横结肠脂肪肉瘤并穿孔1例

原发性横结肠脂肪肉瘤属罕见,国内尚未见报道,现遇到1例,报告如下:患者男,20岁。因上腹痛1年,如重伴发热,盗汗1月,于1990年4月13日入院。查体:T38℃,BP11/8kPa。消瘦,贫血貌,心肺无异常,肝脾未触及,中上腹可触及7cm×6cm 包块,质硬,表面凸凹不平,无压痛,腹水征阴性。实验室及其它检查:Hb95g×10~9/L’WBC7.6×10~9/L,N0.64,L0.36;大便常规:WBC少许OB(+)。消化道钡透视横结肠中段腔内有5cm×6cm 的卵圆形充盈缺损,边缘整齐。B 超示上腹肿物粘连肠管。入院疑诊肠结核,给予抗痨及支持治疗,症状无明显改善。于入院后第10天进食后突感上腹剧痛,恶心,呕吐。腹透诊断上消     

手指控制部分血运肾切开取石术26例体会

我们从1986年6月至1991年1月,改用手指压迫肾实质局部控制血运,行肾实质切开取石术26例,效果良好,兹报告如下:(一)临床资料本组男性20例,女性6例,年龄在20～66岁。结石数最多者7块,最大直径3.5cm。术中均未输血,手术时间均未超过2小时。(二)手术方法23例患者取侧卧位,另3例取仰卧位。取侧位者采用肾切口,取仰卧位者采用腹直肌外缘切口。切开腹壁后,打开肾周围脂肪囊时按结石所在部位决定肾周游离范围。患者如为侧卧位,术者站在患者背侧,第一助手站其腹侧。助手用右手拇指、食指及虎口环状钳压肾脏。手术者在肾脏较薄弱处切开肾实质取出结石,在缝合肾脏前,稍放松手指的钳夹力量,有出血点即可见到,给予肠线缝扎。常规缝合肾脏。仰卧者,取腹直肌外缘     

牛磺酸锌对血管性痴呆小鼠学习和记忆能力的影响

目的:研究牛磺酸锌(taurine-zinc,TZC)对血管性痴呆(vascular dementia,VD)小鼠学习和记忆能力的影响及其相关机制。方法:将小鼠随机分为模型组、假手术组及TZC 50 mg/kg组、100 mg/kg和200 mg/kg给药组。给药组每天按10 m L/kg灌胃,假手术组和模型组给予等体积蒸馏水,灌胃14 d后,利用双侧颈总动脉阻断合并尾静脉放血法制备小鼠VD模型。ELISA检测脑组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素1β(IL-1β)的水平;分光光度计法检测脑组织诱导型一氧化氮合酶(i NOS)活性和一氧化氮(NO)含量的变化;利用跳台和水迷宫实验观察小鼠的学习和记忆能力。结果:TZC 50 mg/kg、100 mg/kg和200 mg/kg组小鼠脑组织中TNF-α、IL-1β、i NOS和NO水平均降低。在水迷宫实验中,与模型组相比,TZC 100 mg/kg和200 mg/kg组的潜伏期缩短,TZC 50mg/kg、100 mg/kg和200 mg/kg组的错误次数减少;在跳台实验中,TZC 50 mg/kg、100 mg/kg和200 mg/kg组较模型组潜伏期延长,错误次数减少(P0.05)。结论:TZC对VD小鼠的学习和记忆能力有改善作用,其机制可能与降低脑组织TNF-α、IL-1β、i NOS和NO水平有关。     

氯胺酮抑制昆明小鼠扣带后回Fos表达

目的 探讨慢性氯胺酮使用对扣带后回c -Fos与磷酸化的转录因子环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP responsive element binding protein,CREB)的影响.方法 成年昆明小鼠,采用随机数字表法分组:腹腔注射50、100、200 mg/kg组以及生理盐水组,5d给药1次,共注射6次后4％多聚甲醛灌注固定、取脑、30μm冰冻切片,应用免疫组化法检测c-Fos和磷酸化cAMP反应元件结合蛋白(phosphorylated cAMP responsive element binding protein,pCREB)的表达.结果 ①扣带后回和压部后皮质有一定的c -Fos与pCREB基础;②氯胺酮慢性使用扣带后回神经元的c-Fos表达减少,50 mg/kg组、100 mg/kg组、200 mg/kg组分别下降到生理盐水组的80％、43％和37％.而pCREB的表达增加,50 mg/kg组、100 mg/kg组、200 mg/kg组分别增加到生理盐水组的180％、195％和170％.结论 慢性氯胺酮使用抑制昆明小鼠扣带后回神经元c-Fos表达,其抑制可能与pCREB表达增加有关.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术100例临床经验

目的:总结腹腔镜技术在治疗子宫肌瘤中的应用经验。方法:对2006年6月～2009年9月接受腹腔镜下子宫肌瘤切除术的100例患者资料进行回顾性分析。结果:100例手术全部成功,平均手术时间(37.25±15.36)min,平均术中出血量(51.18±17.89)ml,平均肛门排气时间(1.2±0.42)天,术后最高温度38.0℃,1.5天后恢复正常。结论:腹腔镜下子宫肌瘤切除术是一种安全、可行的手术方法,在严格选择病例的前提下,术者的临床经验对手术的质量至关重要。     

双上腔静脉一例报告

双上腔静脉是一种少见的大血管畸变,不仅为解剖学所重视,同时也有重要的临床意义。本文报道最近发现的一例双上腔静脉,伴有双奇静脉,与国内文献报道又有不同。本例为一男性约30岁,解剖记录:右上腔静脉由锁骨下静脉与右颈内静脉右胸锁关节后合成,沿头臂干、升主动脉右侧,右肺动脉前方汇入左心房。全长8.5cm,远心端外径1.2cm,近心端外径2.5cm。沿途接受右胸廓内静脉汇入。左上腔静脉由左锁骨下静脉和左颈内静脉在胸锁关节后面合成,沿左锁骨下动脉和主动脉弓左侧,斜向胸主动脉左后方,下降至第五胸椎水平汇合右奇静脉,在食管后方越过第五胸椎体至右侧汇合右奇静脉,最后开口于右上腔静脉。全长从左静脉角至第五胸椎水平约9cm,远心端外径0.9cm,近心端外径2.2cm。属支异常:①左颈内静脉较细,右颈内静脉外     

羧乙基锗倍半氧化物对正常和异丙基肾上腺素损伤培养乳鼠心肌细胞的影响

羧乙基锗倍半氧化物(Ge—132)能促进培养乳鼠心肌细胞DNA和RNA的合成,提高超氧化物歧化酶(SOD)的活性,维持细胞膜结构的稳定。异丙基肾上腺素可使心肌细胞乳酸脱氢酶(LDH)释放增加,细胞搏动停止,超微结构显示肌膜和线粒体严重受损。Ge—132可显著减少异两基肾上腺素引起心肌细胞释放LDH,维持细胞的搏动功能和超微结构的完整。     

大鼠中缝大核内M—ENK样树突和轴突终末的超微结构

本文用免疫细胞化学PAP 法,在电镜下观察中缝大核(NRM)内甲硫脑啡肽(M—ENK)样免疫反应树突和轴突终末的形态和突触关系。M—ENK 样免疫反应树突数量较多,直径粗细不等,接受一个或多个突触传入;根据标记情况,可分为浓染型和淡染型两种。M—ENK 样轴突包括有髓纤维和无髓纤维两类。M—ENK 样轴突终末含有清亮圆囊泡或相伴颗粒囊泡。所见突触型式有:(1)轴—树(M—ENK)突触,(2)轴—棘(M—ENK)突触,(3)轴—轴(M—ENK)突触,(4)轴(M—ENK)—树突触。上述结果提示NRM 内脑啡呔能缝—脊神经元接受多种信息传入,可能具有整合作用;脑啡肽能轴突终末参与核团内局部突触调节,并存在突触前调节机制。