轻中度癌痛患者的回顾性记忆与前瞻性记忆功能损害的临床研究

目的 探讨轻中度癌痛患者的回顾性记忆（RM）与前瞻性记忆（PM）功能，了解癌痛对记忆功能的影响。方法 收集轻中度癌痛患者和健康对照者各37例，进行总体认知评估及RM和PM问卷调查。结果癌痛组简易精神状态量表得分为24.19±3.20，低于健康对照组的27.54±1.83（P＜0.01）；PM得分为14.76±4.53，高于健康对照组的9.59±1.38（P＜0.01）；癌痛组RM得分略低于健康对照组（12.78±4.27 vs. 12.91±5.12），差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 轻中度癌痛患者存在总体认知功能的损害，以记忆功能损害较为明显，其中以PM损害为主。     

老年消化系统恶性肿瘤患者生命质量与社会支持的相关性

目的研究老年消化系统恶性肿瘤患者生命质量和社会支持的状况及两者之间的关系。方法采用横断面调查方法,应用一般情况问卷、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)和社会支持评定量表(SRSS),对153名老年消化系统恶性肿瘤患者进行问卷调查,并分析其生命质量与社会支持的相关性。结果老年消化系统恶性肿瘤患者较国内常模获得较高的社会支持(P<0.01);生命质量与社会支持呈正相关。结论老年消化系统恶性肿瘤患者的生命质量与社会支持密切相关。护理人员应提供并帮助患者充分识别并利用其社会支持资源,重视社会支持系统的重要作用并提高患者生命质量。     

护理人员职业耗竭现状及干预对策

研究表明,职业耗竭多发生于以人为服务对象的职业,护士职业是典型的与人打交道的服务行业,护理人员的职业耗竭问题是国内外职业健康心理学的研究热点。国外研究发现,约1/3的护理人员有职业耗竭现象。因职业耗竭能降低护理人员的工作热情和积极性,使其对患者缺乏关心、耐性,甚至出现漠视或无视现象,导致医患关系紧张、工作效率与     

灵活运用分组教学，提高骨科教学效率

骨科的专业性较强,内容抽象,涉及的知识面很广。为了让学生更好地掌握骨科基本理论知识,熟练实践操作,提高课堂效率,骨科临床教师一直致力于探索各种灵活的教学方法。分组教学就是在不断的探索中出现的一种有效的教学模式。该文将分组教学灵活地运用到骨科教学上,以提高骨科教学的课堂效率。     

妊娠期糖尿病合并甲状腺功能减退症47例临床分析

目的：观察甲状腺功能减退症（简称甲减）对妊娠期糖尿病患者各项代谢指标的影响。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月在该院就诊的妊娠期糖尿病合并甲减孕妇47例,随机选取同期妊娠期糖尿病孕妇74例作为对照,检测两组孕妇的空腹血糖（ FBG）、口服葡萄糖耐量1 h时血糖（1hBG）、口服葡萄糖耐量2 h时血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（ HbA1c）、甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）、载脂蛋白a（Apoa）、载脂蛋白b（Apob）、血清肌酐（Cr）、胰岛素用量等。结果甲减组的TG、TC、LDL-C显著高于对照组（P＜0．05）;FBG、1hBG、2hBG、HbA1c、HDL-C、Apoa、Apob、Cr无显著差别（P＞0．05）;甲减组的胰岛素用量与对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。 TSH与TG、TC和LDL成正相关（P＜0．05）。结论临床上应重视妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能及各项代谢指标的筛查并早期干预治疗,减少甲减对脂代谢的影响。     

某院2012-2013年抗菌药物使用情况分析

目的：了解该院实行抗菌药物专项整治以后抗菌药物使用的情况,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法对该院2012—2013年抗菌药物的品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、销售金额与 DDDs 排序的序号比进行统计分析。结果该院2012—2013年抗菌药物的销售金额占所有药品销售金额比例有所下降,二代头孢菌素类抗菌药物的销售金额和 DDDs 排序均居前两位。结论该院抗菌药物使用基本合理。     

冠脉内注射大剂量替罗非班对急诊经皮冠状动脉介入治疗术中无复流及慢血流现象的改善及安全性研究

目的：观察急诊经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）的急性ST段抬高型心肌梗死（ STEMI）患者,术中出现无复流及慢血流时,予大剂量替罗非班冠状动脉内注射处理的疗效。方法选取96例STEMI行急诊PCI治疗的患者,术前给予阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷负荷量处理,术中出现无血流或慢血流现象时,予以实验组大剂量替罗非班（25μg · kg－1）冠状动脉内推注,对照组予以常规剂量（10μg· kg－1）处理,待血流恢复后植入药物洗脱支架。患者经上述处理后,以术后冠脉血流TIMI分级、术后24 h ST段完全回落率、术后1周血清肌钙蛋白I完全正常率、术后1月的左心室射血分数、术后1个月的主要心血管事件（死亡、心力衰竭、再发心肌梗死、恶性心律失常、反复心绞痛发作等）作为评价指标。结果患者年龄、性别、家族史、吸烟史、饮酒史、高血压病史、脑梗死病史、高脂血症、糖尿病病史、心功能Killip分级、心肌梗死部位、植入支架数量等差异无统计学意义,不具有可比性。但患者术中冠脉血流TIMI 3级获得率大剂量组（85．42％）较对照组（52．08％）高,差异有统计学意义;术后24 h ST段完全回落率,大剂量组（83．33％）高于对照组（56．25％）,差异有统计学意义;术前患者左心室射血分数差异无统计学意义,但术后1个月的左心室射血分数,大剂量组优于实验组。术后1个月随访,两组在主要心血管事件的发生率上差异有统计学意义。结论对于STEMI患者,急诊PCI术中出现无复流及慢血流时,予以大剂量替罗非班冠状动脉内注射处理,可显著改善上述表现,且并未增加出血事件的发生率,可提高临床预后。     

抑郁对轻中度癌痛患者回顾性记忆功能的影响

目的 探讨轻中度癌痛合并抑郁状态患者的回顾性记忆功能,试图了解抑郁对轻中度癌痛患者回顾性记忆的影响.方法 分别以30例轻中度癌痛合并抑郁状态患者和30例轻中度癌痛不合并抑郁状态患者为研究对象,对其进行MMSE,DS,VFT等神经心理学背景测试及中文听觉词学习(Mini Mental State Examination,AVLT)任务为回顾性记忆测查.并对30例轻中度癌痛合并抑郁状态患者进行抗抑郁治疗一月后进行HAMD、MMSE、AVLT测查.结果 与轻中度癌痛不合并抑郁状态患者相比,轻中度癌痛合并抑郁状态患者在AVLT(t1 =9.227,t2=8.968,P＜0.01)方面差异有统计学意义.轻中度癌痛合并抑郁状态患者经抗抑郁治疗后,AVLT水平较前好转(t3=-2.16,P＜0.05,t4=-5.16,P＜0.01).抑郁程度与MMSE(r=-0.77,P=0.00),R-AVLT(r=-0.83,P=0.00),D-AVLT(r=-0.79,P=0.00)成绩负相关.结论 轻中度癌痛合并抑郁状态患者与轻中度癌痛不合并抑郁状态患者相比存在回顾性记忆障碍,且经抗抑郁治疗后其记忆水平较前提高,提示抑郁状态可能与癌痛患者的回顾性记忆障碍的发生有关.     

某院285例注射剂药品不良反应分析

目的 探讨某院注射剂药品不良反应发生的概况,为临床合理使用注射剂提供参考.方法 收集某院2012年1月至2014年12月上报的285例注射剂药品不良反应,对其报告类型、患者情况、药品种类、累及系统或器官及临床表现、给药方法、报告入职业身份、不良反应预后等内容进行回顾性统计、分析.结果 285例不良反应报告中涉及的药品品种共有118种,其中抗感染药的品种数占首位,26种(22.0％);其次为抗肿瘤药,14种(11.9％);不良反应的临床表现以全身性损害如发热、过敏反应等最为常见.结论 临床应严格遵守有关注射剂的使用规定,关注用药过程中的临床表现和不良反应的发生,安全地使用注射剂.