光明、太冲穴与中枢神经相关效应的观察

目的:观察针刺光明、太冲穴时,中枢不同区域的相关反应.方法:将19名正常志愿者随机分为1组(视觉刺激加单侧针刺组)7人,2组(视觉刺激加双侧针刺组)6人和3组(单纯针刺双侧穴组)6人.用功能性磁共振(fMRI)观察各组在针刺光明、太冲穴时视觉皮质区与相关脑区的反应.结果:发现视觉刺激及针刺进针时,视觉皮质的血氧饱和水平(BOLD)无明显变化(P＞0.25),但在进行单侧和双侧持续刺激时,发现大脑相关区域有BOLD变化.结论:针刺对单侧和双侧穴位的刺激均能改善大脑相关区域的BOLD,但与进行手法和视觉刺激无关.     

不同年龄组立体视阈值的检测与分析

目的探讨不同年龄组的立体视发育规律及儿童立体视成熟期。方法197人(3～38岁)分为学龄前儿童组、学龄儿童组、青少年组和成人组,用颜氏立体图对每组进行了远近立体视锐度、近的交叉视差和非交叉视差阈值检测。结果(1)学龄前儿童组,近立体视锐度正常率高于远立体视锐度,两者的差异有显著性(P<0.05),其余各组两者之间的差异无显著性(P>0.05)。(2)远立体视锐度,学龄前儿童组正常率低于其余各组(P<0.05);近立体视锐度各组之间差异无显著性(P>0.05)。(3)学龄前儿童组和学龄儿童组中,非交叉视差正常率高于交叉视差(P<0.05);青少年组和成人组,交叉与非交叉视差正常率差异无显著性(P>0.05)。(4)交叉视差,青少年组和成人组正常率高于学龄前儿童组和学龄儿童组(P<0.05)。非交叉视差,四组之间差异无显著性(P>0.05)。结论远近立体视锐度、交叉与非交叉视差的发育是不同步的,立体视功能要到12岁后才发育成熟。同时提示:临床立体视功能检查应进行远近立体视测定;并应测定立体视锐度,交叉视差、非交叉视差的阈值。     

浅谈绩效考评工具

绩效考评工具在整个人力资源管理与考评系统中处于核心地位。科学的绩效考评工具应具有工作分析、考评工具的信度、效度3个必要的、不可缺的基本特征。绩效考评工具主要包括特征导向、结果导向和行为导向3种。开发绩效考评工具应针对企事业单位的实际情况；针对不同领域、不同层次的员工开发出以工作分析为基础、信度和效度良好、实用性强的绩效考评工具，从而发挥绩效考评的作用；对员工的工作进行开发和指导，以提高员工的业绩和对工作的成就感、满意度。     

精乌口服液的质量标准研究

目的:完善精乌口服液的质量标准。方法:采用薄层色谱法对精乌口服液中的制何首乌和黄精(制)进行定性鉴别,并采用高效液相色谱法对其中2,3,5,4’—四羟基二苯乙烯—2—O—β—D—葡萄糖苷含量进行测定。结果:精乌口服液中制何首乌和黄精(制)供试品薄层色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;2,3,5,4’—四羟基二苯乙烯—2—O—β—D—葡萄糖苷进样量在0·0562μg~0·6744μg范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0·9996),平均加样回收率为100·1%(RSD=1·89%)。结论:本方法回收率高、重现性好、简便、快速、准确,可用于本品的质量控制。     

明目五子对大鼠光损伤模型视网膜碱性成纤维细胞生长因子和胶质纤维酸性蛋白表达及细胞凋亡的影响

目的探讨中药明目五子对大鼠视网膜光损伤的保护作用及其机理.方法采用绿色荧光灯持续照射24小时造成Sprague-Dawley(SD)大鼠视网膜光损伤.光照同时给予高剂量和低剂量明目五子煎剂灌胃,连续给药14天后,用TUNEL法标记细胞凋亡;采用免疫组织化学法观察视网膜碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)及胶质纤维酸性蛋白(glial fibrillarg acidic protein,GFAP)的表达.结果明目五子高剂量组光感受器凋亡率显著低于模型对照组,二者比较差异有显著性(P＜0.01);五子高剂量组能显著减低视网膜GFAP的表达,增强bFGF的表达,与模型对照组比较差异有显著性(P＜0.01).二者的负相关关系具有显著性意义(P＜0.01).结论明目五子可以增强视网膜组织中bFGF的表达、抑制GFAP的表达,从而抑制视网膜细胞凋亡.     

非对称区域折射型多焦点人工晶状体植入术后中期临床效果的研究

目的探讨SBL-3新型区域折射型多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后的中期临床效果。 方法前瞻性研究。选取2016年6月至2018年1月在成都爱尔眼科医院诊断为年龄相关性白内障,并行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入的患者59例(87只眼)为研究对象。根据植入人工晶状体类型的不同分为两组。其中,30例(40只眼)植入SBL-3新型区域折射多焦点人工晶状体为多焦组;29例(47只眼)植入Softec HD单焦点人工晶状体为单焦组。术后随访3~12个月,记录术后裸眼远距离(5 m)、中距离(80 cm)、近距离(40 cm)的裸眼视力,矫正远视力及术后等效球镜屈光度;利用VF-14量表行主观问卷调查;对术后眩光的发生率、日常生活老视眼镜依赖与否进行问卷记录;采用双通道视觉质量分析系统测量客观散射指数(OSI)、调制传递函数截止空间频率(MTF cutoff)、斯特尔比值(SR)、对比度视力(包含100%、20%及9%三种)及调节幅度等指标。单焦组和多焦组两组患者各个指标的比较采用独立样本t检验,术前术后的比较采用配对t检验。 结果单焦组与多焦组患者术后裸眼远距离视力均较术前有显著提高,差异有统计学意义(t＝-10.859,-13.382;P<0.05)。多焦组与单焦组术后等效球镜屈光度差异无统计学意义(t＝1.370,P>0.05)。多焦组与单焦组患者术后裸眼远距离视力分别为(0.87±0.17)与(0.82±0.21),差异无统计学意义(t＝-1.129,P>0.05)。多焦组与单焦组患者术后矫正远距离视力分别为(0.91±0.13)与(0.91±0.14),差异无统计学意义(t＝0.081,P>0.05)。多焦组与单焦组患者术后裸眼中距离视力分别为(0.70±0.17)与(0.54±0.22),差异具有统计学意义(t＝-3.888,P<0.05)。多焦组与单焦组患者术后裸眼近距离视力分别为(0.71±0.20)与(0.28±0.10),差异具有统计学意义(t＝-12.340,P<0.05)。单焦组与多焦点组患者采用VF-14表评分分别为(75.39±10.30)与(97.50±4.50),前者低于后者,差异有统计学意义(t＝-9.837,P<0.05)。多焦组与单焦组患者对老视眼镜的依赖程度分别为5%(2/40)与93.6%(44/47),差异有统计学意义(χ²＝68.104,P<0.05)。多焦组与单焦组患者术后眩光的发生率分别为7.5%(3/40)与4.26%(2/47),差异无统计学意义(χ²＝0.035,P>0.05)。多焦组与单焦组患者的MTF cutoff分别为(24.17±7.68)c/deg与(27.00±10.98)c/deg,差异无统计学意义(t＝1.398,P>0.05)。多焦组与单焦组患者的OSI分别为(2.0±0.7)与(1.7±0.8),差异无有统计学意义(t＝-2.139,P>0.05)。多焦组与单焦组患者的SR分别为(0.13±0.03)与(0.15±0.06),差异有统计学意义(t＝2.130,P<0.05)。多焦组与单焦组患者在100%、20%及9%对比度视力比较,差异均无统计学意义(t＝1.545,1.886,1.968;P>0.05)。多焦组与单焦组患者术眼调节幅度分别为(2.30±0.80)D与(1.60±0.70)D,差异有统计学意义(t＝-3.600,P<0.05)。 结论SBL-3新型区域折射多焦点人工晶状体可以提供较好的全程视力和视觉质量,术后患者满意度较高。     

炎症性肠病湿热转化的免疫学基础研究

目的探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)湿热转化不同证型的免疫学基础。方法采用综合因素(饮食加气候环境加药物加致病生物因子)造模复制IBD湿热证动物模型。于造模完成后分别检测TNF-α、白细胞介素(IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10)和淋巴T细胞抗体(CD3+、CD4+、CD8+)。结果造模在发病条件、主要症状和体征方面近似IBD湿热证型。实验组血清TNF-α、IL-1β、IL-6均低于对照组(P<0.05),IBD模型组与对照组的血清IL-4、IL-10和CD4+抗原比较均无统计学意义(P>0.05)。结论 TNF-α、IL-1β、IL-6参与了IBD湿热证的发病过程,IBD的免疫过程是一个非特异性免疫过程。     

二孩政策对产妇分娩数时间序列的影响

目的采用带干预的ARMAX模型剖析“开放二孩政策”对产妇分娩数的影响及其作用机制,以期为计划生育相关政策调整提供参考依据。方法分析2013年1月至2019年12月产妇分娩数时间序列变化趋势,分别构建无干预、脉冲干预及阶梯干预的ARMAX模型,并从拟合优度、残差正态白噪声检验、模型参数显著性检验等方面,评价模型对数据的建模解释能力。结果脉冲干预ARMA(1,0)-X模型对产妇分娩数的建模解释能力显著优于无干预、阶梯干预的ARMAX模型,自回归参数、线性趋势参数以及干预部分参数均有统计学意义,且通过残差正态白噪声检验。结论脉冲干预ARMAX模型能很好地解释分娩数变化趋势;干预分析结果表明,“开放二孩政策”显著激发了群体生育意愿,但激发作用短暂存在,快速衰减,这与政策长久刺激的预期尚存一定差距。     

肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗方法探讨

目的探讨肝硬化门脉高压并上消化道出血的治疗方法。方法回顾性分析128例肝硬化门脉高压并上消化道出血患者的临床资料,对不同出血类型患者予以不同治疗。结果治疗后,2周内未出现活动性出血117例,出血症状持续11例,其中因医治无效死亡3例,治疗有效率为91.4%。128例患者出血诱因分别为药物38例(29.7%),饮酒36例(28.1%),过劳20例(15.6%),精神压力21例(16.4%),诱因不明13例(10.2%)。结论肝硬化门脉高压并上消化道出血治疗时要及时明确患者的出血病因,探寻出血诱因。质子泵抑制剂(PPI)适用于治疗消化性溃疡出血患者;介入治疗适用于门脉高压性胃出血患者;生长抑素及其衍生物有助于降低门静脉压,适用于治疗食管胃底曲张静脉破裂出血患者。     

Y型留置针单手置管法在桡动脉穿刺中的应用

目的探讨Y型留置针单手置管法应用于桡动脉穿刺中的优势。方法选择150例需行有创动脉监测的危重疑难患者,分为三组各50例。试验组(T组)采用Y型留置针单手置管法,对照组(M组)采用Y型留置针传统操作法,对照组(N组)采用动脉留置针传统操作法。观察每组操作一次性成功率以及操作过程中是否有血液溢出造成血液污染。结果一次穿刺成功率T组明显高于M、N组,差异有统计学意义(P<0.05);血液污染例数T、M组明显少于N组(P<0.05)。结论 Y型留置针单手置管法用于桡动脉穿刺可以提高一次性穿刺成功率,并且可以减少由血液溢出管道造成的血液污染。