2型糖尿病伴干眼症病人血清和泪液分泌型卷曲相关蛋白 5、脂肪酸结合蛋白 4水平与病情严重程度的相关性

目的 分析分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP-5)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)在2型糖尿病（T2DM）伴干眼症病人血清和泪液中的表达及其与病情严重程度的相关性。方法 选取2020年12月至2021年12月唐山市眼科医院收治的T2DM病人145例,其中单纯T2DM病人84例168眼（T2DM组）,伴干眼症病人61例122眼（T2DM伴干眼症组）,另选取同期该院体检健康者50例100眼作为对照组。T2DM伴干眼症病人又分为轻度组（29例）、中度组（17例）、重度组（15例）。利用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清和泪液中SFRP-5、FABP4水平;相关性分析采用Pearson法或Spearman法;logistic回归分析影响T2DM病人干眼症发生的因素。结果 T2DM伴干眼症组、T2DM组血清和泪液SFRP-5水平均低于对照组（106.09±8.37、135.72±9.26比158.34±9.45,28.85±5.13、58.27±6.14比45.18±5.92）,T2DM伴干眼症组低于T2DM组（P<0.05）;T2DM伴干眼症组、T2DM组血清和泪液FABP4水平均高于对照组（...     

血清FPG 及HbA1c 水平检测对2 型糖尿病继发干眼症的预测价值研究及危险因素分析

目的　探讨血清空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）及糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c） 水平检测对2 型糖尿病继发干眼症的预测价值研究及危险因素分析。方法　选择唐山市眼科医院2017 年8 月～ 2019 年8 月收治的60 例2 型糖尿病继发干眼症患者为干眼症组,另外纳入同期于该院治疗的60 例2 型糖尿病患者为糖尿 病组。对比两组基础资料（年龄、性别、病程、泪腺功能、胰岛素分泌以及FPG,HbA1c 水平）,采用ROC 曲线分析 FPG,HbA1c 水平预测2 型糖尿病患者发生干眼症价值;采用Logistic 回归分析模型,明确2 型糖尿病患者发生干眼症 的危险因素。结果　经单因素分析,两组年龄、性别以及病程比较,差异无统计学意义（t=0.134, χ2=0.186,t=0.223, 均P ＞ 0.05）;干眼症组存在泪腺功能障碍、胰岛素分泌不足患者显著多于糖尿病组,差异有统计学意义（χ2=5.829,8.336, 均P ＜ 0.05）;干眼症组FPG,HbA1c 水平显著高于糖尿病组,差异有统计学意义（t=2.922,5.925,均P ＜ 0.05）。 经ROC分析FPG 和HbA1c 的曲线下面积分别为0.738 和0.701,标准差分别为0.045 和0.047,95%CI 分别为0.651 ～ 0.825 和0.609~0.794,最佳截断值分别为8.765mmol/L 和6.875%,敏感度分别为0.567 和0.933,特异度分别为0.750 和0.400。 经Logistic 回归性分析证实存在泪腺功能障碍、胰岛素分泌不足、FPG ＞ 8.765mmol/L 以及HbA1c ＞ 6.875% 是2 型糖 尿病患者发生干眼症的危险因素。结论　影响2 型糖尿病患者发生干眼症的危险因素较多,如存在泪腺功能障碍、胰岛 素分泌不足以及FPG,HbA1c,其中FPG ＞ 8.765mmol/L 和HbA1c ＞ 6.875% 是预测2 型糖尿病患者发生干眼症的最佳 截断值,在预防2 型糖尿病患者发生干眼症的过程中具有一定的参考价值,临床应当关注。