CAPV方案化疗治疗55例晚期NSCLC临床观察

 目的　研究CPAV方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒性。方法　选择 1995年 7月～ 2 0 0 1年 6月晚期非小细胞肺癌患者 5 5例 ,采用CAPV方案予以治疗 ,观察有效率及毒副反应。结果　完全缓解(CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 2 8例 ,总有效率 (CR +PR) 5 6 .3% ,其中腺癌 4 4例 ,CR3例 ,PR2 3例 ,有效率 5 9% ,鳞癌 11例 ,PR5例 ,有效率 4 5 .5 %。结论　CAPV方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效较高 ,毒副作用可耐受 ,可作为治疗NSCLC的一线方案。     

芬太尼与曲马多联合自控静脉镇痛用于肺癌根治术后的观察

 目的　本文旨在观察芬太尼、曲马多联合应用于肺癌根治术后的镇痛效果。方法　选择 2 4 0例ASAⅠ～Ⅱ级肺癌根治术的患者 ,随机分为 3组 ,每组 80例 :A组芬太尼 0 .8mg ;B组芬太尼 0 .4mg +曲马多 4 0 0mg ;C组曲马多 80 0mg。 结果　 (1)A、B组镇痛效果、患者满意程度明显优于C组且有极显著差异 (P<0 .0 1)。 (2 )A组呼吸抑制为 2 .5 %而B、C组均为 0。C组恶心呕吐、头晕头昏与A、B组存在显著差异 (P<0 .0 5 )。 (3)B组芬太尼、曲马多用量比A、C组极显著减少 (P <0 .0 1)。 (4)PCA泵按压的有效次数 无效次数A≈B >C组。结论　芬太尼与曲马多联合自控静脉镇痛是用于肺癌根治术后较为安全、有效的方法。     

晚期头颈部癌放化同期治疗的几个热点问题的探讨

 晚期头颈部癌患者预后较差 ,3年及 5年生存率通常低于 30 %。为提高肿瘤局部控制率和降低远处转移率 ,目前对联合治疗模式 ,如诱导化疗、辅助化疗、以及放化同期治疗进行了研究。临床随机试验和meta分析揭示放化同期治疗可提高生存率。这种治疗被认为可能是晚期头颈部癌的标准治疗模式。在过去的十年间 ,4篇meta分析研究了化疗加局部放疗在晚期头颈癌治疗中的疗效[1- 4] ,这些研究没能揭示诱导或辅助化疗的疗效 ,但所获得的一致结果显示化疗与放疗同期 (同时或交替 )使用可明显提高生存期。     

低位直肠癌全系膜切除术后吻合口漏29例分析

 目的　探讨低位直肠癌全系膜切除术后吻合口漏的原因、治疗及预防。方法　回顾性分析 2 5 4例低位直肠癌行全系膜切除术吻合口置于腹腔外的病例。结果　 2 5 4例中发生吻合口漏 2 9例 ,占11.4 %。 2 9例经局部冲洗 ,进食等保守治疗均痊愈出院。结论　低位直肠癌行TME术后吻合口漏发生率增高 ,与系膜全切除后远端肠管血供不足及低位吻合条件差密切相关 ,将吻合口置于腹膜外 ,保持引流通畅 ,进食促进肠黏膜修复等是有效的治疗方法。     

非小细胞肺癌中p65和C-myc的表达及意义

 目的　探讨 p6 5和C myc蛋白在非小细胞肺癌 (NSCLC)组织中的表达及临床意义。 方法　在肺支气管粘膜上皮不典型增生 11例、NSCLC 4 0例中 ,用免疫组化二步法检测 p6 5和C myc蛋白的表达 ,并将结果进行相关分析。结果　p6 5和C myc蛋白在肺癌组织中的表达与在肺支气管粘膜上皮不典型增生的表达比较差异均有显著性 (P <0 .0 1) ;p6 5和C myc蛋白在肺癌的表达与肺癌组织类型、分化及转移无关 (P >0 .0 5 ) ;肺癌中 p6 5与C myc的表达具有相关性 (Pearson列联系数 =0 .4 14 3,P <0 .0 1)。结论　p6 5和C myc蛋白在NSCLC组织中表达上调 ,提示可能通过抑制肺癌细胞凋亡 ,对肺癌的发生发展起重要促进作用。     

NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

 目的　观察NVB加PDD治疗晚期非小细胞肺癌疗效。方法　 1999年 7月～ 2 0 0 1年 8月我们应用进口长春瑞滨 (法国皮尔法伯制药公司生产 ) ,NVB 2 5～ 30mg/m2 ,d1,d8,溶于 0 .9%生理盐水15 0ml中快速静滴 ,再以 2 5 0ml0 .9%生理盐水快速静滴 ,DDP 4 0～ 5 0mg/d1,2 ,3,静脉滴注 ,同时给予水化。 2 1天为一周期。结果　本联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌 4 0例 ,取得了较好疗效 ,其中CR 4例、PR 2 6例 ,总有效率 75 %。结论　NP联合方案治疗晚期肺癌是合理、方便、安全、有效的一种可行的方案 ,可以作为一线方案推荐临床推广。     

Ⅱb期宫颈癌不同治疗方法效果的比较

 180例Ⅱb期宫颈癌患者接受了不同治疗方法,比较其五年生存率。结果显示:单纯体外放疗组30.0％;术后放疗组62.5％;体外加腔内根治剂量放疗且80.1％;术前放疗组88.0％。术前放疗组与单纯体外放疗组及术后放疗组比较,(P<0.01),与体外加腔内根治剂量放疗组比较,(P>0.05)。结论:单纯体外放疗不宜作为宫颈癌治疗常规方法,术前体外加腔内放疗可能有助于生存率提高。     

健脾通络法治疗中晚期肝癌22例观察

 应用中医药健脾通络法组成相对固定方药治疗22例中晚期肝癌(Ⅱ期1例、Ⅲ期3例、Ⅳ期18例),结果显示对改善主要症状肝痛(14/18,77.8%),腹胀(13/17,76.5%),精神差(11/15,73.3%),乏力(9/14,64.3%),厌油(6/8,75%)及增加食量(7/15,46.7%)效果较好,对稳定肿瘤病灶(12/18,66.7%)、减轻腹水及维护肝功能也有较好效果.     

血清α—L一岩藻糖甙酶含量诊断原发性肝癌有关问题的评价

本文对原发性肝癌354例、转移性肝癌123例、肝血管瘤38例、肝囊肿32例、肝硬化52例、慢性乙肝202例、正常人对照106例，共计907例进行了血清a—L一岩藻糖甙酶（AFU）的测定，其敏感性、特异性、阳性预报率与阴性预报率准确度分别89．8％、93．1％、89．3％、93．5％、91．8％。AFU活性与甲胎蛋白（AFP）浓度间均无明显相关性。AFU与AFP联合检测对原发性肝癌的诊断阳性率达94．6％     

局部外敷维生素B_(12)治疗急性Ⅱ度放射性皮肤损伤5例报告

在恶性肿瘤的放射治疗中，患者受照部位的局部易受到射线的损伤，我们采用维生素B12局部湿敷，取得了良好的疗效，报告如下。病例1：邹XX，男，37岁，住院号36721，右上臂纤维肉瘤，术后进行放疗。用深部X线外照射，肿瘤量30Gy，局部皮肤色素加深，出现红、肿、热感随即及水泡。局部检查：右上臂大小水泡互相融合（面积6Xscm），破溃后有蛋清色分泌物流出，伴有剧烈疼痛。影响右上臂功能，白细胞总数8000～13000／mm'。临床诊断：右上臂急性力度放射性皮炎。病例2：齐XX，女，18岁，住院号36701，右胸壁纤维肉瘤，术后进行放疗。用深部X…