EGFR和PCNA在腺体扩张的胃粘膜中的表达及意义

对纤维胃镜活检的胃粘膜腺体扩张标本进行了形态观察，并采用ＳＰ免疫组化方法，观察ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ的表达。结果ＥＧＦＲ在胃粘膜单纯性腺体扩张中，仅有１９％的弱阳性表达，在异型性腺体扩张中，阳性表达为５３．８％，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。胃腺癌阳性表达７６．３％，与异型性腺体扩张比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ＰＣＮＡ在单纯性腺体扩张中阳性细胞数平均值为１９．２个，在异型性腺体扩张中，平均值为４５个，二者有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。胃管状腺癌阳性细胞平均值为５８．１个，与异型性腺体扩张比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。提示ＥＧＦＲ和ＰＣＮＡ表达均随细胞的异型性程度增加而递增，二者有显著的相关性。对胃粘膜良、恶性病变的诊断和鉴别有实用价值，联合检测可提高诊断的准确率。异型性腺体扩张是重要的癌前病变。     

宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变Ⅱ～Ⅲ级的诊治价值

目的 探讨宫颈锥切术对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ～Ⅲ级的诊断及治疗价值.方法 经阴道镜下宫颈活检诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级并行宫颈锥切术的患者76例,对比宫颈锥切术前后病理组织学结果及治疗方法等临床资料,进行回顾性分析.结果 病理组织学诊断符合率为48.68%,升级24例(31.58%),其中浸润癌8例(10.53%);降级15例(19.74%).结论 CIN Ⅱ～Ⅲ级行诊断性宫颈锥切术,可以提高诊断准确率,预防浸润癌的漏诊,同时又是一种重要的治疗性手术.     

变量下斜肌移位术治疗下斜肌功能过强

变量下斜肌移位术治疗下斜肌功能过强汪泽孟祥成王盖张利光李世洋王殿义林文静我们于１９８８～１９９３年对６１例（８１只眼）程度不同的下斜肌功能过强（ｉｎｆｅｒｉ－ｏｒｏｂｌｉｑｕｅｏｖｅｒａｃｔｉｏｎ，ＩＯＯＡ）患者施行了变量下斜肌移位术，其中原发性ＩＯ...     

Ⅲ度烧伤≥90%休克期复苏治疗的回顾

Ⅲ度烧伤面积≥90％的患者是烧伤外科临床救治的最高难题。自1977年至2003年，我省救治成功12例。现对此组患者休克期复苏治疗中的有关问题回顾并予讨论。     

同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折10例治疗分析

目的：探讨同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折的治疗方法。方法：对10例同侧股骨干骨折合并股骨颈骨折患者进行手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗。结果：所有病例均获1～9（平均4．3）a随访。8例骨折愈合，髋关节功能良好，2例发生股骨头坏死，分别于术后6个月行肌骨瓣植骨术和3a后行人工股骨头置换术。结论：手术内固定和术后功能锻炼等综合治疗是提高股骨干骨折合并股骨颈骨折治疗成功和恢复肢体功能的的重要措施。     

中国军人神经症相关因素的病例对照研究

为探讨军人神经症发病的相关因素，按照病例对照研究原则，对经全军精神疾病流行病学调查研究中确诊为神经症中的３０１例患者的致病因素、人格特征、心理健康水平等进行了病例对照研究。结果显示，病例组阳性神经症家族史、心身疾病家族史、病前躯体疾病史、内向性格、负性生活事件、精神和人际关系紧张等因素显著高于对照组。病例组症状自评量表各因子分及阳性项总均分显著高于对照组。提示上述各因素与军人神经症的发病显著相关，军人神经症患者的心理总痛苦水平显著增高。     

胃去动脉术治疗急性胃粘膜病变大出血16例报告

目的 探讨胃去动脉术治疗急性胃粘膜病变大出血的效果。方法 对１６例经内科治疗无效的急性胃粘膜病变大出血者结扎胃左右动脉和胃网膜左右动脉。结果 全部即刻止血，无再出血，死亡１例。其中随访１２例，时间１０个月￣８月，未发现并发症。临床分析提示，低血压、肝功能损害、严重感染、酸中毒、尿毒症等是急性胃粘膜病变的危险因素。结论 胃术操作简单、安全、效果确定、创作小、不失为急性胃粘膜病变大出血内科治疗失败后可     

颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征诊治体会

目的:探讨颅脑损伤后抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)的诊断与治疗.方法:回顾性分析近7年收治的11例颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的临床特点.首先按真性失盐常规补钠治疗,2～3 d后血钠不回升或继续降低,补钠量与失钠量相当,考虑为SIADH,改为限水、限钠治疗.结果:11例颅脑损伤合并抗利尿激素分泌异常综合征均具有以下临床特点:低钠血症、低血浆渗透压、尿渗透压与血浆渗透压之比＞1.治愈10例,死亡1例.结论:颅脑损伤并发抗利尿激素分泌异常综合征的发病机制与治疗措施不同于低钠血症.早期诊治能降低颅脑损伤患者的病残率和死亡率.     

精神科家属陪护病房的新模式及相关护理管理对策

我院精神科于1988年开设了家属陪护病房,在实践过程中,发现部分家属不放心患者入住封闭式病房,而要求陪护患者。经过多年不断探索调整,逐渐形成了精神科家属陪护病房半开放式、男女混合式的新病房模式,护理模式也作了相应变化,现报道如下。     

脑出血后迟发性水肿发生相关危险因素分析

目的 探讨脑出血后迟发性水肿及相关因素,为其临床治疗提供理论依据.方法 采用病例对照研究,对46例脑出血迟发性水肿和110例脑出血患者相关因素进行调查.结果 性别为男性(P=0.027.OR=7.781),出血量＞10 ml(P=0.027.OR=7.781)与脑出血后迟发性水肿相关联为其危险因素.手术治疗是其保护性(P=-2.649.OR=0.071).结论 脑出血患者为男性,出血量较大者,如有手术适应证应尽早手术治疗.