地尔硫治疗快速性房颤的临床观察

快速性房颤易发生循环系统功能迅速恶化,有效控制房颤快速心室率极为重要,西地兰控制房颤快速心室率有多方面不利之处,在运动、甲状腺机能亢进、新近发生的房颤、交感神经兴奋等就不能满意地控制其心室率。已有报道地尔硫艹卓在控制房颤快速心室率方面明显优于洋地黄类药[1]。现将我们应用地尔硫艹卓注射剂治疗25例快速性房颤患者的情况报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　选择各种心脏病引起的快速房颤,房颤病程>24ｈ,心室率120/ｍｉｎ,除外病态窦房结综合征、二度以上房室传导阻滞、预激综合征伴房颤、严重的低血压、心源性休克、心功…     

肿瘤放射治疗技术的新进展

1　前　言许多医科大学毕业的医疗工作者对放射治疗工作或者说对放射治疗是如何进行的 ,以及对肿瘤放射治疗技术的建立、发展的不断完善过程了解不多 ,因此 ,往往低估了放射治疗在处理恶性肿瘤中的重要作用 ,对放射治疗的设备和技术利用不够充分。本文对基本的放疗理论、设备、技术和近年来的一些新进展作一综述。2　回　顾要谈及肿瘤放射治疗技术的进展 ,有必要回顾一下为时不太长的肿瘤放射治疗历史。1 895年 Roentgen发现 X射线。 1 896年Becquerel发现放射性。 1 898年 Curies发现镭。1 896年 2月在澳大利亚开始使用 X射线作疾病诊断…     

心肺复苏ABC顺序真的要改吗

1998年有人提出要将心肺复苏的 ABC顺序改为 CAB〔1〕。其理由是患者在心脏停搏后可有 1～2次自发性气喘 ,心血管和肺内尚有氧合血液 ,故应立即心脏按压 ,可使心、脑得到血供。按压时胸廓回弹 ,有助于肺通气。不熟练的人作人工呼吸反会浪费时间。有人认为 ABC顺序缺乏有力的理论和实验支持 ,相反 ,CAB顺序有充分理由 :1正常生理状态下 ,人为控制停止呼吸数分钟 ,意识仍清晰 ;而一旦心脏停跳 5 s即可发生阿—斯综合征、紫绀、呼吸停止。这充分说明脑对缺氧耐受潜能远远大于对缺血的损害。2国外学者动物实验证实在开始的 2 min内仅作心脏…     

小儿白内障摘除人工晶体植入术麻醉处理20例

小儿白内障摘除并人工晶体植入术采用氯胺酮,安定,γ-羟基丁酸钠(下称KVR)麻醉20例,报告如下.1 临床资料 20例中男13例,女7例,年龄1～10岁,平均(4.8±1.37)岁,体质量7～28kg,平均(15.4±2.99)kg.均为先天性及外伤性白内障.术前体查未发现手术及麻醉禁忌证.一侧手术18例,双侧手术2例.手术操作均在显微镜下进行,手术时间10～45min,平均(20.5±4.34)min.     

纤维支气管镜在抢救急危重症中的作用

自 1 968年纤维支气管镜 (简称纤支镜 )问世以来 ,已广泛用于临床 ,并成为诊断和治疗呼吸道疾患不可缺少的手段 ,随着此项技术的不断完善 ,其应用范围日益扩大 ,尤其在呼吸道急症、咯血、支气管异物、麻醉气管插管困难等急危重症抢救中发挥了特有的作用。本文回顾性总结了 1 992年 7月～1 998年 1 1月期间抢救性纤支镜检查和治疗急危重症 63例 ,占同期纤支镜检总数 890例次的 7%。现总结报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料63例中男 44例 ,女 1 9例 ,年龄 1 2～ 75岁 ,胸腹联合伤、重度颅脑外伤合并肺不张及术后病人大量痰液阻塞呼吸道 2…     

血液透析滤过并发低血压探讨

近年来,血液透析滤过(HDF)治疗的方法是高效透析的一种手段,在血透病人中已被普遍采用,我院从1998年3月起开始在部分病例的治疗中使用这种治疗方法,现将我院进行HDF治疗过程中并发低血压的情况及相关因素分析如下.     

手术中使用手语的规范化探讨

手语是以手和形态与动作向对方表达意向的方式,是一形象语言,在正常人们的交流中,具有强化意向,形象明快的作用．它不受语音及环境嘈杂的干扰,日常生活中已经成为语言表达不可分割的辅助形式。在手术中,手术者向器械护士及助手,或手术人员之间,经常习惯的将日常手语搬用在手术过程中,但由于缺乏统一规范,实用效果受到很大影响,若有一套规范的手语,将会产生令人满意的效果。我院曾从全国引进多个省市的手术人员,由于各地方言的差异,手术中以语言及手语并用的表达较为普遍,达到了沟通意向的作用,考虑到手术表达严格准确的客观…     

全营养混合配制与应用体会

近代全胃肠外营养（TotalParenteralNutrction.TPN）自1968年Dudrick首先应用于临床以来,其发展极为迅速。目前,TPN已成为临床危重病人治疗必不可少的措施之一。全营养混合液（TotalNutrientAamizture）的配制是实施TPN的关键步骤之一。为了满足临床危重病营养代谢支持治疗的需要,我院在加强治疗科内建立了TNA配制定并于1999年初开展TNA配制工作,现将配制及临床应用工作中的心得及体会报告如下：1．TNA的优点用TNA进行临床营养支持,具有许多优点：a．简化了肠外营养步骤,减少输往管道,一天输液量一次性完成,减轻监护工…     

脉搏氧饱和度监测在不同区域硬膜外阻滞中的应用

目的：观察高、低位硬膜外麻醉不同阻滞平面与辅助用药对脉搏氧饱和度（ＳＰＯ２）的影响。方法：以７８例乳腺癌根治术和子宫切除术患者为观察对象,用脉搏氧饱和度监测仪对其术中连续监测。结果：高平面阻滞后及用药强化麻醉后ＳＰＯ２下限明显,存在低氧血症的可能。结论：脉搏氧饱和度监测对硬膜外高平面阻滞后的观察成为重要。     

56例胎盘早期剥离的临床分析

我院从1992年至1997年共收治胎盘早剥56例,占同期分娩总数的0.51%(56/10800),且全部病例均经胎盘检查证实为胎盘早剥.