地方性氟中毒的临床与放射学表现及相互关系的对比分析

目的 了解地方性氟中毒临床与放射学表现、特点及相互关系，为临床诊断提供参考。方法 调查30例病人临床症状、体征检出率；拍摄全身骨关节X线照片，统计各部位阳性征象出现频率，比较骨盆、前臂、小腿3个部位各自的诊断结果，以及临床与放射学2种方法对氟中毒诊断、分度的差别。结果 地方性氟中毒临床表现分为（1）一般中毒症状，如头痛、头迷，胃肠道症状，肢体抽麻等；（2）骨关节疼痛症状；（3）关节和肢体功能障碍体征。骨盆、前臂、小腿都有较高的X线阳性征象检出率，3个部位对氟骨症总的诊断结果没有差别，但骨盆对极轻度诊断率高于前臂和小腿（P〈0．01），小腿轻度诊断率高于骨盆（P〈0．05），临床与放射学2种方法比较总诊断率的差别以及2种方法在轻、中、重度之间诊断率的差别经均无统计学意义，2种方法总的诊断结果符合率100％，但从重度到轻度符合率逐渐降低。结论 临床与放射学2种方法以不同形式反映了过量氟对机体的损害，放射学改变较临床症状、体征出现的晚，临床表现虽缺乏特异性但仍有规律可循。     

吉林省饮水高砷区成人砷中毒病情调查

目的进一步查清吉林省饮水高砷区成人砷中毒的病情状况。方法对饮水含砷量、饮高砷水年限、临床症状等采用现场流行病学调查方法,在吉林省西部发现有饮水高砷区的通榆县、洮南市、双辽市3个县(市)中,选择8个乡20个自然村的18岁以上成人,进行砷中毒病情调查。结果调查的2 589人中,砷中毒患者为129人,患病率为4．98%；临床症状主要表现在手脚掌跖部角化皲裂。、结论吉林省西部地区饮水含砷量超标不严重且饮用时间较短,地方性砷中毒呈轻度流行。     

液基细胞学联合阴道镜早期诊断宫颈癌的临床研究

目的：探讨液基细胞学联合阴道镜诊断早期宫颈病变的临床价值。方法：采用回顾性分析的方法,选择2005-2011年本院妇产科经液基细胞学筛查,后行阴道镜检查诊断并取活检作病理检查的患者共526例,统计其检查结果,以病理学诊断为金标准,比较单纯TCT或阴道镜检查与两者联合检查之间的差异。结果：TCT的灵敏度为85．8％,特异度为95．5％;阴道镜检查的灵敏度为91．6％,特异度为98．8％。液基细胞学联合阴道镜检查双阳性的阳性预测值为100％,双阴性的阴性预测值也为100％,灵敏度为99．5％,特异度为95．5％。结论：液基细胞学筛查宫颈癌能够提高标本质量,可作为宫颈癌的早期筛查手段,联合阴道镜检查能显著提高宫颈异常细胞的诊断率,有助于宫颈癌前病变及早期宫颈癌的早诊断早治疗,提高生存率。     

高职高专卫生统计学教学改革探索

目的提高高职高专卫生统计学教学效果和卫生统计学的实用性。方法结合不同专业特点和需爱,对临床和护理两个专业进行教学改革实践,充分利用流行病学调查方法,通过在实践中获得的统计资料,按照统计方法进行分析和处理,解决实际问题。结果学生通过感性认识达到理性认识,提高了学习效果。结论在夯实理论的同时还熟练掌握了统计分析的技能,有效地应用于实践中,为在将来的卫生工作中进行数据分析和科学研究与评价奠定了坚实的理论基础。     

厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦对慢性心力衰竭（CHF）的治疗效果及安全性。方法：将我院心内科2006年3月-2009年2月收治的104例慢性心衰患者,随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）,对照组给予血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、利尿剂、洋地黄类及β受体阻滞剂等阻断神经内分泌系统药物作为常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦,两组疗程均为3个月。观察治疗前后两组患者心功能、肾功能、超声心动图、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）的变化。结果：治疗3个月后,两组心功能分级、LVEF与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规治疗联合厄贝沙坦治疗慢性心衰,可进一步获得有益的疗效,并且有良好的安全性及耐受性。     

HPLC法测定减肥通圣片中大黄素的含量

目的建立HPLC法测定减肥通圣片中大黄素的含量。方法采用GRACEODS 250×4.6mm色谱柱。以乙腈-甲醇-1%磷酸溶液(35:37:28)为流动相,流速为1.0mL/min,柱温为30℃,检测波长为254nm。结果大黄素重复性试验RSD为1.9%(n=6);加样回收试验本方法的平均回收率为99.0%,3次测定结果的RSD为1.3%;阴性干扰试验表明,阴性对照液不干扰大黄素的含量测定。结论本方法专属性强,准确度高,重现性好。     

疏血通联合易达拉奉治疗脑梗死

目的：研究疏血通联合依达拉奉治疗脑梗死的临床疗效。方法：在同时应用活血化瘀中药的前提下,根据是否应用依达拉奉和疏血通将患者分为治疗组和对照组,治疗组联合应用依达拉奉和疏血通。结果：观察患者的临床症状,联合应用组治疗效果好于对照组（P〈0.01）。结论：联合应用疏血通和依达拉奉能显著减轻脑梗死患者的临床症状。     

氟中毒动物模型尺神经应力松弛特性研究

目的研究氟中毒对肘关节尺神经应力松弛的影响,为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型,取动物模型肘关节尺神经进行应力松弛实验。结果得出了对照组和实验组动物肘关节尺神经应力松弛数据和曲线。结论实验组肘关节尺神经7200S应力松弛量显著低于对照组,氟中毒对动物尺神经应力松弛特性有一定影响。     

乳腺癌患者的心理护理

本文通过对63例乳腺癌患者术前术后的护理进行回顾性分析,总结概括出了乳腺癌患者的普遍心理特点,并初步探究了加强乳腺癌患者心理护理的基本方法,为进一步提高乳腺癌手术的治疗效果和患者术后生活质量及后续相关研究提供了临床理论依据。     

Effects of tobacco-specific carcinogen 4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanone (NNK) on the activation of ERK1/2 MAP kinases and the proliferation of human mammary epithelial cells

Cigarette smoking is a risk factor in the developing of various cancers including breast tumors. There are more than 60 chemical carcinogens in the cigarette smoke; 4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanone (NNK) being one of the strongest tobacco-specific carcinogens. In this study, we demonstrated that NNK rapidly activated ERK1 and ERK2 MAP kinases and stimulated proliferation in human normal mammary epithelial cells. MEK1/2 specific inhibitor UO126 completely blocked NNK-induced ERK1/2 activation and cell proliferation, whereas nicotinic receptor nAchR antagonist mecamylamine partially and the selective ₇-nAchR antagonist -bungarotoxin essentially inhibited the NNK-induced ERK1/2 activation and cell proliferation. Surprisingly, receptor tyrosine kinase inhibitor genistein, the selective β₁-adrenergic antagonist atenolol, and the selective β₂-adrenergic antagonist ICI118.551 had a strong inhibitory effect on ERK1/2 activation and cell proliferation induced by NNK. These results suggest that there are at least two different routes in activating ERK1/2 by NNK. One is through nicotinic receptor ₇-nAchR to MEK1/2; the other is from β₁/β₂-adrenergic transactivation of tyrosine kinase containing receptor(s) to MEK1/2. In human cancer mammary epithelial cell lines, we found that ERK MAPK signaling pathway was deregulated: (1) ERK1/2 was constitutively activated at various levels; (2) ERK1/2 was further significantly activated in response to NNK induction; (3) UO126 partially or totally failed to inhibit ERK1/2 activation induced by NNK; (4) The expression levels of ERK1/2 in the cancer cell lines were much higher than those in the normal mammary epithelial cells. The tobacco-specific carcinogen NNK showed a strong proliferative effect on human normal and cancer mammary epithelial cells; the proliferation multitudes of these cells are well correlated with the activation levels of ERK1/2 MAP kinases.