PLDD联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症疗效观察及其对IL-6和TNF-α水平的影响

目的研究经皮髓核激光汽化减压术(PLDD)联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症(LDH)的近期疗效。方法本研究观察对象为2015年8月-2017年8月于我院治疗的76例LDH患者,随机均分为两组,对照组患者给予PLDD治疗,观察组在此基础上增加腰背肌功能锻炼,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、Roland-Morris功能障碍(RMQ)评分,检测治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子水平,采用改良MacNab标准评价治疗3月后的综合疗效。结果两组治疗后RMQ评分、疼痛VAS评分均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异显著(P0. 05);两组治疗后血清IL-6、TNF-α水平均显著降低,且治疗后观察组显著低于对照组,差异显著(P0. 05);观察组治疗优良率为89. 47%,显著高于对照组的78. 95%(P0. 05)。结论 PLDD治疗基础上联合腰背肌功能锻炼能促进疼痛、功能受限改善,减轻局部炎症反应,提升近期疗效。     

慢性阻塞性肺疾病患者自我管理与健康素养的调查

目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理水平与健康素养情况,分析COPD患者自我管理与健康素养之间的关系。方法对上海交通大学附属第六人民医院南院呼吸科COPD患者238名采用《自我管理量表》、《健康素养量表》进行调查。结果不同年龄、病程、吸烟情况、付费方式、家庭月收入之间健康素养评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。自我管理各维度平均分由高到低依次为:日常生活习惯(42.15±9.62)、情绪控制(35.43±9.79)、自我效能管理(26.37±6.89)、呼吸道症状管理(21.38±6.08)、信息管理(21.27±6.58)。自我管理呼吸道症状管理、日常生活习惯、情绪控制、信息管理、自我效能管理评分及总分与健康素养均呈正相关(P0.05)。多元logistic回归分析结果显示,吸烟情况、付费方式、家庭月收入、健康素养的影响因素中健康素养对自我管理的影响最大。结论采用相关措施提高COPD患者健康素养,能够提高自我管理水平,减少疾病反复发作次数,改善患者生活质量。     

1起由肠产肠毒素大肠埃希菌引起的食物中毒

20 0 1年 9月 2 0日 ,奉贤区某学校发生 1起食物中毒 ,根据流行病学调查和细菌检验结果 ,确认本次食物中毒由肠产肠毒素大肠埃希菌 (ＥＴＥＣ)Ｏ78:Ｋ80 所致。现将结果报告如下。1　流行病学调查某学校食堂共有 661名学生就餐 ,首例患者发病时间为 9月 18日 7时 ,末例患者为 9月 2 0日 14时30分 ,共有 2 8人发病 ,2 3名患者在校医务室就诊 ,有 5名患者前往区中心医院就诊 ,主要症状 :恶心、呕吐、腹痛、腹泻 (水样便 ,多数为 2次 /ｄ)。2　细菌学检验2 1　材料与方法2 1 1　样品来源　由奉贤区卫生监督所采样。采集患者肛拭 31份 ,厨师肛…     

引导组织再生术在牙周及根周病治疗中的应用

多种因素可致严重的根周及牙周病变 ,其特征是根周骨及牙周支持组织大范围吸收破坏 ,导致牙松动及功能丧失。近年来国内外已有学者用引导组织再生术成功地治愈了传统方法不能治愈的严重根周疾病[1] ,尤其是随着生物相容性更好的材料的不断出现[2 ] ,使引导组织再生术的应用更为简单实用。本科从 2 0 0 0年初起 ,选择性地对 3 0例牙周及根周病患者应用此法治疗 ,效果良好。现报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　患者 3 0例共 4 0颗牙 ,男性 16例 ,女性 14例 ,下颌第一磨牙根分叉Ⅱ度缺损 2 0例 ,下前牙牙周病 6例 ,根尖周病 4例。1.2　材…     

4例职业性汽油中毒

某制鞋厂建于1991年5月，是一家台资企业，主要生产各种运动鞋及皮鞋。由于厂方对汽油胶的危害不太了解，未采取任何防护措施，也未向卫生行政部门申报，该厂于2002年3～4月份发生了4例汽油中毒病人。通过该次事故显示了职业病危害项目申报的重要性。     

奉贤区学农学军基地食堂食品安全监督管理成效初探

为深入查找奉贤区学农学军基地食堂存在的食品安全隐患,提高食堂食品卫生管理水平,确保学生在社会实践期间的饮食安全,对学农学军基地食堂实施了一系列监督管理措施,取得了一定成效,并将在日常的卫生监督管理中引入HACCP系统原理,紧抓关键控制点,以确保广大师生的饮食安全。     

护理干预在老年患者住院安全问题中的应用

老年患者住院期间安全能否得到保证，与医疗护理工作息息相关。本文通过阐明老年人住院期间可能发生的意外，分析其发生原因，制定相应的护理干预对策，落实健康宣教及防范措施，提高老年人的自我防范意识，以降低危险因素出现几率，最大限度减少安全隐患，为老年患者提供舒适、安全的就医场所及就医环境。     

结合具体案例谈抗菌类药物的不合理应用

进入新的世纪，随着医药科学技术的不断发展，新药品种层出不穷，药物在疾病治疗中的作用越来越重要。如何合理应用抗菌药物，是一个必须高度重视的问题     

病毒性肝炎342例报告

病例共计342例。均系上海肝炎流行期间在奉贤县农村一所简易肝炎病房收治的,全部病人来源于一个片的四个乡镇的46个村,村病人数5例以上的有21个,最多发病的两个村病人分别达到24例和23例,共发现351例,住院治疗者共342例。     

高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的 探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床应用价值。方法 选取电子阴道镜下活检病理诊断为CIN的病人69例，其中伴有人乳头瘤病毒感染41例。经阴道镜辅助高频电波刀治疗，分别采用LEEP锥切术(29例)、活检术(40例)，对其短期疗效进行分析。结果 LEEP术前术后病理诊断CIN相符合者54例(78.3％)，CIN级别减低21例(30．4％)，CIN级别升高16例(23.2％)。LEEP平均施术时间5．3min，宫颈一次愈合率95．0％。5例(7．8％)出现宫颈管狭窄。64例术后3mo复查，无一例病变持续或复发。结论 LEEP治疗CIN能得到完整的病理标本，手术安全、有效、方便，是治疗CIN的理想方法，其远期疗效有待进一步随访和监测。