻度疼痛止痛有效为5/5,中度疼痛为98%(49/50),重度疼痛为95%(96/101).不良反应均较轻,其中便秘42例,恶心呕吐16例,头晕6例,尿潴留2例,嗜睡3例,无精神依赖患者出现.结论:三阶梯止痛法安全有效,应在基层医院老年癌痛患者止痛治疗中大力推广.     

郊区新建公立医院改革SWOT分析

运用管理学中的SWOT分析法,对医院的内部条件和外部环境进行综合分析,结合公立医院改革试点要求,对深化医院改革方面提出几点建议.     

医护人员干预家庭暴力的现状分析

家庭暴力被认为是一种"长期疼痛难忍、内外伤并发的复发性重症",其使受暴者身体受到伤害,精神受到摧残,并使人的社会交往出现障碍.而医务部门是救助行动的第一站,医护人员则是家庭暴力行为的最好的见证,他能获取受害者受暴的最新资料,使受暴者在求助于法律时有据可依,同时可以为受暴者提供其他救助信息.然而医护人员是否有义务或有责任干预家庭暴力,在干预家庭暴力的过程中会遇到哪些障碍,国内外医护人员干预家庭暴力的措施有哪些?     

便携式遥操作海上落水人员捞救器的设计

目的 设计一种便携式遥操作海上落水人员捞救器。方法 结合海上具体环境和机载特性,吸取现有海上救援器的优点,利用质量功能展开法对捞救器进行功能分析与目标特性设计。从6种捞救器概念设计方案中选出最佳的三角捞救器,并用STAR-CCM⁺软件进行表面压力分布仿真分析,用ANSYS Workbench软件进行变形量、应力、应变能分析,用失效模式和效果分析（FMEA）进行可靠性分析。结果 三角捞救器满足STAR-CCM⁺软件的表面压力分布仿真分析和ANSYS Workbench软件的变形量、应力、应变能分析,达到了消耗能量低、敏捷性好的要求。对可靠性分析中可能出现的失效起因做了针对性处理。结论 本研究设计的便携式遥操作海上落水人员捞救器具有轻便、机动性强、安全性高等特点,能为海上救援提供很大帮助,具有一定的军事价值及社会、经济效益。     

妊娠糖尿病的代谢组学研究现状

妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)是一种代谢性复杂性疾病之一,对母婴健康均产生近期及远期的不利影响。本文对近年来GDM 在发生率、危害、临床诊断、发病机制、脂质代谢以及与代谢组学关系等方面的研究展开探讨,以提高对GDM 的认识,更好地防治GDM。     

20种抗菌中药的凝集活性研究

目的 比较常见抗菌中药的凝集活性.方法 选用盐-磷酸(PBS)、Tris-HCl、乙酸钠缓冲溶液提取20种常见抗菌中药的凝集素,测定各提取液对兔血红细胞的凝集作用.结果 20种抗菌中药用不同pH的浸提液提取后表现不同的凝集活性,在3种不同pH的浸提取液中均具有较高凝集活性的有虎杖、山豆根、黄连、板蓝根.结论 抗菌中药多数有较好的凝集活性,PBS对中药材中凝集素的提取具广谱性.     

基于部分DNA甲基化预测肿瘤浸润免疫细胞的比例

了解肿瘤组织的免疫细胞比例对肿瘤患者的诊断和预后治疗具有重要意义，DNA甲基化可以作为一种细胞分子特征来量化复杂肿瘤混合物中的多种细胞类型。本研究基于非负矩阵分解算法并结合部分DNA甲基化建立肿瘤浸润免疫细胞比例预测模型。在预测肿瘤混合物中细胞类型的比例时，选择已知的对每种免疫细胞类型差异显著的DNA甲基化水平矩阵作为特征矩阵，将其和肿瘤混合物的DNA甲基化水平输入到非负矩阵分解算法进行细胞类型的比例预测。噪声和肿瘤含量不同设置下的模拟实验验证了该模型预测的免疫细胞比例与真实比例具有很高的一致性，且均方根误差较小。将该模型应用到4种真实的肿瘤样本上，得到每种样本中浸润水平最高的免疫细胞，结果与之前其他学者的生物学发现相一致。本研究的模型能准确预测组成肿瘤混合物的细胞类型比例，为肿瘤的免疫学研究提供了新的方法。