角膜塑形术前后角膜地形图与角膜曲率计一致性研究

目的比较角膜塑形术前后EyeSys角膜地形图系统与角膜曲率计测量角膜屈光力与散光轴向的差异。方法对进行角膜塑形术治疗的321例患者在术前及术后1d、术后1个月分别进行角膜地形图及角膜曲率计的检查,对两种方法所测得的水平子午线角膜屈光力(HK)、垂直子午线屈光力(VK)、角膜散光及轴向进行比较。结果角膜塑形术前、术后1d、术后1个月,角膜地形图仪测量的HK值分别为(43.25±1.16)D、(42.88±1.18)D、(42.79±1.87)D,较角膜曲率计测量的HK值分别高0.20D、0.39D、0.40D,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。角膜地形图仪测量的VK值分别为(44.39±1.33)D、(43.96±1.33)D、(43.02±1.64)D,较角膜曲率计测量的VK值高0.13D、0.32D、0.73D,差异均有显著统计学意义(均为P<0.01)。角膜地形图仪测得角膜散光值均较角膜曲率计小,术前、术后1d、术后1个月分别小0.06D、0.10D、0.40D。术后两种方法测量HK、VK、角膜散光及散光轴向之间的差异逐渐增大(P<0.01),并且两种方法的轴向差异朝着逐渐变大的方向分布。但两种方法对顺规及非顺规散光的检出率差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 EyeSys角膜地形图系统可以更全面及准确地了解角膜塑形术过程中的角膜情况,故临床上应以角膜地形图的结果作为主要依据,角膜曲率计的结果仅可以作为参考。     

上海市静安区社区老年人群缺牙状况调查

目的:了解上海市静安区社区老年人牙齿缺失及修复情况。方法:采用问卷调查和口腔检查方法,抽样调查了上海市静安区973例社区65岁以上的老年人的牙齿缺失及修复情况。结果:在抽样调查的973例样本中,发现缺牙者888例,缺牙率为91.3%,人均缺牙数为10.34颗,缺牙修复率51.9%。在888例缺牙者中,牙列缺损者占78.1%,修复率为41.0%;牙列缺失者占21.9%,修复率为90.8%。男女老年人缺牙及修复状况均无显著差异。年龄高的老年人群缺牙比例高,而修复比例无显著差异。文化程度低的老年人群缺牙比例高。经济状况好的老年人群牙列缺损修复比例高。结论:社区老年人缺牙率高,修复率低。应加强关注老年人缺牙问题,采取相关措施提高修复率,从而提高老年人生活质量。     

上海某区初中生超重肥胖与不良饮食心理和行为关系的调查

对上海市金山区3所初中的九年级全部学生724人,行8项不良饮食心理和行为的问卷调查。共收回有效问卷642份（88．7％）,其中75人超重肥胖、567人非超重肥胖。单因素X2检验显示,超重肥胖学生有6项不良饮食心理和行为的发生率明显高于非超重肥胖学生（均P〈0．05）;对此6项行为的二项式logistic回归分析显示,超重肥胖仍然是此6项行为的危险因素。     

二硫化碳接触水平与神经行为功能的剂量效应分析

目的运用多媒体神经行为测试评价系统中文版第三版(NES-C3),探讨二硫化碳(CS2)作业工人神经行为功能与CS2接触水平之间的关系。方法使用NES-C3对81名接触CS2工人的神经行为功能进行测试,并与其接触水平进行相关分析。结果接触二硫化碳水平与负性情绪(困惑—迷惘)呈正相关;与“瞬时记忆能力(记忆扫描准确数)”、“感知—注意力调转”能力等判断能力呈负相关。结论表明接触二硫化碳浓度越高,相应神经行为功能的影响越严重。     

microRNA-31对AGS人胃癌细胞增殖、迁移及其LRH-1表达的影响

目的 探索microRNA-31 （miR-31） 的高表达对AGS人胃癌细胞生物学行为及其成纤维细胞核受体 （LRH-1） 蛋白表达的影响,并探索miR-31调控胃癌发生和发展的机理。方法 将AGS细胞分为3组,分别给予转染miR-31 （MT组）、转染miR-31阴性对照序列即空脂质体 （NC组） 及滴加PBS溶液 （BC组） 处理。分别采用细胞增殖和细胞毒性试剂盒 （CCK-8试剂盒）、流式细胞仪和Transwell实验检测3组细胞的增殖、凋亡、细胞周期和细胞迁移情况。采用Western blot法检测3组细胞中LRH-1蛋白的表达水平;采用双荧光素酶报告系统检测miR-31的作用位点。结果 CCK-8实验结果显示,转染4 d后,MT组、NC组及BC组细胞A450值的均值分别为1.31、2.26和2.14,MT组较低（P＜0.01）;流式细胞仪检测结果表明,MT组、NC组及BC组细胞凋亡率的均值分别为39.5%、9.3%和10.0%,G1＋S期细胞比例分别为92.54%、73.23%及74.58%,MT组的该2个指标均较高（P＜0.05）;Transwell实验结果表明,MT组的迁移细胞数低于NC组及BC组（P＜0.05）。Western blot结果表明,MT组细胞LRH-1蛋白的表达较BC组和NC组下调（P＜0.01）。结论 上调miR-31的表达对AGS细胞的增殖具有明显的抑制作用,且可促进其凋亡并降低细胞的迁移能力;miR-31可使LRH-1蛋白的表达下调,推测LRH-1基因可能是miR-31参与胃癌发生和发展的靶标之一。     

基于党委领导下院长负责制的公立医院议事决策制度研究

在中共中央办公厅《关于加强公立医院党的建设工作的意见》以及上海市委的实施意见相关要求的基础上,结合上海申康医院发展中心管理的公立医院工作实践,通过制度框架构建和要素内容分析,明确医院议事决策的主体、客体和议决形式,分类标化党委会、院长办公会的议事程序,分类梳理医院日常议事决策涉及的事项内容,逐一对应形成议事清单。以此方法,为医院在党委领导下的院长负责制的新体制下建立健全新的议事决策制度提供参考。     

健脾四号合剂治疗小儿厌食症的临床观察及胃动力研究

[目的]观察健脾四号合剂治疗小儿厌食症的临床疗效及胃动力变化.[方法]将60例小儿厌食症患者随机分为两组,治疗组30例用健脾四号合剂进行治疗,对照组30例用吗丁啉(多潘立酮)混悬液治疗,两组患儿均作血红细胞、血红蛋白、唾液淀粉酶、血锌值和胃电图检查.[结果]治疗组与对照组有效率分别为86.7％和60.0％,治疗组优于对照组(P＜0.05),在提升血锌、唾液淀粉酶的水平上,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).胃电图检查:两组厌食患儿经治疗后,胃电主频、幅值、正常能量比均有不同程度提升.[结论]健脾四号合剂治疗小儿厌食症疗效确切,而且可提升患儿的胃动力.     

应用仲景方治疗小儿杂病

反复学习研究《内经》、《伤寒论》及《金匮要略》学说之经义,结合数10年临床实践摸索,选用泻心汤、百合地黄汤、甘麦大枣汤等治疗小儿抽动—秽语综合征、多动症、癫痫等儿童精神神经疾病;桂枝汤加味治疗温病后期久热不退症;桂枝芍药知母汤治疗肢节疼痛症等,均获得理想的疗效。继承并发扬中医药学,应用古方治现代儿童疾病,是今后的研究方向。     

皮质激素治疗带状疱疹神经痛96例疗效分析

目的:观察皮质激素治疗带状疱疹神经痛的疗效及副反应发生情况。方法:2009年1月至2010年11月门诊的96例带状疱疹患者,随机分为常规治疗组和常规治疗加皮质激素治疗组,观察止痛效果和副反应发生情况。结果:常规治疗组总有效率为79.6%;常规治疗加皮质激素治疗组总有效率为93.6%。两组患者治疗中均无不良反应发生。结论:采用常规治疗的同时小剂量短期使用皮质激素,能更快、更有效地缓解神经痛症状。     

不同体位对卧床老年患者腋下体温值的影响

目的:研究不同体位对卧床老年患者腋下体温值的影响,以指导临床护理工作.方法:选择2012年8-9月住院患者96人次不同时间、平卧位与侧卧位腋下体温值进行比较.结果:侧卧位体温均值高于平卧位体温均值,两者差异有显著统计学意义(P <0.01).结论:老年患者侧卧位的体温值更接近核心温度(core temperature).