围手术期Ⅰ类切口手术的抗菌药物预防应用干预性研究

目的对围手术期Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用干预研究进行探讨。方法选取我院收治的1000例Ⅰ类切口手术患者为对象,随机分组,对照组实施常规用药,实验组则增加围手术期手术抗菌药物干预。对两组患者的临床情况进行观察和比较。结果实验组的围手术期抗菌药物使用率明显比对照组低,药物选择合理率、用法用量合理率、给药时机合理率明显比对照组高,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。两组患者在切口感染率上相仿,无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅰ类切口手术患者实施围手术期抗菌药物预防应用干预,有利于提高抗菌药物的使用合理性,值得普及和应用。     

高效液相色谱法测定头孢克洛缓释胶囊的体外释放度

目的 建立高效液相色谱法测定头孢克洛缓释胶囊体外释放度的方法。方法 采用Lichroshper-C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以磷酸二氢钾溶液(磷酸二氢钾6.8g,加水溶解并稀释至1000ml,用磷酸调节pH值至3.4)-乙腈(92∶8)为流动相;流速为1.0ml/min;检测波长为254nm;柱温为30℃。结果头孢克洛在4-40μg/ml范围内峰面积与浓度呈良好的线性关系(r=0.9999);平均加样回收率为99.5%,相对标准差为0.59%;在30、60min、4h的体外释放度分别为(25.60±1.26)%、(45.79±1.68)%、(98.13±1.77)%;3批样品测定的释放度重现性良好。结论高效液相色谱法测定头孢克洛缓释胶囊体外释放度操作简便,结果准确,药物的体外释放符合Higuchi方程。     

临床药师参与经皮冠状动脉介入治疗术后普通肝素致重度血小板减少的药物治疗分析

目的 为临床药师参与肝素诱导血小板减少症(HIT)治疗提供参考.方法 临床药师参与1例普通肝素诱导重度血小板减少患者的诊断与治疗,包括肝素相关的血小板减少的危急情况下急救处理、后续抗凝药物选择,并给予患者全程化的药学监护.结果 患者病情好转出院,出院时血小板已经恢复至正常值,住院期间患者未见明显出血.结论 临床药师可以协助医师处理药品严重不良反应,保证患者临床用药的安全、减少临床药品不良事件的发生.     

临床药师在抗菌药物合理应用中的作用

目的：探究该院临床药师抗菌药物合理应用情况,提高我院抗菌药物和基本的管理水平。方法：选择该院2015年3月至2016年3月收治的156例使用抗菌药物治疗患者作为研究对象,根据处方是否有临床药师干预分为对照组和观察组,对两组患者的处方抗菌药物用法用量、适应症、联合用药、重复用药等情况进行分析。结果：对照组患者的抗生素销售比例明显高于观察组（P<0.05）,观察组患者的抗生素基本药物比例高于对照组（P<0.05）,两组患者的抗菌药物合理应用方面不存在显著性差异（P>0.05）。结论：门诊、急诊在开具抗菌药物处方过程中存在不同程度不合理用药的现象,存在抗生素基本药物使用率不高,抗生素用药量大等问题,临床药师要加强与临床医师的沟通交流,大力宣传临床抗生素药物用药规范知识,提高医师合理用药意识,全面提升我院临床抗菌药物合理规范用药水平。     

Akt抑制剂的研究进展

Akt是一类丝/苏氨酸蛋白激酶,是磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)的下游靶点,通过磷酸化其下游一系列底物来促进细胞生长、代谢、凋亡、血管新生等重要的细胞生物学过程,其在多种恶性肿瘤中都存在过度表达或活性失调的现象。研究表明,通过抑制Akt的活性能有效地遏制肿瘤的生长,因此研发新型的Akt抑制剂已经成为抗肿瘤药物开发的热点之一。Akt抑制剂主要分为PH结构域抑制剂、ATP竞争性抑制剂、变构抑制剂等,目前已有多个Akt的抑制剂进入临床研究。本文综述了不同类型的Akt抑制剂的Akt抑制活性及特点,为开发新型抗肿瘤药物提供参考。     

国产与原研复方缬沙坦氨氯地平片质量对比研究

目的 通过测定国产与原研复方缬沙坦氨氯地平片的硬度、崩解时限、溶出度以及体外溶出曲线,评估国产与原研制剂的质量。方法 2020年10月至2022年2月,分别测定国产与原研复方缬沙坦氨氯地平片的硬度、崩解时限、溶出度,并采用f2相似因子法比较了两种制剂分别在pH 1.2盐酸溶液、pH 4.5醋酸盐缓冲液和pH 6.8磷酸盐缓冲液中的溶出相似性。结果国产与原研复方缬沙坦氨氯地平片的硬度略有差异,崩解时限基本一致,在pH 6.8磷酸盐缓冲液30 min内缬沙坦和氨氯地平的溶出度均达到80%以上;两种制剂在三种溶出介质中的溶出曲线的f2相似因子值均大于80,体外溶出相似性较高。结论国产与原研复方缬沙坦氨氯地平片在三种溶出介质中的溶出相似性较好,可为复方缬沙坦氨氯地平片的质量一致性评价提供参考。     

利奈唑胺与帕罗西汀合用引起 5?羟色胺综合征 1例分析

目的探讨帕罗西汀与利奈唑胺合用致 5?羟色胺综合征的临床特点及临床药师在药源性疾病的鉴别及处置方面发挥的作用。方法临床药师对一例因焦虑症长期口服帕罗西汀的病人，在使用利奈唑胺 600 mg，每 12小时 1次，静脉滴注治疗人葡萄球菌心内膜炎 2d后突发高热、瞻望、震颤及血压飙升等症状进行分析。结果 5?羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂利奈唑胺合用可导致内源性升压物质拟交感胺类破坏减少，引起 5?羟色胺综合征，与病人症状相符。后立即停用两药，同时在监护下进行镇静、降压等对症治疗，最终病人症状纠正。结论在制定临床给药方案时，临床医生应警惕利奈唑胺与 5?羟色胺再摄取抑制剂的相互作用，同时重视临床药师在保障用药安全方面发挥的积极作用。     

消化内科常见不合理用药问题的研究分析

目的:研究分析消化内科较为常见的不合理用药问题,并且探讨有效的改善措施.方法:随机选取2014年8月至2016年8月在该院就诊的600例消化内科患者,回顾性分析所有出现不合理用药问题患者相关临床资料,针对不合理用药问题总结有效的解决措施.结果:本次600例患者中58例出现不合理用药问题,其中导致消化内科不合理用药原因中最为常见的是联合用药不当20例(34.5％),其次是药物剂量太大18例(31％),重复用药17例(29.3％),药物产生毒副作用3例(5.2％).结论:临床消化内科常常会由于联合用药不当、药物使用剂量太大、重复用药以及药物毒副作用等多方面原因出现不合理用药问题,科室一定要对此制定相应的管理制度,加强科室医护人员专业技能以及综合水平,强化监管,尽可能避免出现不合理用药情况.     

一例使用亚胺培南西司他丁引起癫痫发作的病例分析

1.基本信息 患者,男,87岁,因“咳嗽咳痰伴发热2月,加重3d伴意识障碍1d”入院.患者近2月因反复咳嗽咳痰胸闷气喘、伴发热多次人院治疗,先后使用哌拉西林舒巴坦联合莫西沙星、头孢唑肟抗感染.3d前再次出现畏寒、高热,伴寒战,后出现意识模糊,入院抢救,血气提示Ⅱ型呼衰,经气管插管、液体复苏后生命体征平稳,神志恢复,转入ICU进一步治疗.既往“脑梗死及小脑萎缩”病史8年.入院诊断:重症肺炎,感染性休克,Ⅱ型呼衰,脑梗死(后遗症期).     

急性上呼吸道感染咳嗽合理用药治疗分析

目的:研究分析急性上呼吸道感染咳嗽患者用药治疗的临床疗效,提高临床用药合理性.方法:选取该院2015年10月至2016年10月收治的60例急性上呼吸道感染咳嗽患者随机分为实验组(联合采用酮替芬以及复方甲氧那明治疗)和对照组(单独采用抗菌药物治疗),对比两组患者治疗效果.结果:实验组患者中29例治疗有效,对照组患者中21例治疗有效,实验组患者治疗总有效率(96.7％)显著高于对照组(70％),实验组患者治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).结论:急性上呼吸道感染咳嗽患者若未出现细菌感染就不需要采用抗菌药物,联合应用酮替芬以及复方甲氧那明治疗可有效改善患者咳嗽症状,是一种安全、有效的治疗方案.