鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤并发上颌窦腺癌1例

鼻-鼻窦内翻性乳头状瘤(inverting papillomaof nose and sinus)是比较多见的鼻腔及鼻窦的良性肿瘤,临床上具有多发性生长,易复发及恶变的特点。而上颌窦腺癌,在上颌窦恶性肿瘤中并不多见。而关于鼻-鼻窦乳头状瘤并发上颌窦腺癌的病例实属少见。现就本院近期发现1例作一报道,以     

胆石性胰腺炎的临床治疗

目的探讨胆石性胰腺炎的临床处理要点。方法依据是否存在胆道梗阻和胰腺炎病变严重度将273例胆石性胰腺炎分为四个临床类型,分别对各类型的临床资料进行分析。结果（1）梗阻性重型10例,早期手术8例,全部治愈;传统保守治疗2例,其中1例死于早期多脏器功能衰竭。（2）梗阻性轻型70例,早期手术57例,ERCP＋EST 4例,传统保守治疗9例,全组无死亡。（3）非梗阻性重型共47例,13例采用早期手术,4例死于早期多脏器功能衰竭;22例采用早期区域动脉灌注治疗,1例死于后期感染并发症,12例保守治疗,其中4例病情较重,3例死于早期多脏器功能衰竭。（4）非梗阻性轻型146例,早期手术55例,后期手术8例,ERCP＋EST 3例,内科保守80例,全组无病死。结论（1）梗阻性重型患者应采用早期手术治疗。（2）梗阻性轻型患者可采用早期手术或EST解除胆道梗阻以防止胰腺炎加重。（3）推荐应用早期区域动脉灌注治疗非梗阻性重型患者,适当地联合手术有助于疗效的提高。（4）保守治疗成功者应适时地手术解决胆石症以防止胰腺炎复发。（5）治疗过程中应注意各临床类型之间的转变,及时调整治疗方案。     

高龄尿毒症患者血液透析58例临床分析

随着社会老龄化,高龄尿毒症透析患者逐年增多.由于高龄患者生理功能的变化,加之疾病的复杂性,对血液透析治疗的耐受性较差,如何提高此类患者的治疗效果及生存率是临床急需解决的问题.本文就我院1994年10月～2004年12月高龄尿毒症患者58例血液透析资料作一临床分析,报告如下：     

外科老年病人并发糖尿病的围手术期护理

老年病人机体抵抗力下降 ,并发症多 ,给治疗和护理增加难度。而老年人并发糖尿病患者 ,胰岛素分泌绝对或相对不足可使代谢紊乱 ,机体修复及抗感染能力下降 ,使外科手术危险性增加[1] 。手术又可使糖尿病倾向及隐性糖尿病发展为临床糖尿病或使临床糖尿病进一步加重。因而 ,术前对糖尿病的有效护理和治疗 ,是手术及术后恢复是否顺利的关键。我科于 1998年～ 2 0 0 1年共收治 2 6例老年病人并发糖尿病患者 ,通过围手术期护理干预 ,术前加强心理护理及宣教 ,改进糖尿病饮食适应手术需求 ,输注胰岛素控制血糖 ,加强术后并发症预防及护理措施 ,使…     

额部开放性颅脑损伤伴复杂前颅窝骨折的治疗

前额部开放性颅脑损伤,复杂性前颅底粉碎性骨折,多为严重直接暴力所致,是一种特殊类型的颅脑损伤,并发症多,有较高的残废率及死亡率,基层医院就治率高,及时合理处理可取得满意疗效。自1999年5月至2002年10月,共收治此类伤员26例,现结合文献对其临床特点及救治原则进行探讨。1临床资料1.1一般资料:26例中男21例,女5例;年龄16～50岁,平均32.2岁。致伤类型:交通事故伤21例,爆炸伤2例,坠落伤2例,打击伤1例。伤后入院时间:3小时内17例,3～6小时9例。入院时GCS评分9～12分15例,6～8分9例,3～5分2例。合并休克4例,肋骨骨折9例,肺挫伤4例,肢体骨折…     

双侧唇裂的功能性整复

应用Ｍａｎｕｅｌ介绍的双侧唇裂修复术式，修复９例，取得了良好的临床效果。这个手术的优点是，具有较完美的对称唇部外形，能获得较深的唇沟，避免了前庭瘘的出现。同时对手术的适应证，口轮匝肌重建的标准作了讨论。     

未成熟卵母细胞体外成熟培养研究进展

自Pincus发现卵母细胞可在体外成熟至今,未成熟卵母细胞的体外成熟培养一直是国内外生殖医学领域研究者关注的热点 成功的培养未成熟卵母细胞,不仅可避免目前药物诱导排卵引起的多种弊端,还为卵子库的建立展示了广阔的前景。就卵母细胞成熟的调节机理、未成熟卵的获取、体外培养条件及影响体外培养的因素等方面作综述     

未成熟卵母细胞体外成熟培养研究进展

自Pincus发现卵母细胞可在体外成熟至今,未成熟卵母细胞的体外成熟培养一直是国内外生殖医学领域研究者关注的热点.成功的培养未成熟卵母细胞,不仅可避免目前药物诱导排卵引起的多种弊端,还为卵子库的建立展示了广阔的前景.就卵母细胞成熟的调节机理、未成熟卵的获取、体外培养条件及影响体外培养的因素等方面作综述.     

微柱凝胶技术检测致敏红细胞的临床应用

目的　探讨微柱凝胶抗球蛋白法 (MGCT)在检测致敏红细胞中的应用价值。方法　采用微柱凝胶抗球蛋白法、凝聚胺法 (MPT)和抗球蛋白法 ,对抗A、抗B、抗D致敏红细胞和 5 1例疑为新生儿溶血病患儿血液标本平行检测。结果　MGCT法对IgG抗A(抗B)灵敏度较抗球蛋白法和MPT法高 2个滴度以上 ;对Rh系统中抗D较抗球蛋白法高 2个滴度以上 ,而与MPT法相似。 5 1例新生儿溶血病患儿血液标本中 ,MGCT法检出阳性标本 36例 ,MPT法、抗球蛋白法检出阳性标本分别为 2 3例和 2 1例。经统计学方法处理 ,MGCT法与MPT法和抗球蛋白法间有显著性差异 (χ2 值分别为 6 .79、8.95 ,P <0 .0 1)。结论　MGCT法灵敏度高、特异性强、操作简单方便 ,可取代抗人球蛋白法和MPT法 ,用于致敏红细胞的检测和筛查及相关疾病的研究     

轻中度哮喘及吸入二丙酸倍氯米松对血糖及相关激素的影响

目的：探讨哮喘吸入二丙酸倍氯米松治疗哮喘时血糖和相关激素的改变及其，方法：将研究对象分成四组：正常对照组、哮喘组、短期吸入（二丙酸倍氯米松）、组和长期吸入（二丙酸倍氯米松）组，应用放射免疫法分别测定上述四组儿童的胰岛不，胰高血糖素水平，氧化法测定血糖水平并做糖耐量实验。结果：四组儿童的胰岛素、胰高血糖素和血糖之间差异无显性意义；糖耐量试验也证明，在哮喘和吸入二丙酸倍氯米松治疗的情况下血糖水平差异无显性。结论：轻中度哮喘患糖代谢基本正常，吸入小剂量糖皮质素不会引起机体糖代谢紊乱。