磁热疗肿瘤域温度场分布的仿真研究

针对肿瘤热疗过程中的温度分布,分析磁性纳米颗粒在体内的弥散传质效应对组织传热过程的影响。利用MonteCarlo法解析热疗时的热量传递,仿真计算肿瘤域在升温过程中的瞬态温度场分布。同时设计活体实验,发现实验结果与仿真结果误差较小,证明仿真方法有效,该研究结果能为临床诊疗实施前预测温度分布提供指导。     

安罗替尼联合替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性

目的:前瞻性应用安罗替尼联合替吉奥治疗三线及以上晚期非小细胞肺癌，观察临床疗效和药物的安全性。方法:均经组织病理或细胞学明确诊断晚期非小细胞肺癌，且二线化疗治疗后疾病进展。口服安罗替尼胶囊8 mg/d，d1~14联合替吉奥胶囊60 mg/m2 bid d1~14，21天为一个周期。治疗终止时间为疾病进展或出现不可接受的毒副反应。结果:本研究结果显示，总体客观缓解率（ORR）可达到26.8%，总体疾病控制率（DCR）可达到80.5%，中位无进展生存期（mPFS）达到5.2个月（95%CI:3.9~6.6个月）。单因素分析，脑转移组患者mPFS（4.8个月）对比无脑转移组患者mPFS（5.9个月），两组差异具有统计学意义（P=0.039）。多变量回归分析显示，ECOG评分(P=0.002)、治疗线数（P=0.015）和疗效(P=0.014)是PFS的独立影响因素。最常见毒副反应为高血压、蛋白尿、骨髓抑制、胃肠道反应、疲乏和口腔黏膜炎。结论:安罗替尼联合替吉奥胶囊在晚期非小细胞肺癌三线及以上治疗中，其总体的疗效确切且药物毒副反应可控。     

低分子肝素钙联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的疗效

目的观察低分子肝素钙联合硫酸镁对早发型重度子痫前期患者的疗效。方法选取河南科技大学附属许昌市中心医院2015年1月至2018年12月收治的200例早发型重度子痫前期患者,根据治疗方案分为两组,每组100例。常规组接受硫酸镁治疗,干预组接受低分子肝素钙联合硫酸镁治疗。比较两组治疗前、治疗7 d后血压、凝血四项及妊娠结局。结果治疗7 d后,干预组收缩压、舒张压、血浆FIB水平均低于常规组,APTT、TT、PT均长于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05)。干预组不良妊娠结局出现率[17.00%(17/100)]低于常规组[35.00%(35/100)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合硫酸镁可有效降低早发型重度子痫前期患者血压,改善患者凝血功能,减少不良妊娠结局的出现。     

腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的临床效果

目的探究腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的临床效果。方法选取2013年4月至2019年2月在河南科技大学附属许昌市中心医院接受手术治疗的122例早期胆囊癌患者,依据手术方式分为对照组和观察组,每组61例。对照组接受根治性胆囊切除术治疗,观察组接受腹腔镜胆囊切除术治疗。对比分析两组患者的手术效果和IL-6、CRP水平。结果观察组患者的手术时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间短于对照组(均P<0.05);与对照组相比,观察组患者的手术出血量更少,手术切口长度更短, IL-6、CRP水平更低(均P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌效果显著,能缩短手术时间,减少手术出血量,安全性较高。     

论我国医患冲突成因及和谐关系构建

目前我国医患之间的矛盾与冲突，实质上是新时期我国社会矛盾在卫生工作中的具体表现，反映了社会群体在经济状况、价值取向、角色意识、道德水平、法律法规等多方面的矛盾与冲突。和谐医患关系应是构建我国和谐社会的内容之一。和谐医患关系的构建需要完善的社会医疗保障体系建立、国家卫生行政管理加大、财政补偿合理投入、医疗服务质量提高、医学知识教育普及与提高、媒体理性传播、社会大众道德控制水平提升，法律法规完善等全方位的努力，有赖于医事主体双方及全社会的关注与通力改善。     

缬沙坦与洛丁新及其联合应用治疗糖尿病肾病的疗效比较

目的：探讨缬沙坦、洛丁新、洛丁新和缬沙坦联合治疗对2型糖尿病’肾病的疗效。方法：96例糖尿病肾病随机分为A组、B组和C组。A组为洛丁新和缬沙坦联合治疗组；B组为洛丁新治疗组；C组为缬沙坦治疗组，治疗时间6个月。结果：联合组和洛丁新、缬沙坦均有较好的降压、降尿蛋白效果，治疗前后均有统计学差异（P〈0．0S），联合组与洛丁新、缬沙坦组间相比有统计学差异（P〈0．05）。结论：洛丁新、缬沙坦均可降压、降低尿蛋白排泄量，并推荐ACEIs与ARBs联合使用。     

微创清除术治疗高血压脑出血35例的临床观察

目的观察应用微创清除术救治高血压脑出血的临床疗效。方法对68例高血压脑出血患者采用随机分成内科组(33例,采用控制血压治疗脑水肿等方法)和微创组(35例,采用微创清除术治疗)。采用格拉斯神经功能缺损评分量表及日常生活能力量表评分比较两组的近期(1个月)和远期(6个月)疗效。结果微创组近期优良率(60%)和远期良好率以上(70.3%)高于内科组(30.3%、46.2%%),差异有显著性(P<0.05,P<0.01);微创组近期死亡率(14.3%)明显低于内科组(54.5%),差异有显著性(P<0.01)。结论高血压脑出血采用微创清除术疗效优于内科治疗。     

《伤寒论》与《金匮要略》中附子运用比较

《伤寒论》和《金匮要略》中运用附子的范围相当广泛，内容十分丰富，组方用药，十分巧妙，用法用量缜密权衡，如附子生用，取其回阳救逆，附子炮用，取其温阳散寒，炮附子重用，取其祛寒湿痛，炮附子轻用，取其寒热错杂，炮附子常用，取其温肾化气。     

中西医结合治疗外阴色素减退性疾病55例临床观察

目的观察中西医结合治疗外阴色素减退性疾病的近期及远期疗效。方法将100例患者随机分为2组。治疗组55例以中药外阴熏洗配合自制复方维生素B6软膏涂擦、微波局部照射综合治疗；对照组45例以2％氢化可的松软膏涂擦治疗，3个月后、1年后对近期疗效与远期疗效进行比较。结果治疗组和对照组近期治愈率分别为27．27％、8．89％（P〈0．05），有效率分别为100．00％、82．22％（P〉0．05）；远期有效率治疗组和对照组分别为87．27％、26．67％（P〈0．01）；复发率分别为12．73％、73．33％（P〈0．01）。结论中西医结合疗法治疗外阴色素减退性疾病疗效显著。