健康体检中心存在的共性问题及对策

随着国民经济的发展,人们的健康意识逐渐增强,健康体检中心迅速兴起,但其发展过程中尚存在很多问题,如:缺乏准入标准;人员构成不合理;监督机制不到位;只重视经济利润,而忽视市场管理等。本文就健康体检中心存在的问题进行分析,并提出相应的对策。     

平顶山市儿童血脂水平及影响因素的研究

目的探讨影响城市儿童血脂异常变化的因素，为从儿童期开始进行心脑血管病的早期预防提供基础资料。方法采用整群抽样方法对平顶山市城区257名9～16岁儿童（男123人，女134人）的血压、身高、体重进行测量，并采空腹静脉血测定总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）。通过问卷获得儿童的饮食习惯，生活方式，家族史等影响因素资料。结果TC、TG、LDL—C、HDL—C水平（x^-±s）依次为3．51±0．77、0．96±0．32、1．76±0.62、1．15±0.24（单位均为mmol／L）。BMI、体脂含量、腰臀比、心血管病家族史因素均对儿童血脂谱水平有较大影响；多因素分析表明，Tc、TG、LDL—C与BMI、体脂含量呈正相关；而HDL—C与BMI、收缩压及腰臀比呈负相关。结论BMI、体脂含量、腰臀比、心血管病家族史因素均对儿童血脂谱水平有较大影响；控制儿童血脂异常及消除不良因素，将有助于消除儿童心血管疾病的危险因素从而有效的防止儿童心血管疾病的发生。     

肥胖儿童血清瘦素水平与体格发育的关系

目的分析单纯性肥胖儿童血清瘦素、胰岛素、甲状腺素水平及其与体格发育的关系。方法对筛选出来的单纯性肥胖及体质量正常儿童各41例血清瘦素、空腹胰岛素、甲状腺素进行定量测定,并进行骨龄评定和体格测量。结果肥胖组血清瘦素、胰岛素、FT3含量均显著高于对照组;两组身高无显著差异;肥胖组坐高、足长、骨龄、血压等指标显著高于体质量正常儿童。结论肥胖儿童血清瘦素、胰岛素、FT3水平较高,瘦素可能对胰岛素、甲状腺素的分泌有正向调节作用;肥胖儿童体格发育较对照组早、快;可能与其血胰岛素及FT3水平较高有直接关系,而与瘦素水平较高可能是间接关系。     

单纯性肥胖男生血清瘦素、性激素水平及性发育调查

目的:研究男性血清瘦素水平与单纯性肥胖、青春期性发育的关系。方法: 49名 8~16岁单纯性肥胖男生和 44名正常男生按年龄划分为 8~岁、11~岁和 14~16岁 3个年龄段,采用放射免疫法对各组男生进行血清瘦素、睾酮、雌二醇含量定量测定,同时进行首次遗精时间调查。结果:肥胖组各年龄段血清瘦素水平均高于正常组(P<0. 05或 0. 01);随着年龄增长,肥胖组男生血清瘦素水平呈现先上升后下降的变化趋势,在 11~岁年龄段达最高值;而正常组男生血清瘦素水平随着年龄增长则呈现下降的趋势。肥胖组男生首次遗精时间 (12. 5±1. 2)岁,早于正常组男生(13. 2±1. 2)岁(P<0. 01)。雌二醇水平在 11~岁年龄段,肥胖组低于正常组(P<0. 05)。睾酮水平各年龄段,肥胖组与正常组比较,差异均无统计学意义(P>0. 05)。肥胖组男生睾酮与瘦素呈负相关 (r=-0. 33,P<0. 05)。结论:单纯性肥胖男生血清瘦素水平偏高;持续高浓度的瘦素水平可能对男性性发育产生一定的负面影响。     

平顶山市875名中小学生蛔虫感染率调查

目的了解平顶山市中小学生寄生虫带虫情况。方法采用改良加藤涂厚法。结果小学生寄生虫感染率高于中学生，男性高于女性。结论中小学生寄生虫感染情况不容忽视。     

五种养心安神中药的抗惊厥作用初探

目的：研究远志、酸枣仁、合欢皮、柏子仁和罗布麻叶等五种养心安神药的抗惊厥活性。方法：采用95％乙醇分别对远志、酸枣仁、合欢皮、柏子仁和罗布麻叶进行提取，制备其醇提物；然后采用戊四唑（PTZ）致小鼠惊厥模型对所得5种醇提物的抗惊厥活性进行考察。结果：远志醇提物8g/kg能降低小鼠惊厥发生率，并显著延长小鼠发生惊厥的潜伏期和死亡时间，降低死亡率；酸枣仁醇提物和合欢皮醇提物在8g/kg时都明显延长惊厥小鼠的死亡时间，同时降低小鼠死亡率；柏子仁醇提物和罗布麻叶醇提物对P1Z致小鼠惊厥无影响。结论：远志醇提物、酸枣仁醇提物和合欢皮醇提物均有抗惊厥作用．其中远志醇提物作用最强：柏子仁醇提物和罗布麻叶醇提物无抗惊厥作用。     

一清胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常痤疮疗效观察

目的研究一清胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常痤疮的疗效。方法82例寻常痤疮门诊患者随机分成两组，治疗组41例，口服一清胶囊，1∥次，3次／d，同时外用克林霉素磷酸酯凝胶，2次，d。对照组41例仅外用克林霉素磷酸酯凝胶，2次／d，疗程均为4周。结果治疗组有效率为90．24％，对照组为73．17％。两组比较统计学上有显著性差异（χ^2=3．998，P〈0．05）。治疗组有1例上腹不适，2例大便次数增加，未影响治疗。结论一清胶囊联合克林霉素磷酸酯凝胶，具有较好的协同作用，治疗寻常痤疮安全有效。     

急性播散性脑脊髓炎的脑部MRI表现

目的 探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的脑部MBI表现特点。资料与方法符合临床诊断标准的ADEM患者9例,在症状出现后1个月内行MRI平扫及增强扫描,采用自旋回波(SE)或快速自旋回波(FSE)序列,常规行横轴位、矢状位及冠状位扫描。结果 (1)病变主要位于大脑白质内,其中累及半卵圆中心及侧脑室旁白质9例。(2)大脑半球内病灶特点为多发且分布不均匀,4例在侧脑室旁可见“垂直征”。(3)8例呈大小不等的片状合并部分点状分布,1例点状分布为主。(4)均表现为TlWI低信号,T2WI高信号。(5)9例注射Gd-DTPA后,7例可见显著异常强化,其中4例以环形强化为主,3例为点片状强化,另2例未强化。(6)4例急性期见灶周水肿,其中2例有占位效应。结论ADEM的脑部MRI表现有一定的特征性,MRI具有重要诊断价值。     

老年糖尿病使用胰岛素泵强化治疗的护理体会

目的了解老年糖尿病胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效。方法对56例老年糖尿病胰岛素泵治疗的患者进行了心理、技术等综合护理。结果56例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好、低血糖发生次数减少,生活质量相应提高,胰岛素用量减少。结论综合护理是老年糖尿病胰岛素泵强化治疗的保障。     

脑卒中急性期并发抑郁症88例临床分析

目的探讨脑卒中急性期并发抑郁状态的临床特点和治疗原则。方法回顾分析88例脑卒中急性期并发抑郁状态患者的主要临床特点,并观察百优解治疗2、4周时的疗效。结果脑卒中急性期并发抑郁状态的发生率为26.0%(132/507),其中多次卒中患者抑郁状态的发病率(46.9%)明显高于首次发病的患者(21.0%)(P<0.01)。病灶主要位于左半球的例数是右半球的2.95倍(65/22)。位于半球前部的例数是后部的1.90倍(57/30)。入组的88例,轻度抑郁68例(77.3%),中度抑郁14例(15.9%),重度抑郁6例(6.8%)。百优解结合心理治疗2周时汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分较治疗前有显著下降(P<0.05);4周时HAMD评分较2周时进一步下降(P<0.01)。结论脑卒中急性期抑郁状态发生率较高,多次卒中患者更加明显,病灶多位于左半球及半球的前部。积极抗抑郁治疗不但能使抑郁症状得到很大地改善,而且能促进卒中后神经功能的恢复。