膨胀止血海绵在鼻内镜手术中的应用

为探索内镜手术后填塞物的止血效果和病人的反应情况,笔者从2000年3月起分别采用膨胀海绵和凡士林纱条填塞30例作为对照观察。现报道如下。 材料方法:将住院行内镜手术病人随机分组,30例行膨胀海绵填塞止血做为观察组,30例行传统凡士林纱条填塞止血作为对照组。共60例,其中男49例,女11例,平均年龄42岁。根据海口标准,慢性鼻窦炎2型2期11例,2型3期32例,3型17例。均在局麻下行功能性鼻窦内镜手术,术后     

转移因子联用氟尿嘧啶治疗扁平疣的疗效观察

目的:观察转移因子联用5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗扁平疣的疗效.方法:治疗组:扁平疣患者114例,采用注射转移因子,同时注射5-Fu于疣体基底部治疗;对照组:扁平疣患者42例,采用复方溶液剂涂擦疣体,同时注射聚肌胞治疗.结果:治疗组:治愈率76.3%,总有效率100%;对照组:治愈率19.1%,总有效率57.1%,两组间治愈率与总有效率差异均有极显著性(P<0.01).结论:转移因子联用5-Fu治疗扁平疣疗效满意.     

野生和栽培黄芩质量比较

为了考察甘肃省栽培的黄岑质量,通过形态解剖、薄层和液相色谱分析等方法,与野生品作了比较。显示二者的外观与化学组分无明显差异,所含黄芩甙量也均达到药典规定的标准,为发展黄芩人工栽培,解决野生资源不足,提供可信依据。     

西北蔷薇果化学成分的研究

从西北蔷薇果中首次分得7个化合物，经理化性质及光谱分析分别鉴定为正二十九烷（Ⅰ）、二十八碳酸（Ⅱ）、β-谷甾醇（Ⅲ）、19α-羟基乌苏酸（Ⅳ）、2α，3α，24-三羟基-12-烯-28-乌苏酸甲酯（Ⅴ）、石吊兰素（Ⅵ）和胡萝卜苷（Ⅶ）。其中Ⅴ和Ⅵ为首次从蔷薇属植物中分得。     

8例非职业性尘肺的分析

工作环境中存在较高浓度无机或有机粉尘，长期吸入可致各种尘肺，称做职业性尘肺，如矽肺、煤工尘肺、棉尘肺等。近10年来，笔者在临床诊疗中发现一些患者X线胸片两肺弥漫性粟粒结节、网结节、纤维团块影，长期误诊，经纤维支气管镜肺活检病理诊断为尘肺，而这些患者无任何职业粉尘接触史。暂称之为“非职业性尘肺”。表1为资料基本完整的8例非职业性尘肺的一般资料。     

榴霰弹引起铅中毒一例

患者男，33岁，2003年12月18日外出打猎，不慎霰弹枪走火，将63粒榴霰弹打入其肝下叶、右侧腹壁及右尺骨远端，当时右腹部大出血，右尺骨远端粉碎性骨折，被急送兰州医学院第二附属医院进行抢救，从其肝脏中取榴霰弹，并行肝修补术，从右尺骨远端取榴霰弹，并行右尺骨远端粉碎性骨折复位术。从患者肝脏和右尺骨远端共取出30多粒榴霰弹，经输血、抗感染等治疗，1周后患者脱离危险，继续治疗1月余出院。     

紫癜性肾炎中尿系列微量蛋白及相关因素分析

目的　了解紫癜性肾炎 (HSPN)临床各型尿 4项特定蛋白排量高低 ,以早期发现其各型肾功能受损程度 ,并分析各型间的临床临床及其之间的相关因素。方法　首先对入选的 85例HSPN患儿按照特点表现分为 5型 :其中Ⅰ型2 0例、Ⅱ型 2 0例、Ⅲ型 15例、Ⅳ型 15例、Ⅴ型 15例 ,采用免疫散射速率比浊法 ,对上述 85例患儿及 2 5例健康儿童 (正常对照组 )分别进行尿微量白蛋白 (mALb)、转铁蛋白 (uTf)、免疫球蛋白 (IgG)、α1 微球蛋白 (α1 mG)含量测定 ,同时检测血肌酐 (BCr)和尿素氮 (BUN) ;最后观察HSPN临床各型尿 4项微量蛋白的不同变化。结果　在Ⅰ、Ⅱ型HSPN中 ,当BUN与BCr含量在正常范围时 ,尿 4项特定微量蛋白排量已出现了不同程度的升高 ,与对照组比较差异显著 ;在Ⅲ～Ⅴ型HSPN中 ,当BUN与BCr有明显升高时 ,尿微量蛋白排出量升高更为显著 ,两者呈线性正相关。结论　尿特定蛋白可全面地、敏感地反映肾脏的受损情况 ,尤其是肾小管的损害 ,故此检测方法可作为评价肾功能早期损害、判断预后、监测治疗效果的有效指标。     

金昌市5所医院2005年临床分离菌耐药性分析

目的调查金昌市5所二级以上医院临床标本分离菌的菌种分布及其对常用抗菌药物的耐药状况。方法收集上述医院2005年临床标本分离的细菌,采用K-B琼脂扩散法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会2005版标准判定结果;采用WHONET5.0软件对数据进行统计分析。结果共分离546株菌,其中革兰阴性(G-)菌365株(66.85%),革兰阳性(G )球菌181株(33.15%)。G-杆菌分离率最高的为大肠埃希菌16.67%,其中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌分别占18.68%和15.38%;分离率最高的G 球菌为金黄色葡萄球菌(15.20%)和凝固酶阴性葡萄球菌(9.89%),未分离出耐万古霉素金黄色葡萄球菌。大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物和庆大霉素的耐药率接近或>50%;阴沟肠杆菌和弗劳地枸橼酸杆菌对第一代头孢菌素的耐药率接近或达到80%;铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率达19.73%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率达11.87%。结论临床标本分离菌耐药现象十分普遍,多重耐药性日趋严重。加强细菌学检验,及时了解其耐药性变迁对指导临床合理用药,有效控制感染具有重要意义。     

低位硬膜外麻醉致腰痛的临床观察

目的探讨硬膜外麻醉后腰痛的原因及预防。方法将低位硬膜外麻醉的患者随机分为三组:Ⅰ组采用直入穿刺法;Ⅱ组采用侧入穿刺法;Ⅲ组采用侧入穿刺+地塞米松法。结果腰痛发生率Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。腰痛持续时间Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论低位硬膜外麻醉采用侧入穿刺法与地塞米松局部注射相结合,明显降低腰痛发生率和持续时间,减轻疼痛程度,可有效地防止硬膜外麻醉后腰痛的发生。     

宫颈癌中HPA的表达与细胞增殖、血管生成和转移的关系

目的通过对宫颈癌组织中乙酰肝素酶(heparanase,HPA)、细胞核增殖相关抗原Ki-67和微血管密度的检测,探讨HPA在宫颈癌发生发展中的作用。方法采用免疫组化染色(S-P法)检测67例宫颈癌中HPA、Ki-67和CD34的表达,并与13例正常宫颈组织进行对照研究,分析HPA与患者临床特征、Ki-67和CD34之间的关系。结果67例宫颈癌中49例(73%)阳性表达,而正常13例宫颈组织中无一例阳性表达(P=0.000)。HPA与临床分期、淋巴结转移、细胞增殖和血管生成显著正相关(P值分别为0.001、0.012、0.000、0.000)。结论HPA可能在宫颈癌的发展、浸润、转移和血管生成中起重要作用,并与肿瘤细胞的增殖活性有关,可作为临床预测宫颈癌浸润转移的一个重要参考指标和有价值的治疗靶点。