注射用阿洛西林钠致小儿迟发型过敏反应1例

病例：患儿，女，4岁。因“发热3天，手足、口腔出疹1天”于2013年4月22日下午入院，初步诊断：手足口病（普通型）；急性扁桃体炎。当日下午17：00，患儿青霉素皮试阴性，予注射用阿洛西林钠（海口奇力制药股份有限公司生产，批号：20121201）0．5g＋生理盐水50mL ivgabid，以及利巴韦林注射液0．2g＋果糖注身寸液250mL ivgttqd。     

社区获得性肺炎126例抗菌药物应用分析

目的：了解社区获得性肺炎（ CAP ）患者的抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法对126例CAP患者住院期间使用的各种抗菌药物的品种、销售金额、用药频度、用药疗程进行统计分析。结果126例患者抗菌药物使用率为100．00％;给药方式均为静脉给药;应用抗菌药物共涉及9类18种抗菌药物,使用频率最高的为喹诺酮类62例（49．20％）,其次为二代头孢菌素类61例（48．41％）;抗菌药物用药疗程4～24 d,平均（10．6＆#177;3．4）d;单用抗菌药物者44例（34．92％）,二联用药82例（65．08％）;按用药频度排序,居前5位依次是左氧氟沙星、头孢他啶、头孢孟多、阿莫西林/克拉维酸、阿奇霉素。按销售金额排序,居前5位依次是左氧氟沙星、头孢孟多、头孢西丁、头孢他啶、头孢噻肟。结论 CAP患者抗菌药物的使用基本合理,但仍需加强抗感染药物的合理应用和规范化管理。     

我院药剂科2012年药品调配差错分析与防范

为减少药房调配差错，降低患者用药风险，确保用药合理、安全、有效、经济，以发挥药物的治疗目的。我院对2012年药剂科药品调配差错进行统计和分析，现报道如下。     

静滴硫普罗宁致过敏性休克1例

患者,男,38岁,因“纳差、乏力、上腹部不适10余天”来我院诊治。患者1年前发现乙肝表面抗原阳性,门诊查肝功能AST145U／L．ALT481U／L,     

三种长效降压药物治疗方案的最小成本分析

目的：探讨赖诺普利、厄贝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片3种抗高血压药物治疗高血压的最小成本。方法：随机抽取2004年1月-2004年12月90例门诊轻、中度高血压病例的处方。应用药物经济学最小成本分析法进行评价。结果：赖诺普利、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦治疗高血压病的总有效率分别为90，0％、93，3％和92．2％；成本分别为109．2元、153．3元和227．64元；C／E分别为1．21、1．65和2．47；AC／AE分别为13．36和53．82。结论：赖诺普利具有更合理成本．效果优势。     

酮康唑与灰黄霉素联用致亚急性重症肝炎死亡

1例39岁女性甲癣患者，联用酮康唑与灰黄霉素治疗2个月余，停药2个月后患者出现皮肤巩膜重度黄染，肝功能试验显示ALT 564U／L，AST 621U／L，TBil 387．0 μmol／L，B超检查示肝脏回声增强，腹腔少量积液，诊断为亚急性重症肝炎。入院后虽经保肝、对症治疗及血浆置换，患者肝损害继续加重，出院后死亡。     

从酮康唑口服制剂使用现状看我国的药品风险管理的不足

药品风险管理是保证患者用药安全,使用药风险最小化,利益最大化的重要措施,有效的风险管理能减少药品对公众的损害。由于我国药品风险管理工作起步较晚,制度不完善,在实施过程中还存在一些问题。本文根据国内酮康唑口服制剂的流通、销售及使用现状,同时结合工作实际,浅析目前国内药品风险管理体系中存在的一些问题,并提出相关建议。     

鹿蹄草素酯类衍生物的合成及抗菌活性研究

目的为了延长鹿蹄草素作用时间,减少给药频率,合成鹿蹄草素酯类衍生物,通过实验筛选活性分子,以便进一步开发利用鹿蹄草素。方法利用前药原理,将鹿蹄草素两个酚羟基酰化保护,通过不同的方法合成5个鹿蹄草素酰基化合物,用大肠杆菌和金黄色葡萄球菌致小鼠死亡实验,考察5个鹿蹄草素酰基化合物的药理作用。结果通过IR、1^H-NMR、13^C-NMR、ESI-MS对酰基化合物进行了结构鉴定,分别为双乙酰化鹿蹄草素、双丙酰化鹿蹄草素、双苯甲酰化鹿蹄草素、双烟酰化鹿蹄草素、双乙酰水杨酰化鹿蹄草素。体内抗菌实验显示对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌所引起的感染小鼠存活率明显提高（P〈0.01）,酰基衍生物的抑菌效果比鹿蹄草素明显。结论合成的五个鹿蹄草素酰基化合物有很好的体内抗菌活性,有进一步研究开发的价值。     

我院2008-2010年门诊麻醉药品使用分析与评价

目的了解该院门诊麻醉药品的使用情况,初步评价"癌症三阶梯止痛指导原则"在该院推行情况,为麻醉品的合理应用提供参考。方法对该院2008—2010年门诊麻醉药品的用药金额、用药频度(DDDs)及药物利用指数(DUI)进行统计分析。结果该院门诊麻醉药品使用量呈逐年上升趋势,其中2010年整体用量增幅较大。结论该院使用的麻醉药品品种相对比较齐全,能给病人提供良好的治疗,对吗啡制剂的使用与WHO倡导的"癌症三阶梯止痛指导原则"相符合。     

90份中药说明书的调查分析

目的分析目前中药说明书存在的问题,为规范中药说明书提供依据。方法随机抽取90份中药说明书并与10种进口或合资企业的药品说明书进行对比分析。结果中药说明书普遍存在着缺少药理毒理、药代动力学、不良反应、禁忌、注意事项、孕妇及哺乳期妇女用药、儿童用药、老年患者用药、药物相互作用、药物过量等重要的项目的描述,同时对常见问题叙述得不清晰,难理解。结论中药说明书规范化问题亟待解决。