肿瘤患者下呼吸道感染流感嗜血杆菌的临床分布及耐药性分析

目的分析肿瘤患者下呼吸道感染流感嗜血杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法采用含0.5mg/mL万古霉素的巧克力培养基分离培养流感嗜血杆菌,应用梅里埃Vitek2-Compact全自动细菌鉴定分析仪鉴定菌种,采用头孢硝噻吩纸片法检测菌株产β-内酰胺酶情况,药敏试验采用纸片扩散(K-B)法。结果从2014年1月至2015年12月本院住院肿瘤患者下呼吸道的合格痰标本中分离出72株流感嗜血杆菌,β-内酰胺酶阳性率为34.7%(25/72);药敏试验的耐药分别为:氨苄西林43.1%(31/72)、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶47.2%(34/72)、头孢克洛19.4%(14/72)、四环素19.4%(14/72)、氨曲南16.7%(12/72)和氯霉素16.7%(12/72),而对头孢呋辛、头孢吡肟、环丙沙星、阿奇霉素、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦和美罗培南敏感率均高于90%。结论流感嗜血杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率相差很大,β-内酰胺酶阳性株对氨苄西林和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率较高(80%),不宜用于流感嗜血杆菌的经验用药。     

小儿肺炎支原体相关性肾炎15例临床分析

目的 探讨儿童肺炎支原体相关性肾炎的临床特点,以及其与链球菌感染后肾炎临床表现的差异.方法 将2008-2013年医院住院的肺炎支原体相关性肾炎和链球菌感染后肾炎的患儿临床表现进行对比分析.结果 在同期住院急性肾炎综合征患儿中,肺炎支原体感染后肾炎占22.1%,肺炎支原体感染后肾炎血清补体高于链球菌感染后肾炎,补体恢复时间、血尿持续时间、高血压持续时间均短于链球菌感染后肺炎,差异有统计学意义（P〈0 05）.结论 肺炎支原体相关性肾炎正成为儿童急性肾炎综合征的重要病因之一,与链球菌感染后肾炎相比,其血清补体水平下降相对较轻,血尿、高血压、血清补体恢复正常时间相对较短.     

护理干预对鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者的效果观察

目的探讨护理干预对NPC放疗后吞咽障碍患者的效果。方法收集本科2012年5月至2013年2月收治的19例NPC放疗后吞咽障碍的病例,在康复治疗的基础上进行护理干预。结果 19例患者中,大部分患者的吞咽功能得到不同程度的改善,总有效率达89.47%。结论对NPC放疗后吞咽障碍的患者,在康复治疗的基础上,给予恰当的护理干预,可不同程度地改善患者的吞咽功能,从而提高患者的生活质量。     

缺血性卒中新TOAST亚型糖代谢异常的分布

近年来越来越多证据显示,糖尿病是心脑血管疾病独立危险因素,血糖与心脑血管疾病的关系日渐受到人们的重视.有研究显示,缺血性卒中患者伴发高血糖的比例高达64.9%[1].但目前有关急性缺血性卒中新TOAST分型与血糖之间关系的研究尚较少.本研究对此进行了初步探讨.     

无X线透视全三维指导下NavX系统导航射频消融治疗阵发性室上性心动过速的观察与护理

目的探讨无X线透视全三维指导下NavX系统导航射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理经验。方法回顾分析总结15例接受全三维指导下NavX系统导航下射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理过程。结果 14例手术顺利成功,1例需借助X线透视完成手术,无并发症发生。结论做好术前准备,减轻患者的心理负担,术中娴熟的操作技术配合及严密监护,对发生异常情况进行分析并迅速采取护理措施,有利于减少并发症,保证手术的顺利进行,提高成功率。     

A型肉毒毒素在治疗腋臭中的应用

腋臭又名狐臭,是整形美容科及皮肤科一种常见的疾病。在我国,其发病率为6.41%[1],因其特殊难闻的气味,前来就诊的患者甚多。腋臭多于青春发育期发病,青壮年期最明显,常与遗传、生活环境、饮食习惯等因素有关,活动、出汗后     

舒芬太尼对卵巢癌患者术中GPⅡb/Ⅲa、CD62P及PAR的影响

目的 观察舒芬太尼与芬太尼在卵巢癌患者全麻期间血小板活化的影响.方法 腹腔镜下卵巢癌根治术的患者40例,随机分成舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组),两组均为20例.S组予舒芬太尼0.4ng·ml-1效应室靶控输注,F组予芬太尼2μg/kg静注并适时追加.记录麻醉诱导前(T0)、手术后5min(T1)、手术后30min(T2)、术后1h(T3)的GPⅡb/Ⅲa、CD62P表达和血小板聚集率(PAR).结果 与S组比较,F组T1-3时点GPⅡb/Ⅲa、CD62P表达水平上调,PAR有升高(P<0.05).结论 与芬太尼比较,舒芬太尼抑制卵巢癌患者围术期血小板的活化效应更为明显.     

内镜下疑诊胃-横结肠瘘1例

正胃-结肠瘘是由于胃或结肠病变所导致的并发症,是胃与结肠之间直接通过瘘管连通,从而以顽固性腹泻、严重营养不良等为主要症状的一种疾病。临床上较为罕见,即便是专业从事消化科或内镜专业的医师亦可能在日常工作中忽视或漏诊该疾病。1临床资料患者男,63岁,因解糊状大便8~10次/d,伴消瘦、嗳气伴有粪臭味5年余前来就诊。患者30年前曾行胃大部分切除术。入院体查:体温:36℃,脉搏: